Узи (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

При диагностике многих болезней врачи прибегают к использованию ультразвукового исследования (УЗИ). Данный информативный способ обследования позволяет изучить состояние кровеносной системы, питающей голову. Указанное обследование носит как плановый характер, так и внеплановый.

Зачем необходимо

Для чего проводится УЗИ сонной артерии? С помощью ультразвукового обследования шейной области доктор изучает состояние:

  • артерий позвоночника;
  • сонных артериол (левая с правой наружные);
  • сонных артериол (левая с правой внутренние);
  • сонных артериальных сосудов (левая с правой общие);
  • артерий подключичной области (левая с правой);
  • плечеголовного ствола.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Опытный диагност выявляет их диаметр, размеры, скорость тока крови и общее состояние. Помимо них в зону обязательного обследования попадают:

  • артериолы глаз;
  • артерии надблоковой зоны;
  • позвоночное сплетение с его венами;
  • яремные вены.

УЗИ сосудов шеи позволяет тщательно обследовать данную область на предмет нахождения здесь:

  1. Нарушений в венозном кровяном оттоке. С помощью ультразвукового метода врачи способны обнаружить сбои в кровоснабжении головного мозга и изучить состав идущей из него крови.
  2. Атеросклерозных поражений в экстракраниальных артериях. УЗИ шеи находит многочисленные изменения атеросклеротического характера, места их расположения и величины. Также данная диагностика позволяет определить имеющиеся степени стеноза с возможными осложнениями. Сонным артериям свойственно атеросклеротическое поражение, начальные проявления которого представляют собой определенный тип утолщений «интима-медиа».
  3. Врожденного типа аномального развития системы. Диагностика указанным способом позволяет найти различные проявления аномалий в развитии сосудов, а также степень их воздействия на кровоснабжение мозговых клеток.
  4. Неспецифического аортоартериита. Синдром Такаясу, или неспецифический аортоартериит, удается выявить на ранних стадиях исследования шеи ультразвуком. Как делают УЗИ в такой ситуации, больному расскажет лечащий врач.
  5. Внешнего типа сосудистого сдавливания. Иногда диаметр позвоночных артерий несколько отклоняется от нормы, что является результатом сдавливания его расположенными рядом тканями с органами.
  6. Диссекции. Плановое или внеплановое УЗИ шеи определяет симптомы расслоения артериальных стенок в случае развития тромбозов при травмировании тела или влиянии других причин.
  7. «Стил-синдрома». Синдромом позвоночно-подключичного обкрадывания (стил-синдромом) именуют нарушение гемодинамики в артериях, разновидность их сужения и расположение опасных зон.
  8. Артериальной деформации. УЗИ сосудов шеи позволяет диагностировать деформационные области, форму их проявления с точным расположением. Также удается выявить степень влияния имеющихся деформационных участков на скорость общего кровотока.
  9. Церебрального ишемического инсульта. УЗИ сонной артерии позволяет обследовать экстракраниальные сосуды на предмет поражения их ишемическим инсультом.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Теперь понятно, для чего делают УЗИ шеи, а как расшифровывается полученная информация?

О чем говорят результаты диагностики

В норме расшифровка УЗИ этой зоны дает следующие сведения:

  1. Сужение сосудов в шейном отделе больше девяноста процентов. При указанном проценте суженности артерий у человека диагностируют разные формы стенозов. В описанном состоянии у человека падает скорость кровотока.
  2. Сужение сосудистого просвета больше семидесяти процентов. В данном состоянии у человека скорость движения крови больше двухсот тридцати сантиметров в секунду.
  3. Сужение сосудистого просвета наполовину. Расшифровка такой информации сводится к показателю скорости кровяного потока не больше двухсот тридцати сантиметров в секунду. Чаще всего данное сужение образуется из-за наличия характерных бляшек.
  4. Отсутствие узких зон на сосудах. При отсутствии узких участков на сосудах врачи диагностируют нормальный здоровый результат. В этом случае линейная скорость кровотока по внутренним сонным артериям не более ста двадцати пяти сантиметров в секунду. На них не видны утолщения с бляшками.

Совет! При стенозах у внутренних сонных артериол отношение пикового значения систолической скорости движения крови увеличивается на несколько значений.УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Что показывает УЗИ шеи? Указанная процедура позволяет определить диаметр каждого сосудистого просвета.

Если он не закрыт посторонними объектами (бляшки), то артериальный кровоток будет иметь адекватную скорость. При сосудистом сужении диагностируется неполное насыщение кислородом клеток головного мозга, на фоне чего могут развиваться многие заболевания.

Нормальными размерами диаметра шейных артериол принято считать следующие значения:

  • 3,7 миллиметра – «НСА» (сонная наружная);
  • 4,6 миллиметра – «ВСА» (сонная внутренняя);
  • 5,5 миллиметра – «ОСА» (сонная общая);
  • 3,5 миллиметра – «ПА» (позвоночная).

Значение нормы линейной скорости кровотока по сонным артериям зависит от возрастных характеристик пациента и общего состояния здоровья.

Как выглядит сосудистое шейное сужение

Размеры шейных сосудов могут отклоняться от нормы, что служит результатом возникновения сбоев в метаболизме либо появления нарушений в структуре тела.

Продолжительное количество времени такие изменения носят незаметный характер, точкой кипения выступает головное кровоснабжение.

Как только питание клеток головы перестает быть полноценным, у человека возникают характерные боли.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Формирование остеофитов приводит к сдавливанию сосуда, на фоне чего развиваются многочисленные вегетативные расстройства.

Диаметр позвоночных артерий при атеросклерозе уменьшается, так как сосудистые просветы заполняют бляшки. Они образуются в результате нарушения обменных процессов в теле.

Бляшки образуют липопротеины, медленно откладывающиеся на сосудистых стенках с созданием заторов. При этом сосудистая стенка начинает повреждаться, и в данном месте образуется скопление:

  • тромбоцитов;
  • лейкоцитов;
  • эритроцитов.

Перечисленные клетки крови формируют кровяной сгусток, способный со временем к фибротизации.

Отклонение от нормы диаметра позвоночных артерий может сопровождаться следующими болевыми проявлениями:

  • ощущение скованности;
  • проявления хруста;
  • чувство дискомфорта.

Описанные признаки сигнализируют о позвоночном остеохондрозе. Резкие движения человека всегда сопровождает боль, отдающая в руки и надплечье. На фоне этого могут возникать мышечные спазмы, ограничивающие подвижность позвонков в шеи. При остеохондрозе линейная скорость кровотока по сосудам будет увеличена.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеиМожет возникнуть головная боль

А на что указывает возникающая боль в голове? Головные боли при сужении шейных артерий имеют неодинаковый характер проявления и могут быть:

  • стягивающими (напряжение в мышцах);
  • тупыми (артериоспастическое заболевание);
  • распирающими (ликвородинамическая патология);
  • пульсирующими (артериодилататорный недуг);
  • ноющими (болезни вен).

Совет! При частых головных болях стоит посетить врача, так как многие из них развиваются на почве сужения сосудов шеи.

Особенности проведения процедуры

Мы рассмотрели, для чего необходимо ультразвуковое изучение кровотока на шее, а как делают УЗИ шейных сосудов? Для проведения процедуры используется стандартная методика с нанесением на исследуемую зону специального геля. Это вещество помогает облегчить проведение сигнала при обследовании той или иной зоны.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Обследование проводится в положении «лежа на спине», а под голову кладется тонкая подушка. При этом хорошо просматривается строение шейного отдела с подробными особенностями сосудистых стенок.

В некоторых ситуациях результаты проведенного изучения шеи – это не правильная норма, а искаженные изображения. Причиной этому служит пережатие сосудов с проявлением «изветвлений».

Последние наблюдаются у лиц, страдающих от:

  • болезни Бехтерева;
  • межпозвонковых грыж;
  • позвонковой нестабильности;
  • остеофитозомов;
  • остеохондрозов.

Для получения достоверной информации пациентам могут назначать процедуру повторно, используя несколько иное положение головы. О том, что выявило УЗИ шеи, доктор обязательно сообщает на приеме пациенту. Правильная расшифровка полученной информации дает возможность как можно раньше выявить имеющиеся отклонения и начать борьбу с ними.

Важно! Продолжительность всей процедуры не превышает половины часа. При отсутствии у человека любых патологий на данном участке время проводимой диагностики сокращается вдвое.

Видео: УЗИ сосудов шеи

Ультразвуковое исследование головы и шеи отличает огромная роль при диагностировании той или иной патологии организма. Сегодня указанную процедуру используют с целью выявления причин мозговых нарушений и выбора эффективного способа лечения.

Источник: https://doktora.guru/diagnostika/uzi-sosudov-shei-chto-pokazyvaet.html

Что может показать УЗИ сосудов шеи?

В настоящее время ультразвуковое исследование является одним из точных, безопасных и безболезненных методов диагностики патологий шейного отдела сосудов, которые играют очень важную роль в нормальной работе головного мозга.

Этот метод диагностики является самым оптимальным по соотношению получаемой информации, стоимости и доступности для широкого круга пациентов в сравнении с другими методиками (КТ, МРТ, ангиографией), которые, как правило, используют уже для уточняющей диагностики выявленных при УЗИ изменений.

Что представляют собой сосуды?

Это трубчатые структуры, которые простираются по всему нашему организму и транспортируют кровь к органам и тканям. Среди всех сосудов организма выделяют артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены.

Артериями называются большие сосуды, по которым кровь идет из сердца к другим органам и отделам тела.

Они имеют в своем строении мышечную оболочку или эластические волокна, поэтому очень гибкие и могут сжиматься или расширяться в зависимости от объема протекающей по ним крови.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Сосуды шеи и головы

Затем артерии делятся на более мелкие по диаметру артериолы, которые также достаточно эластичные.

Капилляры представляют собой самые тонкие сосуды, расположенные внутри органов и тканей, через которые осуществляется обмен необходимыми веществами между кровью и клетками.

Диаметр капилляров составляет десятые доли миллиметра. После выхода из межклеточного пространства капилляры соединяются в сосуды более крупного калибра – венулы.

Следом за венулами идут еще более крупные сосуды – вены. Они несут кровь от органов и тканей назад к сердцу. Стенки вен тоньше, чем у артерий и не такие эластичные, легко сжимаются при надавливании.

Но зато во многих венах имеются специальные клапаны, которые препятствуют обратному току крови в них.

С помощью обычного ультразвукового исследования можно рассмотреть артерии и вены диаметром от 1-2 миллиметров.

Какие сосуды смотрят на шее и зачем?

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Врач проводит УЗИ исследование сосудов шеи

Во время УЗИ сосудов шеи врач в обязательном порядке проводит исследование следующих структур:

  • плечеголовной ствол;
  • правая и левая подключичные артерии;
  • правая и левая общие сонные артерии;
  • правая и левая внутренние сонные артерии;
  • правая и левая наружные сонные артерии;
  • позвоночные артерии.

При необходимости дополнительно могут быть обследованы:

  • ярёмные вены;
  • вены позвоночного сплетения;
  • надблоковые артерии;
  • глазные артерии.

Все вышеперечисленные сосуды обследуют с целью возможного выявления следующих патологий:

  1. Атеросклероз экстракраниальных артерий. Можно установить не только выраженные атеросклеротические изменения, локализации и размеры бляшек, степень стеноза, осложнения но и начальные проявления атеросклеротического поражения сонных артерий в виде утолщения комплекса интима-медиа. При наличии значимых стенозов и окклюзий сосудов оценивают работу шейных анастомозов, то есть обходных путей тока крови к головному мозгу.
  2. Неспецифический аортоартериит или болезнь Такаясу. С помощью УЗИ врач может отличить аортоартериит от атеросклеротического поражения и дать детальную характеристику нарушений кровотока.
  3. Диссекция. С помощью УЗИ можно выявить признаки расслоения стенки артерий при тромбозах с неясной причиной или после травмы.
  4. Деформации артерий. УЗИ достаточно точно показывает наличие, формы и расположение деформаций обследуемых артерий, а также влияние выявленных деформаций на кровоток.
  5. Стил-синдром или синдром позвоночно-подключичного обкрадывания. УЗИ помогает установить локализацию поражения, степень сужения артерии, особенности нарушения гемодинамики в ней.
  6. Внешнее сдавление сосудов соседними органами и тканями.
  7. Врожденные аномалии развития сосудов и их влияние на кровоснабжение головного мозга.
  8. Нарушения венозного оттока крови от головного мозга. УЗИ способствует выявления признаков и причин этой патологии.
Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) желудка

Но главной целью проведения ультразвукового обследования экстракраниальных артерий шеи является выявление возможных причин и дальнейшее предупреждение развития опасного заболевания – церебрального ишемического инсульта.

Кому показано УЗИ брахиоцефальных сосудов экстракраниального отдела?

УЗИ сосудов, кровоснабжающих головной мозг, расположенных на шее назначают при следующих жалобах: головные боли, головокружение, периодическое нарушение зрения, памяти, движений, речи, гул в ушах, скачки артериального давления, потери сознания.

Это исследование также рекомендовано периодически проводить всем лицам старше 45 лет для выявления начальных изменений в сосудистой стенке, пациентам, страдающим сахарным диабетом, метаболическим синдромом, гипертонической болезнью, перенесшим инсульт или преходящие ишемические атаки, инфаркт миокарда, после операций на сосудах головы и шеи.

Что может показать УЗИ шейного отдела сосудов?

Ультразвуковое исследование показывает врачу есть ли какие-то преграды в сосудах шеи, которые препятствуют нормальному току крови.

При этом можно точно измерить, насколько сужен просвет пораженного отдела сосуда и на какой протяженности. Также определяют насколько прочно бляшка или тромб прикреплены к стенке сосуда, высокий ли риск их отрыва.

 Можно четко рассмотреть состояние стенок сосудов, есть ли в них какие-либо дефекты.

Ультразвуковая диагностика достаточно достоверно определяет аномалии хода сосудов и их деформации. Кроме того, при проведении современного комплексного ультразвукового исследования с помощью доплеровских режимов оценивают максимальную и минимальную скорость тока крови, индексы сопротивления и другие параметры, необходимые для оценки достаточности кровоснабжения органов и тканей.

Расшифровка ультразвукового заключения сосудов шейного отдела

В типичном протоколе УЗИ брахиоцефальных сосудов шеи описывают:

  • проходимость всех осмотренных сосудов,
  • толщину комплекса интима-медиа в ОСА и ПГС,
  • состояние сосудистой стенки,
  • ход и деформации сосудов,
  • если имеются нарушения просвета, то подробно описывают размер стеноза, его влияние на кровоток,
  • диаметр позвоночных артерий,
  • тип кровотока в артерии,
  • скоростные показатели и индексы сопротивления в общих сонных, внутренних сонных, позвоночных и подключичных артериях,
  • состояние яремных и позвоночных вен.

Здоровые сосуды должны быть полностью проходимы, идти прямолинейно. В стенке сосуда должны четко различаться внутренний и средний слои, которые визуализируются как гиперэхогенная и гипоэхогенная параллельные полосы. По ним и измеряют толщину комплекса интима-медиа.

В здоровых сосудах ТИМ в ПГС не должен превышать 0,12 см, а в ОСА 0,10 см. Большие размер интима-медиа указывает на начальные признаки атеросклероза сосудов. Если же ТИМ больше 0,15 см, то это уже считается атеросклеротической бляшкой.

При ее обнаружении расшифровка УЗИ обязательно содержит структуру бляшки, протяженность, степень сужения просвета сосуда и гемодинамическую значимость стеноза.

Оценивается диаметр парных сосудов – он не должен быть сильно различным. Важную роль на кровоснабжение мозга играет диаметр позвоночных артерий. Он считается нормальным при размере от 3,0 до 4,0 мм.

Артерии диаметром от 2,0 до 2,9 мм считаются вариантом развития, а меньше 2,0 мм – называют гипоплазией. Если диаметр составляет от 4,1 до 4,9 мм, то это также допустимый вариант развития.

Но если же диаметр позвоночной артерии с любой стороны больше 5,0 мм, то это считается патологическим расширением.

Кроме оценки анатомических и морфологических особенностей артерий шеи в протокол УЗИ вносят параметры кровотока, такие как максимальная систолическая скорость, минимальная диастолическая скорость и соотношение этих скоростей в виде индексов сопротивления. Оценивают изменения этих параметров на протяжении хода сосуда, если имеются деформации, стенозы или окклюзии.

Яремные вены на поперечном срезе в норме имеют овальную форму и легко сжимаются при небольшом надавливании. Если же они не компрессируются, это указывает на наличие тромба в их просвете. В просвете вен можно увидеть клапаны.

Нормальный ход вен, как и артерий, должен быть прямолинейным, диаметр равномерным на всем протяжении. Диаметр яремных вен в норме не должен быть больше, чем тройной диаметр соответствующей сонной артерии. Диаметр позвоночных вен в норме не больше 2,5 мм. Кровоток в венах шеи должен быть синхронизирован с актом дыхания. Максимальная скорость в позвоночной вене не должна превышать 30 см/с.

Ультразвуковые признаки основных выявляемых патологий

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи

Основными причинами нарушения проходимости сосудов чаще всего являются атеросклероз или тромбоз. Они приводят к стенозу или окклюзии просвета сосуда. Стенозом называется неполное сужение просвета.

Окклюзией называется полная закупорка просвета сосуда на каком-либо участке, в результате чего кровь дальше течь не может.

На шее атеросклеротические бляшки чаще всего образуются в области бифуркации общей сонной артерии, устье позвоночной артерии, сифоне внутренней сонной артерии, устье подключичной артерии. Врачи знают эти особенности, и поэтому особое внимание уделяют обследованию именно этих мест.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Стеноз сонной артерии на УЗИ

Начальные проявления атеросклероза характеризуются увеличением толщины комплекса интима-медиа от 1,0 до 1,5 мм. Если же толщина этих слоев больше 1,5 мм, то уже говорят о бляшке.

Во время ультразвукового исследования бляшка может на экране выглядеть совершенно по-разному. Они бывают однородными и неоднородными, гиперэхогенными, гипоэхогенными и изоэхогенными.

Самыми неблагоприятными считаются неоднородные по структуре атеросклеротические бляшки с неровной поверхностью. У них высок риск осложнений.

При стенотическом поражении артерии врач измеряет степень сужения сосуда на продольном или поперечном срезе сосуда, измеряет протяженность поражения. Бляшки длиной до 1,5 см считаются локальными, а более – пролонгированными. Этот параметр крайне необходим для оценивания значимости поражений и планирования тактики лечения.

Артериальный тромбоз

Тромбоз артерий отличается от атеросклероза, как правило, следующими ультразвуковыми признаками:

  • преобладает больше окклюзии, чем стенозы,
  • поражение по протяженности более длинное,
  • чаще относительно однородная эхогенность внутрипросветных образований, эхогенность меняется в зависимости от стадии тромбоза,
  • в области начала окклюзии – поверхность ровная,
  • при длительном существовании тромбоза развивается гипоплазия артерии.

Деформации артерий

Деформации являются вторыми по частоте изменениями в сосудах шейного отдела после атеросклероза. Они могут быть врожденными или приобретенными. У детей до 18 лет деформации считаются вариантом нормы.

Детки рождаются с короткой шеей, а сосуды имеют длину такую же, как у взрослых, и чтобы они «помещались» в шее, они у них имеют различные изгибы и деформации. В процессе роста самой шеи сосуды выравниваются и приобретают прямолинейный ход.

У пожилых людей под влиянием перепадов артериального давления сосуды растягиваются и вновь могут стать извитыми.
Выделяют следующие виды деформаций по форме:

  • извитости – это деформации с углом больше 90 градусов, они бывают С- и S- образные;
  • изгибы – деформации с углом 90 или менее градусов, они хуже всего влияют на кровоток, так как приводят к сужению просвета в месте перегиба;
  • петли представляют собой круговые конфигурации артерии, чаще врожденные.

При ультразвуковом исследовании, как правило, хорошо виден ход сосуда, и врачу не составляет труда установить вид деформации, ее расположение, размер угла.

Неспецифический аортоартерии (болезнь Такаясу)

В отличии от атеросклероза, который поражает больше мужчин, болезнь Такаясу чаще встречается у молодых женщин.

Основным ультразвуковым признаком поражения сонных артерий является неравномерное, диффузное, гиперэхогенное утолщение стенки общей сонной артерии.

При этом в отличии от атеросклероза утолщение носит циркулярный характер, то есть затрагивает все стенки сосуда. Становится трудно различить отдельные слои в стенке.

Метаболическая ангиопатия

Метаболическая ангиопатия представляет собой комплекс структурных изменений в сосудистой стенке артерий, обусловленных различными нарушениями обмена веществ. Чаще всего возникает у больных сахарным диабетом.

При этом в стенке сосуда видны мелкие точечные яркие гиперэхогенные включения.

Характерны изменения в спектральных характеристиках кровотока: выявляется повышение индексов резистентности в проксимальном отделе артерии, снижение скорости в дистальном отделе.

Диссекция артерий

Диссекцией называют локальное расслоение стенки в результате ее надрыва. Чаще всего она возникает вследствие травмы.

В месте диссекции происходит отслойка верхнего слоя сосудистой стенки, кровь начинает попадать под нее и тромбироваться, образуя гематому.

При ультразвуковом исследовании врач видит расслоенную стенку с подвижной интимой или наличие как бы второго просвета сосуда с кровотоком.

Церебральная венозная дисциркуляция

Причин, нарушающих отток крови от головного мозга может быть много. При ультразвуковом исследовании расшифровка может содержать следующие критерии, свидетельствующие о застое венозной крови в мозге:

  • увеличение диаметра внутренней яремной вены (больше чем три диаметра общей сонной артерии) в результате сдавления ее в проксимальных отделах или недостаточности клапанов,
  • уменьшенный диаметр внутренней яремной вены в результате врожденной гипоплазии или сдавления,
  • двунаправленный поток (рефлюкс) в вене в результате недостаточности клапана,
  • увеличение скорости кровотока во внутренней яремной вене больше 70 см/с, в позвоночной – 30 см/с,
  • отсутствие кровотока во внутренней яремной вене (тромбоз),
  • увеличение диаметра просвета позвоночной вены более 2,5 мм в позвоночном канале,
  • компрессия позвоночной вены: неравномерный ее диаметр, дугообразный ход или ускорение кровотока в месте сжатия.

Заключение

Ультразвуковое исследование сосудов шеи является важным методом диагностики, позволяющим за небольшое время совершенно безболезненно выявить значимые заболевания брахиоцефальных сосудов.

Это исследование помогает во время установить, и при назначении последующего адекватного лечения предупредить нарушение кровоснабжения в одном из самых важных органов человеческого организма – головном мозге.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/uzi-sosudov-shei-chto-pokazyvaet-pacientu.html

Узи сосудов: подготовка, что показывает и как проводится диагностика

11 Февраль 2017       Admin      Главная страница » УЗИ      Просмотров:  
963

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеиЗаболевания сосудистой системы организма на сегодняшний день очень широко распространены. Они встречаются во всех возрастных группах, но наиболее опасны для людей старше 40 лет. Особенно это касается сосудов почек, шеи, головы и аорты, так как они наиболее часто повреждаются. Благодаря УЗИ сосудов возможно избежать различных осложнений и заболеваний вызванных их поражением, будь то атеросклероз или тромбоэмболия.

Современная ультразвуковая диагностика сосудов позволяет выявлять заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Успешность применения данного метода исследования заключается во многих факторах. УЗИ – абсолютно безопасно и не имеет строгих противопоказаний.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) мягких тканей

Исследование выполняется очень быстро и имеет большую диагностическую ценность. Метод является общедоступным и есть практически в каждом городе, а в специализированных центрах имеются аппараты, приспособленные к исследованию определенных систем организма.

Существуют мобильное УЗИ оборудование, которое помогает исследовать больных, даже в том случае, когда они не траспортабельны.

Для выполнения качественного УЗИ сосудов, используется метод под названием доплерография, который в свою очередь разделяется на несколько видов. Этот метод используется благодаря своей способности определять потоки крови в сосудах. Самый простой вид ультразвукового исследования сосудов – это ультразвуковая доплерография (УЗДГ). При мощи УЗДГ оценивается проходимость сосуда.

Более информативным методом является дуплексное ультразвуковое сканирование. Такое исследование позволяет оценить потоки крови в сосудах в полной мере, благодаря чему обнаруживаются тромбы, атеросклеротические бляшки и т.д.

Наилучшим методом является триплексное ультразвуковое сканирование сосудов, оно позволяет в режиме 3D оценить потоки крови и обнаружить различные факторы препятствующие им.

Узи сосудов головы и шеи: что показывает и как выполняется

Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи является самым быстрым и дешевым методом диагностики состояния важных сосудистых образований, тем самым оценивая риски развития инфарктов и инсультов головного мозга. УЗИ сосудов головного мозга и шеи широко применяется в неврологии. Частые жалобы больных, которым показано исследование это:

  • Головные боли;
  • Снижение памяти;
  • Нарушение зрения и «мушки» перед глазами;
  • Бессонница, нарушения сна и тяжесть в голове после сна;
  • Головокружение и неустойчивость походки;
  • Шум в ушах.

Помимо людей, у которых уже имеются симптомы нарушения мозгового кровообращения, УЗИ сосудов применяется в качестве предупредительной диагностики:

  • людям, ранее перенесшим инфаркт или инсульт;
  • пациентам, страдающим нарушением обмена веществ (сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, ожирение);
  • после различных травм шеи или при наличии диагноза – шейный остеохондроз;
  • длительно страдающим гипертонией;
  • курильщикам.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

После выполнения УЗДГ сосудов головы и шеи, оценив результаты, полученные в ходе обследования, врач определяет имеющиеся у пациента патологии. Стенозы по ходу какой-либо артерии требуют немедленного лечения.

Они могут быть результатом образования атеросклеротических бляшек или, если обследуемый в возрасте до 20 лет, обнаруживаются врожденные стенозы, которые не беспокоили больного до определенного возраста.

Если сужение артерии незначительное, то можно говорить об атеросклерозе.

Но УЗИ сосудов определяет не только грубые морфологические изменения, но и различные воспалительные изменения.

Подготовиться к УЗИ сосудов шеи и головы ни для кого не составит труда, тем более, что подготовка минимальна.

Для повышения достоверности результатов исследования, больного просят воздержаться от употребления веществ, влияющих на тонус сосудов: кофе, чай, энергетики, курение.

Если пациент принимает лекарственные препараты, которые влияют на тонус сосудов, временную их отмену он обсуждает со своим лечащим врачом.

Перед исследованием пациента просят снять головной убор и все украшения, имеющиеся в области головы и шеи. После, пациента укладывают на кушетку и смазывают область исследования гелем.

В течение 15-30 минут врач при помощи датчика будет оценивать состояние сосудов и выполнять измерение показателей.

Также вполне возможно, что в процессе будет необходимо выполнить несложные пробы, какие именно вам скажет врач-диагност.

Узи аорты и что оно показывает

Еще одним найважнейшим сосудом в нашем организме является аорта. Она является самым большим артериальным сосудом, который питает артериальной кровью весь организм человека, в том числе голову.

Но, как и другие артериальные сосуды, она нередко подвергается различного рода заболеваниям. Самый часто обследуемы отдел аорты, который подвергается УЗИ – это брюшной.

УЗИ аорты позволяет выявить ряд опасных заболеваний, некоторые из которых могут привести к моментальной смерти больного.

Наиболее частым заболеванием аорты является атеросклероз – на ультразвуковой доплерографии он выявляется как увеличение толщины стенки сосуда.

При обнаружении симптомов снижения кровоснабжения органов брюшной полости, можно обнаружить стеноз чревного ствола. При прогрессировании атеросклероза или крайней стадии стеноза, а возможно и их сочетания, происходит полная облитерация (закупорка) аорты, что является жизнеугрожающим состоянием и требует срочного оперативного вмешательства.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Подготовка к УЗИ аорты и почечных сосудов

В отличие от стандартного ультразвукового исследования сосудов, перед проведением УЗИ аорты нужна правильная подготовка. Больному нужно будет придерживаться диеты, в которой исключены большинство свежих овощей и фруктов, а также свежеиспеченная выпечка.

Делается это для снижения газообразования в кишечнике. Если пациент страдает метеоризмом, то перед исследованием ему рекомендуется принять ветрогонные средства. Процедура занимает не более получаса.

Последнее принятие пищи должно быть более чем 8 часов назад, из-за чего обследование, преимущественно, выполняется утром.

Такая подготовка требуется только в случае УЗИ брюшного отдела аорты, если необходимо исследовать грудной отдел никакой подготовки не нужно.

После выполнения исследования показатели заносятся в протокол, где рядом с полученными данными указана норма УЗИ аорты. Оценка результатов проводится аналогично как и при других ультразвуковых исследованиях сосудов.

Еще одно важное исследование – это УЗИ почечных сосудов. В урологии одним из наиболее часто использующихся сосудов, с которых начинается диагностика, является УЗИ. Ультразвуковое исследование применяется для диагностики травм и ушибов, новообразований, атеросклероза, после проведения трансплантации и т.д.

Правила подготовки аналогичны таким же как, при ультразвуковом исследовании брюшной аорты: исключить газообразующие препараты и не есть более 8 часов. Но имеется еще одно ограничение – перед процедурой нельзя употреблять более ста миллилитров воды и мочегонные препараты, так как это может исказить полученные данные.

Как видно, подготовка к УЗИ различных сосудов, будь то почечные сосуды или же брюшная аорта сложностей не вызывает, что позволяет провести обследование в кротчайшие сроки.

Результаты допплерографии почечных сосудов обязательно должны быть оценены урологом, после чего назначается соответствующее консервативное или оперативное лечение.

В современной медицине УЗИ сосудов стало неотъемлемой частью диагностики и применяется для выявления как острых заболеваний, требующих немедленного вмешательства, так и для профилактики или предотвращения других. Все это благодаря главным преимуществам УЗИ: доступности, скорости и информативности.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3

Источник: https://uzipro.ru/uzi/uzi-sosudov.html

Ультразвуковая диагностика сосудов шеи

На данный момент УЗИ сосудов шеи представляет собой довольно информативное исследование, которое проясняет клиническую картину многих заболеваний.

Методика процедуры позволяет установить состояние артерио-венозной сети вне костного отдела черепа, которая участвует в кровоснабжении головного мозга.

Триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга необходимо при возникновении неврологических симптомов, а также лицам из групп риска или специального учёта.

Виды исследования

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Все виды ультразвуковой диагностики базируются на одном принципе, но есть в них и существенные различия. Для осмотра вен шеи и головы применяются её следующие виды:

  1. Доплерография как метод визуализации позволяет осмотреть сосуд в двух проекциях. Это помогает узнать все дефекты строения и наличие патологических изменений в сосудистых стенках, но оставляет особенности течения крови за кадром. Методика исследования УЗДГ ещё именуется «слепой» и предполагает постановку датчика на кожу в месте проекции крупного сосуда. При вариантной анатомии артерии и вены необходимо поискать.
  2. В отличие от доплерографии дуплекс-сканирование сосудов головы и шеи даёт информацию об особенностях кровотока. Устройство передаёт целостную картину мягких тканей и сосудов на экран, что позволяет рассмотреть кровеносное русло на фоне контраста со стороны мягких тканей.
  3. Триплексное УЗИ сосудов шеи мало отличается от предшествующей технологии, однако возможность подсвечивать определенную скорость кровотока разным цветом позволяет полноценно оценивать кровообращение.

Предполагаемый объем и локализация патологического очага в обследуемой области определяет необходимость каждого из вариантов УЗИ шейных сосудов.

Показания к процедуре

Ультразвуковой диагностике с прицельной визуализацией подвергается определенный спектр больных, имеющих к ней показания. Экстренная необходимость сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника возникает при угрозе нарушения мозгового кровообращения. УЗДГ как более примитивное исследование назначается следующим пациентам в плановом порядке:

  1. Лицам с патологической липидограммой, где повышен спектр липопротеинов различной плотности или общий холестерин.
  2. Исследование сосудов шеи показано заядлым курильщикам, стаж которых превышает десятилетие и дает о себе знать заболеваниями легких.
  3. Врожденные или приобретенные пороки сердца нередко сопровождает непрямолинейность хода позвоночных артерий, которую возможно выявить только с помощью ультразвуковой диагностики.
  4. Лица с любым типом сахарного диабета должны проходить профилактическое УЗИ сосудов шеи, так как макроангиопатия нередко сопровождает это заболевание, и диагностически важно выявить эту патологию как можно раньше.
  5. Первичное и симптоматическое повышение давления также является показанием к сканированию сосудов головного мозга, так как это фактор риска ишемического инсульта. К специальному регистру обследования относятся больные с диагностированной аритмией.
  6. Мозговой кровоток может нарушать остеохондроз шейного отдела, а изменения при этом будут заметны уже на экране аппарата УЗИ.
  7. В плановом порядке УЗИ сосудов шеи и головы производится пациентам, ожидающим кардиохирургических операций. Это необходимо для исключения вероятного повреждения головного мозга при включении искусственного кровообращения.

Направление на исследование может выдавать врач-невролог, хирург или терапевт. Немаловажными в показаниях к исследованию являются жалобы пациента.

В его клинической картине могут присутствовать головные боли, переходящие в головокружение, преходящая утрата зрения и остроты слуха.

У больных могут происходить сбои естественных биоритмов, наступать бессонница, нарушаться различные когнитивные функции в виде снижения внимания, памяти и других незаменимых способностей.

Результаты исследования

Охват всего одной анатомической области, определенно малой по размерам, позволяет оценить достаточно много параметров кровотока и состояния сосудов. УЗДГ и более совершенные ее формы позволяют оценить:

  1. Природу сонных артерий и других крупных сосудов: произошло ли их формирование в соответствии с физиологическими потребностями.
  2. Диаметр сосудов, наличие их патологического сужения.
  3. Наличие в просвете нехарактерных препятствий, в точности тромбов, или эмболов, холестериновых бляшек и воспалительных элементов.
  4. УЗИ позволяет выявить первичные патологии сосудов шеи во всех трех их оболочках. Так обнаруживаются сосудистые аневризмы на первостепенных этапах их образования.
  5. Современная методика того, как делают УЗИ, позволяет оценить и соустья смежных сосудов, их эффективную функциональность и аномалии расположения.
  6. На экране ультразвуковой аппаратуры можно заметить даже спазм сосудов, а также оценить методы регуляции сосудистого тонуса местного и центрального расположения.

Важным преимуществом различных методов УЗИ является то, что бланк осмотра пациент получает сразу же. Уже врач функциональной диагностики может уточнить диагноз имеющегося заболевания и сформировать прогноз его развития. Также исследование дает важную информацию смежным специалистам, наблюдающим больного.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) сосудов головного мозга

Подготовка

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов шеи

Пациенты обычно беспрекословно согласны на ультразвуковое исследование, если показания к нему установил врач. Диагностическая процедура требует минимальной подготовки со стороны пациента и является абсолютно безболезненной, что позволяет применять ее и у детей.

И все же некоторые рекомендации по подготовке к УЗИ существуют:

  1. Ограничиться стоит от привычных напитков, особенно крепкого кофе и чая. Строго противопоказан алкоголь в любом виде.
  2. Воздержаться стоит и от курения, как минимум за 2 часа до проведения исследования.
  3. Лечащий терапевт должен оставить рекомендации насчет режима употребления системных медикаментов накануне УЗИ, особенно β-блокаторов, катехоламинов.
  4. Не рекомендуется также принимать пищу за два часа до обследования.

При непосредственном проведении обследования с помощью ультразвука необходимо полностью обнажить шею. На данной анатомической области не должно быть украшений и прочих предметов, чтобы над ключицей можно было свободно установить датчик. Пациента укладывают в положение лежа, голову поворачивают в противоположную сторону.

В поле зрения сразу попадает сонная артерия, при проведении датчика к нижней челюсти визуализируются ее наружные и внутренние ветви. Доплеровская подсветка помогает установить особенности кровотока по малейшим кровеносным веточкам. Сбоку от шейных позвонков производится оценка состояния позвоночных артерий.

Аналогичные действия выполняют с противоположной стороны и проводят сравнительную диагностику.

Ультразвуковое исследование во всевозможных его вариациях оставляет о себе положительные отзывы со стороны пациентов.

Является оно и диагностическим методом выбора при артериальной и венозной патологии в неврологической и терапевтической деятельности врачей большинства профилей.

Даже расслабляющий массаж или мануальная терапия не рекомендуется к применению без знаний о качестве кровообращения головного мозга.

Источник: https://UziKab.ru/golova-sheya/uzi-sosudov-shei.html

Что показывает УЗИ сосудов шеи: расшифровка исследования шейных артерий

Ультразвуковое исследование выявляет отклонения, о существовании которых пациенты часто и не подозревают. Это относится и к УЗИ сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи поможет достоверно и быстро выявить имеющиеся нарушения, связанные с кровообращением.

Такое состояние чревато возникновением серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно провести ультразвуковую диагностику и начать соответствующее лечение.

В каких случаях проводится ультразвуковое исследование шеи?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, если у пациента обнаруживаются различные сосудистые заболевания, например, атеросклероз сосудов.

Кроме того, направление на подобное УЗИ может быть получено в результате обнаружения уплотнений в области шеи пульсирующего характера, или же при травмах шеи.

Если заболевание пациента связано с нарушением кровоснабжения мозга, то также показано ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Появление опухолей и иных новообразований также является показанием для проведения исследования.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи в обязательном порядке показано при следующих состояниях:

  • головокружения и головные боли длительного и неясного характера;
  • ощущение болезненности в шее;
  • регулярно повторяющиеся обмороки;
  • длительная заложенность и шум в ушах;
  • шаткость походки;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания, «мушки» в глазах;
  • ощущение слабости и боли в конечностях в сочетании с их онемением.

В результате ультразвукового обследования сосудов шеи и шейного отдела позвоночника врач ультразвуковой диагностики оценивает скорость кровотока и объем проходящей через них крови. Кроме того, УЗИ определяет места сужения сосудов и степень имеющегося сужения. УЗИ показывает также толщину сосудистой стенки, особенности разветвления сосудов и ее соответствие анатомическому строению.

Болезненные ощущения в шее, головные боли, шум в ушах — важные причины для назначения УЗИ шейных сосудов шеи, расшифровки результатов и назначения лечебных мер

Каким способом может быть проведена диагностика?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, данное обследование показывает состояние сосудистой системы и выявляет его нарушения. Существует несколько видов ультразвуковой диагностики сосудов шеи, это:

  1. допплерография (УЗДГ) – исследуется скорость и характер кровотока в сосудах;
  2. дуплекс сканирование – на мониторе УЗИ аппарата отображается полная «сосудистая картина»: помимо скорости тока крови, определяется состояние сосудов шеи, их проходимость;
  3. триплекс сканирование – это сочетание дуплексного исследования с цветовыми показателями (ЦДК), дополняющими диагностику полной визуализацией сосудов.

Как проходит процедура исследования?

Процедура УЗИ шеи не требует от пациента проведения специальной подготовки, необходимо освободить исследуемую область от украшений. Оно также не имеет каких-либо противопоказаний к проведению, проводится безболезненно и не может негативно повлиять на организм человека. Длительность процедуры не больше получаса. По его окончанию выдается письменное заключение.

Процедура проводится на кушетке, в положении пациента лежа. На шейную область наносится специальный гель, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Врач водит датчиком аппарата по исследуемой области и параллельно анализирует выводимую на монитор в виде изображения информацию.

В первую очереди врач исследует сонные артерии. Осмотр начинается с нижнего отдела правой артерии, затем датчик проводится вверх по шее к нижнему углу челюсти. Это делается с целью определения глубины и хода артерии, исследования наружной и внутренней ее частей.

По завершению этой части процедуры переходят к допплер исследованию, и с его помощью выявляются участки с нарушенным кровотоком или деформированной стенкой сосуда.

В случае обнаружения такой патологии врач должен более тщательно обследовать данный сосуд и оценить степень тяжести подобного поражения и то, насколько такое состояние способно вызвать прогрессирование заболевания. Левая сонная артерия исследуется аналогичным образом.

Для проведения исследования пациенту достаточно освободить шею от одежды и украшений, лечь на спину. УЗИ проводится при помощи специального датчика и геля-проводника

Обследованию подлежат и артерии шейного отдела позвоночника. Врач особым образом устанавливает датчик на шейном отделе позвоночника таким образом, чтобы получить изображение сосудов.

Для получения полной информации пациенту надо будет в ходе исследования отдела позвоночника поочередно повернуть голову в разные стороны по сигналу врача.

Расшифровка результатов обследования ультразвуком сосудов шеи и шейного отдела позвоночника находится в компетенции врача.

Каковы особенности исследования сонной артерии?

Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования.

В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю.

При расшифровке необходимо учитывать, что норма предполагает наличие внечерепных ветвей только в наружной ветке, но скорость тока крови в обоих не должна отличаться.

Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.

Что еще показывает диагностика шеи?

Кроме того, при расшифровке результатов исследования необходимо оценить проходимость сосудов. При стойком их сужении страдают органы, питающиеся из этого сосуда.

Если УЗИ шеи делается для диагностики метастаз в шейных лимфоузлах при диагнозе «рак гортани», то такое исследование будет также информативным.

Посредством УЗИ можно зафиксировать увеличенный лимфоузел с неровными контурами и измененной структурой. Посредством ультразвука можно проводить биопсию измененного лимфоузла. В случае подтверждения подозрений на наличие метастазов, терапия и хирургическое вмешательство могут быть произведены своевременно.

Таким образом, определение показателей нормы при расшифровке УЗИ сосудов шеи необходимы для выявления различных отклонений, таких как атеросклероз, стеноз ли утолщение стенок, свищи и другие нарушения в строении и функционировании сосудов.

Источник: https://UziMetod.com/golova/uzi-sosudov-shei.html

Узи сосудов головы и шеи — клиника "гемокод" симферополь

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (брахиоцефальные артерии) – это неинвазивный и безопасный метод ультразвукового исследования. Для проведения сканирования не существует никаких противопоказаний и возрастных ограничений, зато высокая информативность позволяют назвать его основной диагностической методикой ангионеврологии.

С помощью дуплекса сосудов головы и шеи можно оценить состояние экстракраниальных и некоторых интракраниальных сосудов и выявить патологии. Что касается сосудов шеи, то здесь обследуются следующие области: плечеголовной ствол, сонные артерии (внутренние и внешние), височные и надблоковые артерии, венозное хребетное сплетение и т.п.

НЕОБХОДИМОСТЬ ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ

Сделать УЗИ шеи и головы стоит, если:

  • имеются клинические признаки нехватки мозгового кровообращения (хронического или острого);
  • при тромбах;
  • чтобы проконтролировать эффективность лечения.

А также при наличии таких симптомов:

  • частые боли в голове;
  • снижение зрения;
  • снижение памяти;
  • постоянные шумы в голове и головокружение;
  • тяжесть глотания;
  • слабость в конечностях.

Рекомендуется делать УЗИ шеи и головы в рамках регулярного обследования пациентам, страдающим сахарным диабетом, избыточным весом, артериальной гипертензией и другими системными недомоганиями.
Данное исследование рекомендуют пациентам с долгим стажем курения и таким, у которых было выявлено подозрение на тромбоз.

ЧТО ВЫЯВЛЯЕТ УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ

К проблемам, которые можно выявить этим методом, относят:

  • тромбоз;
  • аневризмы;
  • патологическая извитость сосудов;
  • аномалии в строении сосудов;
  • атеросклерозное повреждение артерий;
  • нарушения эластичности и целостности стенок сосудов, компенсаторно-регуляторного механизма, которое поддерживает стабильность поступления крови в мозг;
  • дефицит поступающей крови, патологический поток крови.

Такое сканирование выявляет причины снижения проходимости магистральных сосудов и дает возможность предусмотреть возможные функциональные нарушения.

ПОДГОТОВКА К УЗИ СОСУДОВ ШЕИ И ГОЛОВЫ

Как и большинство видов УЗИ, сканирование сосудов шеи и головы не требует особой подготовки. Однако, врачи рекомендуют за несколько дней до процедуры не принимать препаратов, влияющих на тонус сосудов. Чай, кофе, алкоголь и энергетические напитки рекомендуют не употреблять. Исказить результаты может также никотин, баня/сауна и сильные физические нагрузки.

Перед процедурой пациент должен сообщить врачу относительно препаратов которые он принимает.

КАК ПРОВОДИТСЯ УЗИ СОСУДОВ ШЕИ И ГОЛОВЫ?

Для проведения УЗИ сосудов шеи и головы пациент должен лечь на спину (в отдельных случаях – на бок), не разговаривать и шевелиться без предупреждения и разрешения.

Врач наносит гель на датчик и прижимает его к коже на боковой поверхности шеи, надзатылочной, надключичной и височной областях. На зоны исследования также наносится специальное вещество, с которым результаты дуплекса будут более точными.

Если во время процедуры пациент испытывает головокружение или дискомфорт в области сердца, он должен немедленно сказать об этом.

Источник: https://gemokod.com/departments/uzi-uz-diagnostika/uzi-sosudov-golovy-i-shei/

Ссылка на основную публикацию