Мрт (магнитно-резонансная томография) надпочечников

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Все ткани в теле человека, в том числе и те, из которых состоят надпочечники, дают определенный отвечают на физическое воздействие. Так как структура и плотность разных тканей, а также свойства их клеток разные, то реакция также будет отличаться. На этом явлении и основывается суть всех инструментальных способов диагностики.

Если взять УЗИ, то в этом случае ткани будут вбирать и выталкивать ультразвуковые волны. Похожий процесс происходит во время рентгенографии.

Что касается магнитно-резонансной томографии, то в его основе лежит нечто иное – реакция ядер клеток во время их возбуждения в магнитном поле электромагнитными волнами. Все эти процессы считывает сверхточный датчик аппарата МРТ. Далее полученные результаты обрабатывает компьютер и в итоге на экран монитора появляется трехмерное изображение исследуемого органа.

Данное изображение очень точное и четкое. Это дает возможность специалисту рассмотреть орган максимально детально, что крайне важно при диагностике патологий такого маленького органа как надпочечник.

Достоинства процедуры и возможные риски

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Кроме того, во время исследования пациент не рискует своим здоровьем, ведь магнитные излучения не оказывают никакого влияния на организм и не меняют работу клеток органов.

Это дает возможность проводить диагностику беременным женщинам, детям и людям с серьезными болезнями внутренних органов.

МРТ не является инвазивной процедурой. Во время нее пациент не ощущает какой-либо дискомфорт.

На данный момент МРТ может проводиться двумя способами: с контрастом и без него.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковТо, как именно будет проводиться процедура у того или иного пациента выбирает лечащий врач. Это будет зависеть от предварительного диагноза. Так, если специалист подозревает у пациента наличие опухоли, то введение контраста будет обязательным.

Без этого просто невозможно будет определить структуру новообразования. А это очень важно, ведь именно так можно отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Раковая опухоль отличается неоднородным строением. Она бугристая и не имеет четких границ.

Так можно определить точное месторасположение опухоли, выявить метастазы, если они имеются. Это поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Контрастное вещество в данном случае изготавливается на основе гадолиния, магневиста и некоторых других веществ.

При проведении МРТ контрастные вещества, в составе которых есть йод, не используются. Благодаря этому вероятность возникновения аллергической реакции в разы снижается. Контрастное вещество вводится непосредственно в вену. Делается это за несколько минут до начала исследования.

Функция надпочечников заключается в производстве гормонов, которые нужны для работы всего организма.

Различные патологии надпочечников чрезвычайно опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Даже незначительный сбой в этом случае не пройдет для человека бесследно. Вот почему диагностировать заболевания надпочечников вовремя очень важно. Медики утверждают, что обычно патологическим изменениям поддается кора этих органов.

Существует множество показаний, при которых нужно в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение и выполнить МРТ надпочечников. К таким можно отнести:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковзначительное и стойкое увеличение кровяного давления;
  • резкий набор массы тела;
  • отечность лица;
  • образование на кожных покровах растяжек;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • сбои в работе иммунитете;
  • патологическое вымывание минералов и кальция из костей;
  • сильная слабость в теле;
  • резкие скачки настроения;
  • утрата гендерных признаков;
  • слишком раннее половое созревание;
  • тахикардия, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, диагностику рекомендуется выполнить пациентам, у которых анализ крови показал повышение количества гормонов надпочечников.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Основные противопоказания

МРТ  надпочечников категорически противопоказано проводить пациентам, в следующих случаях:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковв организме имеется кардиостимулятор;
  • в теле присутствуют какие-либо металлические предметы, которые невозможно изъять;
  • имеется аллергия на контрастное вещество (в таком случае классическую процедуру проводить можно, а с контрастом – нет).

Кроме этого, имеются условные противопоказания. Это значит, что процедуру больным выполнить можно, однако при этом могут возникнуть некоторые затруднения.

В большинстве случаев диагностика оказывается важнее и тогда врач принимает решение – выполнять МРТ. Однако все нюансы в этом случае будут учитываться.

К относительным противопоказаниям относятся такие:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковКлаустрофобия. Большинство аппаратов МРТ являются закрытыми. Это может вызвать у пациента шок, панику, истерику. Чтобы избежать этого, медики могут предложить пациенту перед процедурой принять дозу седативного препарата. Если имеется возможность, диагностика будет проведена в томографе открытого типа.
  2. Эпилепсия. Иногда во время диагностики у больных начинается очередной приступ судорог.
  3. Первые 2 триместра беременности. Дело в том, что именно в это время происходит закладка всех органов и систем у плода. В то же время воздействие магнитного поля на эмбрион пока не исследовалось. МРТ у таких пациенток проводится крайне редко. Тем не менее, после этого не зафиксировано ни одного случая побочных воздействий на плод.
  4. Невозможность больным находиться в неподвижном состоянии. Чем более неподвижен во время процедуры будет пациент – тем более точные результаты можно будет получить в итоге. Находится в одном положении очень сложно детям дошкольного возраста. Невозможно контролировать этот процесс и взрослым людям, которые находятся под наркозом.
  5. Чрезвычайно тяжелое состояние пациента.
  6. Вес пациента больше 120-150 кг. Большинство аппаратов просто не могут выдержать такую нагрузку.

Если женщина кормит грудью, то после процедуры ей не рекомендуется это делать на протяжении 2 дней. За этот период контрастное вещество полностью выведется и организма и уже точно не попадет в молоко.

К преимуществам МРТ можно отнести также то, что данная процедура не требует предварительной подготовки.

Однако, если больному назначено исследование с контрастированием, то приходить на него он должен с пустым желудком. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать тошноту и рвоту.

Кроме этого за 3-4 дня до процедуры пациенту следует исключить из рациона газировку и продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это, прежде всего, бобы и капуста. Избыток газов может исказить полученные изображения и тем самым сделать результаты менее информативными.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Если МРТ  нужно выполнить в срочном порядке – о подготовке говорить не приходится.

Как делают диагностику?

МРТ почек и надпочечников проводится так:

  1. Прежде чем зайти в кабинет, в котором будет проходить диагностика, пациент должен убрать подальше телефон, часы и ключи, а также снять с себя все металлические предметы. Если на одежде имеются металлические пуговицы, то ее тоже придется снять. Это связано с тем, что металл искажает магнитное поле и может повлиять на информативность исследования.
  2. Больной ложится на стол-транспортер томографа. При необходимости в это время вводится контрастное вещество. Конечности пациента фиксируются при помощи специальных ремней.
  3. Стол вместе с пациентом задвигается в томограф. Именно в нем проходит исследование.  Сканирование делается в двух плоскостях: фронтальной и поперечной.
  4. Больной должен лежать не двигаясь. Очень желательно синхронизировать дыхание с выполнением снимков.
  5. Врач на момент процедуры будет сидеть в соседнем кабинете за компьютером. Связаться с ним можно в любой момент через систему громкой связи.

Обычно при проведении процедуры пациент находится один. Однако если диагностика проводится ребенку, вместе с ним может быть кто-нибудь из взрослых (перед тем как войти в кабинет он также должен снять с себя все металлические предметы).

Продолжительность МРТ  обычно составляет не больше 50 минут.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Ощущения во время процедуры

Во время исследования пациент не ощущает ничего неприятного. Он может слышать стук и шум, который сопровождает работу аппарата. Непосредственно в области надпочечников может присутствовать тепло.

Если в ходе проведения МРТ больной ощутит какой-либо дискомфорт или боль – об этом следует немедленно сообщить врачу.

Аллергическая реакция на контрастное вещество может проявить себя по-разному. Если одни пациенты будут ощущать просто легкий зуд кожи, то у других может возникнуть шоковое состояние. К счастью это бывает крайне редко и если случается, то аллергия протекает в легкой форме. Уже спустя сутки данная реакция исчезнет.

Что показывает исследование?

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Размер данного органа у разных людей может сильно отличаться, однако в любом случае его толщина не должна превышать 1 см, а ножек – 0,5 см.

Если надпочечники будут поражены каким-либо заболеванием, то это будет хорошо видно на снимке. Об этом специалист обязательно напишет в заключении.

Альтернативные способы исследования

Если пациенту по какой-либо причине невозможно выполнить МРТ, то его лечащий врач должен выбрать другой способ исследовать надпочечники. Желательно чтобы альтернативная процедура также давала точные результаты и была высокоинформативной.

Выбор процедуры в этом случае напрямую будет зависеть от предварительного диагноза. Так, УЗИ может указать на наличие опухоли, однако таким образом выявить ее точное месторасположение не получится. Аналогичные данные можно получить при помощи КТ, ПЭТ-КТ, а также МСКТ.

Стоит отметить, что данные методики имеют еще больше противопоказаний, поэтому МРТ является наиболее предпочтительным способом диагностики.

Кт или мрт

И КТ, и МРТ – это две современные процедуры, которые могут дать врачу максимум информации о состоянии здоровья пациента.

Однако при возможности, специалисты рекомендуют выполнить именно МРТ. Это связано с тем, что при нем больной не испытывает лучевую нагрузку на организм, что дает возможность предотвратить ряд нежелательных последствий.

Кроме этого МРТ несколько более информативно. Именно с его помощью можно обнаружить болезнь на самых ранних стадиях.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/metod/mrt-nadpochechnikov.html

Мрт забрюшинного пространства при выявлении заболеваний надпочечников

Заболевания надпочечников – эндокринная патология, проявляющаяся гормональным дисбалансом и нарушением обмена веществ в организме. 

Читайте также:  Биопсия пункционная биопсия узла щитовидной железы

Надпочечники представляют собой парные железы внутренней секреции, располагающиеся над верхним полюсом почек. В них различают корковый и мозговой слои, которые нередко подвергаются различным патологическим процессам. 

В диагностике патологии надпочечников применяются множество различных лабораторных и инструментальных методов исследования, среди которых максимально полную картину дает МРТ надпочечников. 

Проведение МРТ надпочечников рекомендуется даже при нормальных цифрах содержания гормонов, т.к. опухоли надпочечников зачастую не сразу проявляют себя и обнаруживаются случайно. 

МРТ диагностика позволяет точно дифференцировать доброкачественные образования от злокачественных, тем самым отвечая на самый главный вопрос. 

МРТ надпочечников также проводят и  после оперативного вмешательства для оценки радикальности операции, а также раннего выявления осложнений. 

Гиперплазия надпочечников

  • Выделяют врожденную гиперплазию надпочечников  — заболевание, развивающееся во внутриутробном периоде, провоцирующими факторами которого являются токсикоз беременности, применение АКТГ во время беременности, функциональные нарушения в организме беременной женщины. 
  • Различают 3 формы: вирильную, гипертоническую и сольтеряющую. 
  • Врожденная гиперплазия коры надпочечников имеет яркую клиническую картину  и диагностируется практически сразу после рождения или в первые годы жизни ребенка. 

Среди взрослых пациентов наиболее распространенной является  гиперплазия надпочечников, вызванная повышенным содержанием в кровяном русле АКТГ, продуцируемого гипофизом (болезнь Кушинга). Данная патология наиболее часто встречается у женщин репродуктивного возраста.

Избыток глюкокортикоидов вызывает  кожные стрии, мышечную слабость, подкожные кровоизлияния, гипотрофию мышц, жировые отложения на лице, мезентериальном ложе, в межлопаточных областях. Характерны сахарный диабет, артериальная гипертензия и эмоциональные расстройства. 

Выделяют диффузную (с сохранением формы органа) и локальную (характеризуется наличием одного или нескольких узелков в надпочечниках) формы гиперплазии  надпочечников. В последнем случае различают микронодулярную и макронодулярную формы.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Мелкоузловая гиперплазия правого надпочечника.

Аденома надпочечника

Аденома  представляет собой  доброкачественную  опухоль, происходящую из коры надпочечников.   Чаще всего опухоль является односторонней, т.е. возникает либо в правом, либо в левом надпочечнике. Поражает лиц старше 40 лет, чаще женщин. 

Симптоматически аденомы проявляются, прежде всего, изменением гормонального фона. У женщин это проявляется признаками мускулинизации, а у мужчин наоборот – феминизации.

 Подобные гормональные изменения провоцируют избыточный вес, а как следствие прибавки в весе – увеличение кровяного давления. Чаще всего симптомы проявляются  в комплексе, формируя определенные синдромы.

В случае гормонально активных опухолей чаще всего речь идет об альдостероме (синдром Кона) или кортикостероме (синдром Кушинга). Аденомы могут быть гормонально неактивными образованиями (инциденталомы).

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Аденома надпочечника.

Феохромоцитома

  1. Это гормонально-активная опухоль мозгового вещества надпочечников, исходящая из хромаффинных клеток и продуцирующая катехоламины.

     

  2. Одним из важнейших клинических признаков, характеризующих данную опухоль, не зависимо от локализации, является резкое повышение артериального давления в виде гипертензивного криза.

     

  3. Кроме того в клинике опухоли возможны боли в области сердца, тахикарлия, головные боли, иногда тошнота и рвота, слабость, озноб, ощущение тревоги.

     

  4. Частота и продолжительность кризов различна в зависимости от формы феохромацитомы и продолжительности заболевания. 

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Феохромоцитома левого надпочечника.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Феохромоцитома левого надпочечника.

Рак  надпочечника (карцинома)

Карцинома коры надпочечников– это редкое злокачественное образование надпочечников. 

Карциномы могут быть функционирующими, т.е. проявляться симптомами, характерными для гиперпродукции гормонов коры надпочечников: ареногенитальный синдром, синдром Кушинга, синдром Конна и др. 

Нефункционирующие карциномы клинически  проявляются только при прорастании в соседние органы или при метастазировании.  Клиника при этом нехарактерная – неопределенные боли в брюшной полости, подреберье, повышение температуры, общая слабость, потеря массы тела, плохой аппетит.

В таких случаях диагноз ставится зачастую уже в запущенных стадиях болезни. По этой причине смертность от данной формы заболевания достаточно высока. Единственный метод радикального лечения  — иссечение опухоли при локализованной форме процесса. 

Именно поэтому раннее выявление опухоли —  до распространения процесса на соседние органы и метастазирования, имеет важнейшее значение. Это стало возможным при появлении в современной диагностике таких высокоточных методов исследования, как МРТ. 

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Объемное образование правого надпочечника.

Метастазы в надпочечники

Надпочечники – достаточно частые «мишени» для метастазирования различных опухолей. По гистологическим характеристикам они соответствуют первичным опухолям. 

Большое клиническое значение имеет МРТ диагностика и дифференциальная диагностика метастазов и аденом надпочечников. 

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Множественные метастазы печени; метастазы в оба надпочечника.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Метастаз в правый надпочечник; вторичная забрюшинная лимфоаденопатия.

Кисты надпочечников

Киста надпочечника – это доброкачественное, одно-, реже многокамерное, гормонально-неактивное жидкостное образование, имеющее различную локализацию в надпочечниках. Может быть как одно-, так и двусторонним. Редко диагностируется множественное кистозное поражение. 

Кисты надпочечников чаще протекают бессимптомно. И лишь при достижении крупных размеров могут сдавливать почечные артерии, приводя к повышению артериального давления; сдавливать саму почку, вызывая нарушение ее функций. Кроме того могут проявляться чувством сдавления в брюшной полости, болью в спине, пояснице

Кроме простых кист в надпочечниках возможно наличие паразитарных, а также псевдокист (как последствие кровоизлияния в ткань надпочечника).

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Киста правого надпочечника с кальнированными стенками.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

  • Киста левого надпочечника.
  • Кроме описанных выше часто встречающихся при МРТ исследовании забрюшинного пространства патологий надпочечников выявляются также такие редкие опухоли надпочеников, как гемангиома, лимфома, миелолипома.
  • Миелолипома — это доброкачественное, чаще одностороннее образование надпочнчников, состоящее из зрелых жировых и гемопоэтических клеток, напоминающих структуру костного мозга.
  • Миелолипомы не являются очагами экстрамедуллярного кроветворения (последние не содержат жировой ткани) и не связаны со специфическими расстройствами гемопоэза.
  • Опухоль гормонально-неактивна, клиническая симптоматика обычно отсутствует. 

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Миелолипома правого надпочечника.

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/221

Мрт надпочечников — подготовка и проведение

Нередко в области надпочечников возникают опасные заболевания, которые могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Поэтому очень важно вовремя выявить патологию, на самых ранних стадиях, чтобы как можно раньше начать лечение. МРТ почек и надпочечников — один из самых надёжных методов диагностики.

Особенности метода

Магнитно-резонансная томография – один из способов диагностики заболеваний надпочечников, который основан на использовании электромагнитного отклика ядер атомов.

МРТ почек и надпочечников позволяет узнать, имеется ли в этих органах какое-либо заболевание, насколько сильно оно успело распространиться. Большим плюсом является также тот факт, что сканирование производится сразу с двух сторон, что увеличивает шанс обнаружить опасные патологии (например, раковые образования) на самых ранних стадиях.

Рассмотрим ещё ряд достоинств этого метода. К ним относят:

  • Минимум негативного влияния. Магнитное излучение, в отличие от того же рентгеновского, не оказывает на организм человека вредного воздействия.
  • Мало ограничений. МРТ может пройти практически любой пациент. Даже беременные, маленькие дети или люди с тяжёлыми заболеваниями.
  • Отсутствие боли. Проведение процедуры не приносит никаких неприятных ощущений.
  • Изображение получается в трёхмерном виде, что даёт возможность увидеть все имеющиеся недуги.
    МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковМРТ самый эффективный метод для обследования надпочечников.

Существуют также некоторые недостатки, которых, впрочем, намного меньше.

  • Относительно большое время диагностики (около 20 минут).
  • Тяжело проводить МРТ диагностику надпочечников людям, которые страдают клаустрофобией.
  • Высокая цена. Средняя стоимость МРТ в Москве составляет порядка 4 тыс. руб.

Магнитно-резонансная топография надпочечников может проходить по двум вариантам: с применением контраста или без него. В состав контрастирующего вещества обычно входят такие компоненты, как магневист и гадолиний. Смеси с содержанием йода не используются, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.

К контрасту обычно прибегают в том случае, когда есть серьёзные подозрения на новообразования или на другие тяжёлые заболевания. Его вводят внутривенно за пару минут до начала МРТ. Во всех остальных ситуациях можно обойтись без контрастирующего вещества.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковЗаболевания надпочечников лечатся долго.

Показания и противопоказания

Разрешено проводить МРТ надпочечников при показаниях, которые перечислены ниже:

  • Нарушение работы почек и надпочечников.
  • Повышенное артериальное давление, а также тахикардия и ряд заболеваний, связанных с перебоями сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушение в производстве гормонов. Это может сопровождаться такими симптомами: депрессия, перепады настроения, неуравновешенность, лишний вес, не вызванный обилием пищи.
  • Подозрения на опухоли, новообразования. С констатированием возможно определить злокачественность или доброкачественность опухоли, так как эти типы имею разную структуру.
    МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковНарушение гормонального фона может стать причиной для проведения МРТ надпочечников.

В качестве противопоказаний выступают следующие факторы:

  • Наличие в организме металлических имплантатов или протезов, присутствие кардиостимулятора.
  • Аллергия на контрастирующее вещество.
  • Боязнь замкнутого пространства.
  • Эпилепсия. Иногда, по усмотрению врача, люди с этим заболеванием могут проходить МРТ.
  • И хотя беременность не является противопоказанием, врачи не рекомендуют в первые месяцы, пока формируется плод, проходить диагностику, чтобы лишний раз не подвергать организм стрессу.
  • Большой вес (>200 кг.) также может случить фактором, из-за которого проведение МРТ не состоится, так как аппарат просто не сможет вместить пациента. В этом случае придётся искать специализированные центры.
  • Невозможность длительное время находиться в спокойном состоянии (обычно это касается детей). Во избежание лишних движений пациента надёжно фиксируют ремнями.
    МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковМРТ обязательно при наличии подозрений на новообразования.

Как подготовиться

Магнитно-резонансная томография надпочечников не имеет специально выработанной подготовки. Подготовка строиться лишь на основе нескольких простых правил, главное из которых — освобождение организма от каловых масс и газов. Обычно врачи советуют воспользоваться мягким слабительным препаратом. Однако если у пациента серьёзный запор, то без применения клизмы не обойтись.

Другое важное правило – отказ от еды, вызывающей повышенное газообразование, так как наличие газов может существенно навредить качеству снимка. Нужно исключить из рациона такие продукты: острая и жирная пища, газировки, алкоголь, фастфуд и сладкое.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковПо результатом томографии врач назначает индивидуальное лечение.

В том случае, если МРТ будет проходить с контрастированием, то пациенту рекомендовано отказаться от приёма пищи на 4-5 часов до начала обследования. То же самое касается и воды.

Непосредственно перед проведением нужно вынуть из карманов все металлические предметы, пластиковые карты, телефон. Желательно смыть с лица весь макияж, так как в косметике могут находиться частицы металлов. Подготовка для ребёнка выглядит так же, как и у взрослого человека.

Проведение МРТ

Давайте разберёмся, как делают магнитно-резонансную томографию. Исследуемый первым делом снимает с себя все ненужные вещи, которые могут помешать проведению процедуры. Затем врач или его ассистент, при необходимости, вводят контраст и кладут пациента на выдвижной стол, фиксируя специальными ремнями, если этого требует ситуация.

После всех приготовлений включается томограф, и столик задвигается внутрь. Нужно заметить, что томограф оснащён средством связи, так что в случае необходимости, плохого самочувствия пациент может сообщить врачу, чтобы МРТ остановили.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковЭпилепсия является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ.

Лежа на спине, вы, в нужное время по командам доктора, задерживаете дыхание. Внутри томографа человек не испытывает никаких неприятных ощущений, вы слышите лишь монотонный гул. Иногда, при использовании контраста, может проявиться аллергия, а также тошнота и рвота. В этой ситуации врач даёт медикаменты, избавляющие от этих симптомов.

В среднем, общее время магнитно-резонансной томографии составляет 20 мин. Длительность зависит от здоровья исследуемого, от серьёзности заболевания и его выраженности.

Что показывает МРТ

Проводя исследование, врач может наблюдать на мониторе аппарата ваши надпочечники, которые по форме напоминают треугольники с неровными границами; расположены они на верхних полюсах почек, частично закрывая их.

Доктор, проводя МРТ на спине и на боку, может наблюдать надпочечники со всех сторон. Он оценивает их структуру, форму, размер, обнаруживает очаги заболеваний, проводя необходимую расшифровку.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечниковМРТ диагностирует рост опухолей в надпочечников.

МРТ надпочечников с контрастом помогает с большей точностью составить картину патологии. Контрастирующее вещество держится в надпочечниках в общей сложности около 8-10 минут. За это время врач, наблюдая за тем, что показывает МРТ на экране, проводит диагностику и выявляет заболевание.

В надпочечниках, под влиянием контраста, границы между мозговым веществом и корой становятся более ясными, прозрачными, что заметно облегчает установку локализации болезни. А определить тип новообразования можно по его форме: если оно доброкачественное, то форма очага чёткая, а если злокачественное – расплывчатая.

Альтернативные способы

Порой не всегда больному разрешено проводить МРТ. В этом случае лечащий врач должен позаботиться об альтернативе. В качестве её могут выступать:

Сканирование с помощью УЗИ позволяет увидеть опухоли или другие патологии на тканях надпочечников, но не даёт полной информации о них.

Компьютерная томография, в отличие от УЗИ, предоставляет исчерпывающий снимок, на котором с большой точностью показаны все недуги пациента. Однако у КТ, в сравнении с МРТ, если один минус: большая доза облучения, которая может отрицательно повлиять на работу органов и клеток.

Источник: https://tomografa.net/mrt/bryushnoy-polosti/nadpochechniki.html

Мрт надпочечников — описание обследования с адресами клиник

МР томография надпочечников – современный информативный метод диагностики состояния и протекающих процессов в железе. Процедура не причиняет болезненных ощущений, не требует инвазивного вмешательства, и при этом позволяет визуализировать структуру надпочечников, подходящих к ним кровеносных сосудов, лимфоузлов, связочного аппарата.

Сканирование с помощью магнитно-резонансной установки даёт большие возможности для точной диагностики патологий надпочечников. Снимки формируются в высоком разрешении и создают сразу несколько проекций железы.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников
Анатомическая схема расположения и строения надпочечников МРТ снимок железы в трёх проекциях

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом томограф

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников
МР томограф открытого типа МР томограф закрытого типа

Преимуществами томографа открытого типа является:

  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

Преимуществами томографа закрытого типа являются:

  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:

  • Низкопольные — до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные — от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные — от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные — 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников
Качество изображения от мощности оборудования

Надпочечники участвуют в синтезе большого количества гормонов, отвечающих за разнообразные функции организма. Если железа начнёт вырабатывать их в излишнем или, напротив, недостаточном количестве, начнут проявляться нарушения метаболизма, снижение иммунных реакций, расстройство работы сердечно-сосудистой системы, резкое снижение веса.

Человеку необходимо серьёзно задуматься о прохождении МРТ надпочечников, если у него систематически наблюдаются следующие признаки:

  • Беспричинные приступы учащённого сердцебиения при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы.
  • Мышечная слабость. Может протекать приступообразно или нарастать постепенно.
  • Неожиданные перепады настроения от апатии до эйфории, от безудержной радости до неконтролируемой агрессии.
  • Направить пациента на обследование может терапевт, нефролог, эндокринолог, в некоторых случаях психиатр при следующих состояниях и симптоматике:
  • Низкое содержание глюкозы, натрия и повышенный уровень калия в крови.
  • Появление нетипичных половых признаков.
  • Преждевременное половое созревание.
  • Нарушение гормонального фона, вырабатываемого надпочечниками.
  • Хронические почечные заболевания.
  • Травмы почек и надпочечников.
  • Подозрение на новообразование в надпочечнике.
  • Расстройства в психоэмоциональной сфере, слабо поддающиеся корректировке антидепрессантами.
  1. Своевременная диагностика патологии надпочечника способствует эффективному проведению терапии и нормализации функций организма, устранению неблагоприятных последствий.
  2. Противопоказания к МРТ надпочечников делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.
  3. Абсолютные противопоказания:
  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Относительные противопоказания:

  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Проведение МРТ надпочечников состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

Подготовительный этап. Пациенту нужно приехать за некоторое время до назначенного, чтобы:

  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

Процедура:

  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

Выдача результатов:

  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.

Для получения подробной информации о строении и функционировании надпочечников, детального изучения патологических процессов, железу сканируют в 2-х положениях тела: лёжа на спине, на боку.

В здоровом состоянии орган может иметь разнообразные формы: линейное или треугольное расположение структуры, Y-образное или V-образное строение. Размеры железы так же варьируются в широком диапазоне показателей.

Поэтому в диагностике опираются на толщину самого надпочечника и его ножки. Полноценно функционирующий орган имеет толщину 10 мм и объём ножки до 5 мм.

Его однородная структура чётко просматривается на фоне жировой ткани.

Если надпочечник демонстрирует неоднородный состав с множественными кистозными полостями, имеет увеличенный размер и нечёткую форму – речь идёт о кортикостероме. МР аппарат обнаруживает данное заболевание со 100% точностью.

Альдостерома проявляется по-разному. Это может быть множественное образование – узелковая гиперплазия, или одиночная опухоль.

  • Фехромоцитома – злокачественная опухоль, будет выглядеть на снимке на несколько единиц ярче, нежели окружающие ткани.
  • Также МР исследование может обнаружить другие патологии:
  • врождённая гиперплазия.
  • острая и хроническая недостаточность коры надпочечника.
  • болезнь Аддисона.
  • доброкачественная миелолипома.
  • кровоизлияние в надпочечники при травмах и разрывах сосудов.

Для проведения МРТ надпочечников нет возрастных ограничений.

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Источник: https://mrt-rus.info/vidy_mrt/mrt-nadpochechnikov.html

Мрт надпочечников с контрастом и без контраста. как подготовиться к мрт надпочечников

МРТ надпочечников – это наиболее точный и один из самых информативных методов диагностики, который позволяет выявить сбои в работе органов и опухоли, в частности аденому надпочечников на МРТ. Исследование МРТ поможет получить высокоточные снимки наиболее тонких срезов тканей с дальнейшим преобразованием в трехмерное изображение.

Что собой представляют надпочечники?

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Показания к проведению МРТ и основные симптомы заболеваний надпочечников:

  • болезненные ощущения в боку, спине, пояснице постоянного или периодического характера;
  • гипертония (высокое артериальное давление);
  • резкое увеличение массы тела, появление лишнего веса;
  • отечность лица;
  • появление растяжек (стрий) на коже;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • снижение иммунитета;
  • контроль проведенного хирургического лечения.

Как называются основные болезни надпочечников?

  • болезнь или синдром Иценко-Кушинга. Основные симптомы: повышенное артериальное давление, круглое лицо, повышенный рост волос по телу, нарушение менструаций, хрупкость костей, нарушение обмена глюкозы, слабость и недееспособность мышц, избыточный вес, депрессия, головные боли, хрупкость сосудов, импотенция, появление фурункулов, нарушение кровообращения.
  • болезнь Аддисона или гиперкортицизм. При этом наблюдается: снижение аппетита, снижение иммунитета, частые простудные заболевания, снижение веса и массы тела, повышенная утомляемость, слабость, повышенная пигментация, чрезмерный загар от ультрафиолетовых лучей, гиперпигментация щек, губ, сосков, потеря волос на лобке и в подмышечных впадинах, депрессия, снижение полового влечения, ночное мочеиспускание,  тошнота и рвота, пониженное давление, нарушение концентрации внимания и памяти; чередование запора и поноса, тахикардия, снижение уровня глюкозы в крови. Такая болезнь надпочечников проявляет себя с 30 до 40 лет.
  • гиперальдостеронизм. Это нарушение, при котором избыточно вырабатывается альдостерон. Основные симптомы: головные боли (мигрени), учащенное сердцебиение (тахикардия), мышечная слабость, отечность, запоры, судороги, увеличение объема циркулирующей крови и плазмы, судороги, быстрая утомляемость, повышенная выработка мочи.
  • опухоли надпочечников. К ним относят: альдостерому, феохромацетому, глюкокортикостерому, кортикоэстрому, глюкоандростерому. Симптомы: ночные мочеиспускания, слабость в мышцах, тахикардия, повышенное давление, нарушения полового развития, судороги, тошнота и рвота, бледность, краснота или синюшность кожи, мигрень, одышка, озноб, болезненные ощущения в груди и животе, потливость, панические атаки. Аденома надпочечника на МРТ  – доброкачественная опухоль надпочечника, которая развивается в коре.

Противопоказания при МРТ надпочечников

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ надпочечников. При абсолютных противопоказаниях проводить исследование запрещено, при относительных – можно, но с соблюдением ряда дополнительных мер по подготовке.

Абсолютные противопоказания к МРТ надпочечников:

  • вес пациента более 150 кг;
  • беременность или кормление грудью (период лактации);
  • аллергия на контрастные вещества (если у Вас были случаи лекарственной аллергии, то перед процедурой необходимо заранее предупредить медперсонал диагностического центра. Возможно, будет проведена МРТ надпочечников без контраста);
  • наличие в теле пациента металлических предметов, осколков, магнитных или электронных стимуляторов (кардиостимулятора, водителя ритма, стентов, клапанов, ушных имплантов, стимулятора блуждающего нерва, ортопедических протезов, инсулинового насоса, металлических скоб, клипс, пластин);
  • татуировки с применением металлических компонентов.

Относительные противопоказания к МРТ надпочечников:

  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, требует дополнительной подготовки);
  • склонность к обморокам;
  • эпилепсия;
  • пациенты в тяжелом и бессознательном состояниях;
  • шизофрения, нервные и психические расстройства.

Мрт надпочечников для людей с избыточным весом

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Кт или мрт надпочечников. что лучше?

Более бюджетным вариантом МРТ надпочечников можно назвать процедуру компьютерной томографии (КТ). Результаты диагностики не столь подробны и точны как при МРТ, но в общем оценку причин заболевания представить можно.

Для проведения компьютерной томографии (КТ) надпочечников необходимо специально готовиться и сдать ряд анализов. По результатам компьютерной томографии также можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, новообразования и разные механические повреждения и травмы.

Стоимость компьютерной томографии значительно ниже, чем на магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников.

Разницу в цене можно объяснить ценой оборудования и стоимостью затрачиваемых ресурсов. Также необходимо отметить что, при компьютерной томографии надпочечников задействуются рентгеновские лучи, а во время проведения МРТ исключительно магнитное поле, что абсолютно безопасно для организма. Подготовка к КТ требуется, а к МРТ нет.

КТ или МРТ надпочечников что будет лучше? Можно сказать, что компьютерная томография надпочечников – это метод диагностики за небольшие деньги, но часто его применять не следует. Если будет необходимы повторные исследования, то лучше прибегнуть к МРТ надпочечников с контрастированием. МРТ сможет предоставить наиболее полную картину о вашем заболевании.

Мрт надпочечников с контрастом

МРТ (магнитно-резонансная томография) надпочечников

Опухоли не сразу дают о себе знать, поэтому диганостировать их можно абсолютно случайно с помощью процедуры МРТ  надпочечников даже без контраста. В таком случае можно назначить эффективное лечение, лишив больного тяжелых состояний и осложнений.

МРТ надпочечников. Подготовка к исследованию

Как подготовиться к МРТ надпочечников мы вам сейчас подробно расскажем. Специальной подготовки, в отличии от КТ, к МРТ надпочечников не требуется. Необходимо будет прийти натощак (не принимать пищу за 8 часов до процедуры), не употреблять продукты, которые вызывают вздутие, отказаться от алкоголя, газированных напитков и молочной продукции.

Общая подготовка к МРТ надпочечников:

  • рекомендуется надеть простую одежду без металлических предметов (змейки, кнопки, крючки и т.д.) или взять с собой обычную хлопчатобумажную одежду, либо одноразовую медицинскую;
  • воздержитесь от использования косметики. Бывает, что туда добавляют металлические составляющие;
  • съемные зубные протезы предварительно снять;
  • сообщить доктору о хронических заболеваниях, лекарственной аллергии, хирургические операции с вживлением имплантов;
  • мобильный телефон, банковские карты, магнитные ключи запрещается оставлять при себе – может размагнититься;
  • если вы страдаете неврозом или клаустрофобией, то необходимо сообщить перед исследованием и принять успокаивающие препараты после консультации с врачом;
  • больным бронхиальной астмой будет рекомендовано в качестве подготовки принять бронхолитики.

Как проводится МРТ надпочечников

МРТ надпочечников проводится следующим образом:

  • беседа с медработниками диагностического центра. Вам следует сообщить о хронических заболеваниях, лекарственной непереносимости и аллергических реакциях, вживленных имплантах, инородных телах в организме (пули, металлические инородные тела и т.д.), возможной беременности. Сотрудники центра подробно расскажут вам как подготовиться к МРТ надпочечников. Не стесняйтесь задавать волнующие вас вопросы;
  • переодевание в подходящую одежду (без металлических элементов – молний, кнопок, крючков и т.д.), снятие зубных протезов, украшений (кольца, цепи, браслеты и т.д.), заколок, ремней с пряжками, подтяжек, вынуть из карманов ключи, магнитные карточки и др.;
  • перемещение в комнату с томографом. Укладывание на стол томографа, объяснение правил поведения во время исследования надпочечников. Если человек не может лежать неподвижно, то на данном этапе вводят наркоз. При необходимости делают внутривенное введение контрастного вещества;
  • обследуемому пациенту дают устройство, которое следует нажимать в случае ухудшения самочувствия внутри аппарата. Прибор издает немного неприятные звуки – этого не стоит пугаться и быть готовым услышать их;
  • аппарат приводится в действие и пациент перемещается внутрь прибора. Там необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. Доктор находится в соседнем кабинете, оттуда управляет
  • процессом и общается через громкую связь с пациентом;
    полученные МРТ снимки надпочечников передаются на экран компьютера и при помощи специального приложения выполняется 3D обработка фотографий;
  • исследование надпочечников длится около получаса, меньше чем подготовка к нему. Чем более точный и новый аппарат, тем дольше будет выполняться исследование, так как интервал между фотографиями будет больше.
  • после того как доктор разрешит вставать, можно будет переодеться и немного подождать или забрать расшифровку МРТ надпочечников в оговоренное время.

Преимущества и недостатки МРТ надпочечников

Популярность магниторезонансная томография (МРТ) надпочечников получила благодаря своей высокой информативности и полной безопасности для человека.

Данный вид исследования имеет в несколько раз больший дигностический вес по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и ультразвуком (УЗИ). Иногда аппарат УЗИ вообще не может визулизировать надпочечники.

К тому же при МРТ даже без контраста удается рассмотреть и узнать больше сведений о заболевании, чем при компьютерной томографии.

Если называть недостатки магнитнорезонансной методики (МРТ), то это будет весьма высокая стоимость обследования надпочечников, необходимость предварительной записи и ожидание своей очереди, сложность в выборе диагностического центра с новейшим и точным оборудованием МРТ, высококвалифицированного врача, который будет описывать снимки МРТ надпочечников.

Источник: http://allmedicinfo.ru/mrt-bryushnoy-polosti/mrt-nadpochechnikov/mrt-nadpochechnikov.html

Ссылка на основную публикацию