Функциональная диагностика эхоэнцефалография (эхо-эг)

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
Эхоэнцефалография головного мозга (УЗИ мозга, эхоэнцефалоскопия) –  метод исследования структур мозга, основанный на свойствах ультразвуковой волны.Он применяется у детей и взрослых в экстренных случаях — для выявления угрожающей жизни патологии головного мозга: опухолей, кровоизлияний, травм, абсцессов.

  • Аналогом ЭхоЭГ у грудничков, у которых еще имеется открытый большой родничок, является нейросонография.
  • Только в этом случае она позволяет визуализировать все структуры мозга, в отличие от эхоэнцефалографии: эхо ЭГ только косвенно, с помощью специфического графика, указывает на то, что в полости черепа находится патологическое образование.
  • Содержание статьи

Когда надо делать энцефалографию

Ультразвуковой сигнал получается при деформации специальной пластинки, расположенной в зонде, которым и проводят исследование. Эта пластина способна не только посылать сигнал, но и одновременно принимать его в отраженном виде.

Разные ткани имеют разную плотность для ультразвуковой волны.  Кожа и подкожная клетчатка будут иметь один отраженный сигнал, жидкостное образование (гематома, киста) – другой, нормальная ткань мозга – третий. Так формируется изображение на мониторе устройства.

Эхоэнцефалография головного мозга может проводиться как в одномерном режиме (синоним этого исследования – М-метод), так и в двухмерном (УЗ-сканирование).

С помощью первой методики получается график, в котором имеется несколько пиков, отражающих внутренние структуры полости черепа; при двухмерном УЗИ мозга на монитор выводится плоское изображение.

При каких заболеваниях делают эхоэнцефалографию

  1. опухоль в полости черепа
  2. абсцесс головного мозга
  3. внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние
  4. гуммы головного мозга
  5. туберкуломы мозга
  6. отек-набухание вещества головного мозга
  7. ишемический инсульт
  8. оценка степени гидроцефалии
  9. воспалительные заболевания мозга
  10. контроль эффективности лечения патологий полости черепа.

Двумерная эхоэнцефалография важна для дополнительной диагностики следующих патологий и симптомов

  • сотрясение мозга
  • головная боль
  • головокружение
  • ушиб мозга
  • симптомы повышенного внутричерепного давления
  • энцефалопатия
  • признаки опухоли гипофиза
  • болезнь Паркинсона
  • нарушение кровоснабжения из-за поражения позвоночной артерии
  • вегето-сосудистая дистония.

Эхоэнцефалография у детей проводится в таких случаях

  • при ушибах головы
  • при синдроме гиперактивности с дефицитом внимания
  • оценка эффективности лечения неврологических заболеваний (кисты сплетений желудочков, гидроцефалия, вентрикуломегалия), когда осталось минимум симптомов, НСГ проводить невозможно из-за закрытия родничков, а МРТ проводить нецелесообразно
  • при нарушении сна
  • гипертонус мышц
  • задержка физического развития
  • оценка степени гидроцефалии
  • если есть энурез, энкопрез, тики, заикание, другие невротические реакции.

Как готовиться к эхоэнцефалографии (эхоэнцефалоскопии)

Эхоэнцефалография головного мозга у детей и взрослых – такой вид исследования, который не требует проведения какой-либо подготовки. Не требуется ни соблюдать диету, ни голодать какое-то время, ни специально пить жидкость.

Эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ) можно делать в любом возрасте, а также при беременности и в период кормления грудью.

Если энцефалография головного мозга проводится у маленького ребенка, понадобится помощь родителей для удержания головки малыша некоторое время в одном положении.

Метод хоть и полностью безболезнен, но исследователю требуется несколько раз изменить плоскость сканирования, а для этого голова не должна быть в движении. Седации или наркоза для проведения ЭхоЭГ не требуется.

Как проводится исследование

Эхоэнцефалоскопия головного мозга обычно проводится в лежачем положении , но может проводиться и сидя.

Этот метод исследования часто используется в качестве экстренной диагностики, потому аппараты имеют небольшие размеры, их легко переносить.

Одномерная эхоэнцефалоскопия может быть проведена и в кабинете специалиста, и в машине «Скорой помощи», и на дому, и на улице, если аппарат оснащен аккумулятором.

Длительность исследования – около 10-15 минут, проводится оно в двух режимах

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

  1. Трансмиссионный. В этом случае используется два УЗ-датчика, которые устанавливаются одновременно с противоположных сторон головы, но на одной оси. В этом случае один зонд посылает сигнал, другой – принимает. Так вычисляется «средняя линия головы». Обычно эта линия совпадает с анатомической средней линией, но при ушибах мягких тканей, скоплении крови под надкостницей или в полости черепа такой зависимости не будет.
  2. Эмиссионный режим. При этом используется один датчик, который устанавливают в специальных точках, где ультразвуку лучше всего «пробиться» через кости черепа. Датчик немного смещают для того, чтобы выбрать наиболее информативное изображение.

Двумерная эхоэнцефалография получается при постепенном перемещении датчика по поверхности головы. На мониторе в этом случае врач видит горизонтальный срез мозга, полученный по линии продвижения датчика.

Метод не очень точный относительно небольших патологических очагов, так как такое перемещение УЗ-зонда часто дает артефакты. Поэтому, если речь идет о первичной диагностике минимальных нарушений со стороны мозга, лучшим методом будет не эхоэнцефалография головного мозга, а проведение МРТ.

Как расшифровать результаты УЗИ головного мозга

Энцефалограмма головного мозга у детей трактуется так же, как и у взрослых. Для того, чтобы разобраться в записи специалиста-сонолога, нужно узнать некоторые теоретические вопросы.

Так, эхоэнцефалография в норме состоит из трех основных сигналов или «всплесков» (их называют комплексами):

  • начальный комплекс – тот сигнал, который расположен ближе всего к датчику; его формирует отраженный от кожи с подкожной клетчаткой, мышц, костей черепа и поверхностных структур мозга ультразвук
  • срединный комплекс (М-эхо) – сигнал, который произошел при «столкновении» ультразвука с теми структурам мозга, которые находятся посередине, между полушариями: III желудочком, эпифизом, ножкой мозга, большим серповидным отростком, прозрачной перегородкой
  • конечный комплекс – сигнал от твердой оболочки мозга, кости черепа, мягких тканей головы с другой стороны от датчика.

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

  1. М-эхо (обозначается «М»). Этот сигнал должен занимать четко срединную позицию между двумя комплексами. То есть расстояние до М-сигнала справа и слева должны быть равны (MD=MS).Допускается его смещение на 1-2 мм. Имеются также научные исследования, доказывающие, что у здоровых людей при наличии каких-то неврологических симптомов смещение даже больше 0,6 мм должно настораживать, в результате человек требует дообследования.
  2. М-эхо, в частности сигнал от III желудочка, не должен быть расширенным или расщепленным: это указывает на повышение внутричерепного давления.
  3. Пульсация М-эха (Р) должна быть  в пределах 10-30%. Ее увеличение до 50-70% говорит о гипертензионно-гидроцефальном синдроме.
  4. Между начальным комплексом и М-эхо, с одной стороны, и между конечным сигналом и М-эхо – с другой, должно быть одинаковое количество симметричных по амплитуде более мелких сигналов.
  5. СИ (среднеселлярный индекс) у взрослых должен быть 3,9-4,1 или более. Уменьшение его ниже 3,8 говорит о повышенном внутричерепном давлении.

10 показаний для УЗ-диагностики сосудов головы и шеи

Эхоэнцефалография (Эхо ЭГ) также состоит из таких показателей:

  • индекс III желудочка 22-24 (менее 22 – признак гидроцефалии)
  • индекс медиальной стенки – 4-5 (если более 5 – признак повышения давления в супратенториальном пространстве)
  • смещение М-эхо при клинике инсульта на 5 и более мм в первые сутки указывает на его геморрагический характер, отсутствие дислокации или она не превышает 2,5 мм – при ишемическом инсульте
  • большое смещение М-эха, которое выявилось после длительного течения заболевания при отсутствии признаков воспаления может указывать на опухоль, если есть интоксикация, повышена температура, заболевание развилось резко и есть большое смещение М-эха, это указывает на абсцесс мозга.

В любом случае, учитывая погрешности данного исследования, расшифровка эхоэнцефалографии должна проводиться специалистом-неврологом. Только на основании сопоставления эхо-картины с симптомами человека, можно поставить диагноз, назначить дополнительное исследование и лечение.

Особенности ЭхоЭГ

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

Каждый специалист имеет определенный опыт, который позволяет ему судить о тех или иных полученных данных по-своему, и иногда мнение сонолога (врач УЗИ) не совпадает с мнением практикующего невролога.

Поэтому после проведения ЭхоЭГ человека должен осмотреть специалист. И  только на основании и данных собственного осмотра, и результатов УЗИ мозга, назначать лечение.

Где сделать эхоэнцефалографию, множество вариантов. Но самый идеальный вариант — согласовать место проведения обследования и врачей – лечащего невролога со специалистом, который будет проводить диагностику. Иногда случается, что ЭхоЭГ проводит сам лечащий невролог, так что в этом случае дополнительно ехать никуда не придется.

Средняя цена эхоэнцефалографии  в Москве – 750-1500 рублей, минимальная – 500, максимальная – чуть более 3000.

Таким образом, эхоэнцефалография головного мозга – достаточно информативное и безопасное исследование, которое помогает не только поставить диагноз, но и указать локализацию патологического образования. Метод прост, эффективен, недорог, проводится довольно быстро, идеально подходит для экстренной диагностики патологий мозга, угрожающих жизни больного.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015 УзиЛаб

Источник: https://uzilab.ru/golovnoy-i-sheynyiy-otdel/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga.html

Эхоэнцефалография

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)Эхоэнцефалография (син.: сонография головного мозга, эхоэнцефалоскопия) — это ультразвуковой метод исследования, позволяющий оценить структуру головного мозга. Высокочастотный ультразвук (от 0,5 до 15 МГц), проходя через различные по плотности структуры головы, отражается на границах раздела сред, что и фиксируется на осциллографе (эхоэнцефалоскопия) и может быть записано в виде эхоэнцефалограммы. Таким образом, оценивается сигнал при переходе от костей черепа на вещество мозга, от вещества мозга на цереброспинальную жидкость в желудочках, с нее на срединные структуры мозга (эпифиз, серповидный отросток, III желудочек и его стенки) и далее через другое полушарие. Как метод исследования в клиническую практику был введен шведским врачом Лекселлом.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) мочевого пузыря

Методика проведения эхоэнцефалографии заключается в следующем: на кожу пациента с двух сторон накладываются датчики, посылающие ультразвук и воспринимающие его отражение при прохождении через различные по плотности структуры.

Показания к проведению

Ультразвуковая эхоэнцефалография является безопасным, не доставляющим дискомфорта методом, позволяющим в течение короткого времени получить данные о состоянии структуры ЦНС.

Несмотря на некоторую ограниченность получаемых данных, метод незаменим как скрининг такого жизнеугрожающего состояния, как смещение срединных структур.

Исходя из этого, это исследование показано при подозрении на какой либо объемно-дислокационный патологический процесс:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли
  • эпи-, суб-, интрадуральные гематомы
  • инфекционные поражения мозга (абсцесс, туберкулома)
  • кисты различного генеза
  • гидроцефалия

Виды эхоэнцефалографии

Исследование может быть проведено в одномерном и двухмерном режимах. Одномерная энцефалография в М-режиме позволяет определить есть ли смещение срединных структур. Этим диагностическое значение процедуры ограничивается.

Результат выдается в виде графика, на котором отображены пики, отражающие изменения сигнала при прохождении через мозг. По их величине и проводится оценка. Однако полученной информации недостаточно для постановки точного диагноза, вследствие чего после этого проводится энцефалография двумерная.

В результате него создается 2D-изображение головного мозга, что позволяет ориентировочно определиться с причиной нейропатологии.

Однако, зачастую, для точной визуализации патологического процесса приходится прибегать к компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Режимы эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалография может проводиться в трансмиссионном и эмиссионном режимах. Первый подразумевает использование двух датчиков, один из которых посылает эхо-сигнал, а второй его принимает.

Это используется для выявления «средней линии головы», которая в норме совпадает с анатомической средней линией, но при объемных процессах может смещаться.

Эмиссионный режим предполагает использование одного датчика, который устанавливают в точках, где ультразвуковой волне создается меньше всего препятствий для прохождения через кости черепа. При этом датчик постоянно перемещают, в итоге получая двумерное изображение мозга.

Эхоэнцефалография расшифровка результатов

На эхоэнцефалограмме, полученной после проведения исследования в М-режиме оценивают следующие показатели (комплексы):

  • начальный комплекс — сигнал, формирующийся от поверхностных структур головы: кожи, мышц, костей черепа
  • Срединный комплекс (М-комплекс, М-эхо) — сигнал, имеющий основное диагностическое значение. Он возникает при отражении от межполушарных структур: прозрачной перегородки, эпифиза, серповидного отростка
  • Конечный комплекс — сигнал, возникающий при соприкосновении ультразвуковой волны с твердой мозговой оболочкой, костями черепа, кожей головы на противоположной от УЗ-датчика стороне головы
  • Латеральные эхо-сигналы — формируются между начальным и средним и между средним и конечным сигналами и являются результатом отражения УЗ-волны от стенок боковых желудочков

Также важно проведение исследования в динамике для оценки изменения в состоянии пациента.

Эхоэнцефалография — расшифровка данных при неотложной патологии может занимать несколько минут, ведь при острых состояниях временной фактор является определяющим, в том числе и при диагностике.

Эхоэнцефалография в норме

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

Эхоэнцефалография при патологии

  • Опухоли ЦНС проявляют себя на ЭхоЭГ смещением срединных структур, выраженность которого зависит от размера новообразования и его локализации. Отмечено, что внутримозговые злокачественные опухоли вызывают более выраженное смещение, нежели экстрацеребральные доброкачественные
  • Ушибы головного мозга визуализируются в виде незначительного смещения за счет отека тканей. Образование посттравматических кист может проявляться усилением латеральных эхо-сигналов
  • Нарушения мозгового кровообращения. Наибольшую асимметрию вызывает геморрагический инсульт. Изменяются латеральные эхо-сигналы за счет усиленного отражения от очага кровоизлияния. Ишемические инсульты плохо визуализируются при эхоэнцефалографии
  • Нарушение ликвородинамики (крайняя степень выраженности — гидроцефалия) определяет себя на ЭхоЭГ характерным раздвоением М-эхо с выраженным расхождением вершин. Визуализируется большое количество дополнительных латеральных эхо-сигналов
  • Сотрясение головного мозга — рассматривается как диагноз исключения при характерных симптомах и отсутствии патологии при эхоэнцефалографии. Следовательно при тяжелых сотрясениях эти изменения могут быть, что требует дополнительного обследования

Преимущества и недостатки метода

К основным преимуществам можно отнести простоту исследования, безопасность для пациента (нет воздействия ионизирующего излучения, как при КТ), отсутствие дискомфортных ощущений при проведении (нет замкнутого пространства вокруг как при проведении КТ и МРТ).

Эхоэнцефалография относится к гораздо более доступным методам, поскольку не в каждой лечебно-профилактической организации имеется КТ/МРТ-аппарат. Стоит отметить и финансовую сторону вопроса: потому что стоимость эхоэнцефалографии на порядок ниже, чем у нейровизуализационных методов.

Еще одним плюсом является отсутствие противопоказаний — ЭхоЭГ проводится при любом состоянии пациента. В общем, можно сказать, что это идеальное скрининговое исследование ЦНС.

Однако, при всех плюсах, имеются и недостатки: при необходимости, точной визуализации структур головного мозга можно добиться только при КТ или МРТ.

Эхоэнцефалография у детей

Особенности структуры детского организма, а именно наличие родничков — образования, свободно пропускающего ультразвук, определяют более высокое значение данного метода при детской неврологической патологии. Наркоза или какой-либо седации не требуется, что очень важно для детского организма.

Нейросонография (так называется данный метод исследования у детей) позволяет визуализировать все структуры мозга, что ставит данное исследование в один ряд с КТ и МРТ. Противопоказаний нет, в отличие от КТ и МРТ, поэтому этот метод незаменим в практике врачей-педиатров, неврологов, нейрохирургов.

Показания к проведению исследования: кроме «взрослых» показаний имеются свои специфические:

    • синдром гиперактивности с дефицитом внимания
    • определение эффективности терапии нейропатологии
    • нарушения сна
    • гипертонус мышц
    • задержка развития (как физического, так и психического)
    • оценка степени гидроцефалии
    • энурез
    • нервные тики
    • заикание

У детей используются волны ультразвука с частотой 2,6 МГц, так как они наиболее легко проникают через кости черепа.

Нейросонографию рекомендуют проводить до 1,5-годовалого возраста, так как в это время родничок еще мягкий.

Данных, полученных при этой диагностической процедуре, достаточно для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить своевременное лечение, в том числе и хирургическое.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (5

Источник: https://uzipro.ru/uzi-golovyi-i-shei/ehkhoehncefalografiya.html

Эхоэнцефалография головного мозга (Эхо-ЭГ)

Эхо-ЭГ мозга предусматривает проведение сканирования и осуществление подсчётов врачом. Они необходимы для того, чтобы определить параметры внутреннего объёма черепа и наличия смещений структур мозга, выявить повышение внутричерепного давления после травм или вследствие новообразований.

Пройти Эхо-ЭКГ в Москве можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы получить всю необходимую информацию и правильно расшифровать данные исследований.

Эхоэнцефалография головного мозга (Эхо-ЭГ) — 1 200 руб.

15 минут

(продолжительность процедуры)

Преимущества эхоэнцефалографии головного мозга в ЦЭЛТ

У нас работают специалисты с многолетним опытом, позволяющим им максимально точно проводить диагностические исследования и получать все необходимые данные. В их арсенале имеется современное оборудование, позволяющее получить полноценную картину. Таким образом, Эхо-ЭГ головы в нашей клинике позволяет:

  • выявлять новообразования на ранних стадиях их развития;
  • проводить качественное исследование срединных структур и околокостного пространства;
  • определять показатели ВЧД и характер пульсаций;
  • минимизировать человеческий фактор и повысить точность диагностики.

Узнать цену Эхо-ЭГ в нашей клинике можно в соответствующем разделе нашего сайта или позвонив нам: +7 (495) 788-33-88!

Показания к ультразвуковой эхоэнцефалографии

Исследование проводят в рамках первичной неврологической диагностики при жалобах пациента на:

  • головные боли;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • частые потери сознания;
  • ощущение давления на глаза;
  • непрекращающийся шум в голове;
  • нарушения концентрации внимания и памяти.

Показанием к проведению является повышение ВЧД или необходимость провести его измерение, подозрение на наличие в черепной полости новообразований, чужеродных предметов, кист и гематом в случае если компьютерная и магнитно-резонансная томография не доступны. Исследование проводят если нужно:

  • подтвердить наличие таких заболеваний, как эпилепсия, поражения мозга дегенеративной, сосудистой или воспалительной природы;
  • выявить симуляцию пациентом нарушений слуховой и зрительной функции;
  • оценить функционирование мозга пациентов в коматозном состоянии;
  • определить причину нарушений сна и аномальных скачков АД;
  • определить эффективность функционирования кровеносных сосудов и тканей.

Противопоказания к эхоэнцефалографии в М-режиме

Эхоэнцефалография головного мозга у детей и взрослых является безопасной процедурой. Она не требует применения обезболивающих средств (или любых других фармакологических препаратов) и не имеет физиологических противопоказаний.

Впрочем, её стоит отложить во время острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком и/или кашлем. Её не применяют в случае, если в областях, на которые нужно установить датчики, у пациента имеются открытые раны или он страдает от психологических расстройств.

Последние могут стать причиной истерики из-за непривычности ситуации.

Подготовка к процедуре и её проведение

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

Одно- и двухмерная эхоэнцефалография не требует от пациента самостоятельной подготовки. Всё, что нужно ему сделать, — посетить диагностический кабинет в назначенное время. Перед тем, как приступить к исследованию, диагност попросит его снять с головы любые аксессуары, которые могут помешать.

В процессе врач осуществляет установку УЗ-датчика в определённых областях головы. Для обеспечения качественного контакта на них предварительно наносят контактный гель. Таким образом исключается попадание воздуха и создание помех. Датчик помещают:

  • над слуховыми проходами;
  • возле наружных краёв бровных дуг (на висках);
  • за ушами на расстоянии четыре‒пять сантиметров.

Посылая УЗ-сигналы, датчик улавливает их в отражённом виде и передаёт аппарату, который выводит их на монитор в виде графического изображения, похожего на зубцы электрокардиограммы.

Читайте также:  Сцинтиграфия динамическая сцинтиграфия жкт

При проведении процедуры в двухмерном формате датчик не переставляют последовательно — его перемещают по поверхности головы, обеспечивая изображение среза в горизонтальной плоскости по линии его движения. На экран выводится изображение образований, находящихся на этом уровне. Продолжительность процедуры составляет не более 15-ти минут.

Расшифровка эхоэнцефалографии головного мозга

Результаты диагностического исследования расшифровываются неврологом. Как уже упоминалось, норма предусматривает одинаковое расстояние от центрального сигнала до обеих сторон. Допускаемые отклонения составляют не более двух миллиметров у взрослых и трёх — у детей.

При объёмных процессах в веществе ГМ происходит смещение центрального сигнала, изменения формы и длительности ответов. Таким образом, можно выявить следующие патологические состояния:

  • внутричерепные новообразования добро- и злокачественной этиологии;
  • туберкулёмы;
  • гематомы, локализующиеся во внутричерепном пространстве;
  • инфаркты головного мозга;
  • очаговые скопления гноя в веществе ГМ;
  • сифилитические гранулёмы.

Их локализация определяется за счёт срединных отклонений. Расстояние до центрального сигнала со стороны образования больше, чем со здоровой стороны, хотя при определённых воспалительных заболеваниях и инсульте всё может быть наоборот. Подобное явление может быть спровоцировано снижением объёма одного полушария при восстановительных процессах, когда наблюдается рубцевание или рассасывание.

Наличие проблемы врач определяет, опираясь на показания Эхо-ЭГ:

  • при опухолях злокачественной этиологии наблюдается серьёзный сдвиг;
  • инфарктные состояния ГМ характеризуются небольшими преходящими сдвигами;
  • при травматических повреждениях наблюдаются смещения не более трёх миллиметров из-за отёчности;
  • гидроцефалия характеризуется расширениями центрального сигнала от пяти миниметров и появлением большого количества латеральных УЗ-сигналов;
  • подозрение на кровоизлияние возникает при самой серьёзной асимметрии.

Пациентам важно понимать, что диагностическая точность данного метода напрямую зависит от того квалификации и опытности специалиста, а также от характеристик задействованного в процессе прибора.

Записывайтесь на приём к нашим специалистам, заполнив и отправив нам заявку онлайн или позвонив по телефону: +7 (495) 788-33-88! Доверяйте диагностику профессионалам!

Врачи, выполняющие Эхо-ЭГ

Зачем нужна ЭЭГ?

Процедура построена на образовании эхосигналов, которые формируют на границах черепных костей, твёрдой оболочки мозга, его вещества, спинномозговой жидкости и новообразований. Сигнал, называемый «М-эхо», является центральным; он имеет наибольшую амплитуду и создаётся срединными структурами главного органа ЦНС, находящимися в сагиттальной плоскости.

Для того чтобы выявить смещение срединных структур, врач замеряет расстояние между центральным сигналом и первым, срединным и конечным комплексом, представленным поверхностными структурами.

В норме у взрослых оно составляет от 6,5 см до 8-ми см в зависимости от размера головы. В случае, если в одном из полушарий имеется новообразование, центральный сигнал смещается в другую сторону. Подобное положение дел сигнализирует о дислокации мозга.

Если у пациента имеются крупные объёмные процессы, спровоцировавшие смещение тканей, проявляется асимметричность фиксируемых сигналов, которые фиксирует аппарат. Помимо этого, могут быть зарегистрированы вспомогательные эхокомплексы. Для получения необходимых данных врач устанавливает датчик в каждое из положений с обеих сторон последовательно.

Источник: https://www.celt.ru/diagnostika/funkcionalnaya-diagnostika/uslugi/ehkhoehg/

Эхоэнцефалография (ЭхоЭг)

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — неинвазивный метод исследования  головного мозга с помощью ультразвуковой эхографии (ультразвука с частотой от 0,5 до 15 МГц). Звуковые волны такой частоты обладают способностью проникать сквозь ткани организма и отражаются от всех поверхностей, лежащих на границе тканей разного состава и плотности (мягкие покровы головы, кости черепа, мозговые оболочки, мозговое вещество, ликвор, кровь). Отражающими структурами могут быть и патологические образования (очаги размозжения, инородные тела, абсцессы, кисты, гематомы и др.).

Показания эхоэнцефалографии (ЭхоЭг)

  • У детей до 1,5 лет, пока еще не зарос родничок, через который проводится исследование ЭхоЭГ позволяет оценить все мозговые структуры. У взрослых эхоэнцефалография применяется, прежде всего, для выявления объемных образований мозга при следующих патологиях:
  • головная боль,головокружение,травма головы,диффузный и локальный отек мозга, гематомы внутричерепные, абсцессы,опухоли мозга,внутричерепная гипертензия,гидроцефалия,воспалительные заболевания головного мозга,
  • другие церебральные заболевания.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) используется для диагностики заболеваний:

  1. Ишемия мозга, инсульт Сотрясение, ушиб мозга Вертебробазилярная недостаточность Вегето-сосудистая дистония (ВСД) Нарушение мозгового кровотока Головная больГоловокружение Шум в ушах Внутричерепное давление Травма шеи Энцефалопатия Болезнь Паркинсона
  2. Аденома гипофиза

Ход ЭхоЭг исследования

Обследование производят преимущественно лежа, последовательно с правой, затем с левой боковой поверхности головы от лобной до затылочной области. Наиболее постоянным импульсом является эхо-сигнал, отраженный от срединных структур головного мозга (прозрачная перегородка, третий желудочек, эпифиз), названный «М-эхо».

Противопоказаний нет.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) расшифровка результатов

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)  основанна на регистрации ультразвука, отраженного от границ внутричерепных образований и сред с различным акустическим сопротивлением (кости черепа, мозговое вещество, кровь, ЦСЖ). В неврологическую практику его ввел шведский врач Л. Лекселл (L.

Leksell, 1956).

Предназначенный для этого аппарат эхоэнцефалограф создает возбуждающий генераторный импульс и обеспечивает возможность регистрации отраженного эхосигнала на экране осциллографа (эхоэнцефалоскопия), которая может быть зафиксирована и в записи (собственно эхоэнцефалография).

В процессе эхоэнцефалографии может быть использован режим эхолокации (эмиссионный метод). При этом используется один и тот же пьезодатчик для излучения и приема отраженного от мозговых структур ультразвука, а при трансмиссионном режиме локализации сигнал, излучаемый из одного пьезодатчика, принимается другим пьезоэлементом.

Полученную при этом эхоэнцефалограмму составляют начальный комплекс — эхосигнал от мягких тканей головы и черепной кости, находящихся непосредственно под ультразвуковым зондом; эхосигналы от различных внутримозговых структур и конечный комплекс — эхосигналы от внутренней поверхности костей черепа и мягких тканей противоположной стороны.

Из эхосигналов от внутримозговых структур важнейшим является сигнал с наибольшей амплитудой — М-эхо (первый диагностический критери Лекселла), отраженный от срединных структур головного мозга, расположенных в сагиттальной плоскости (III желудочек и его стенки, прозрачная перегородка, большой серповидный отросток, межполушарная щель, эпифиз); расположенныепо сторонам от М-эха дополнительные сигналы значительно меньшей амплитуды (второй диагностический критерий Лекселла) в норме обычно являются отражением от стенок боковых желудочков.

В норме структуры, образующие М-эхо, расположены строго в сагиттальной плоскости и находятся на одинаковом расстоянии от симметричных точек правой и левой сторон головы, поэтому на эхоэнцефалограмме при отсутствии патологии сигнал М-эхо в равной степени отстоит от начального и конечного комплексов.

Отклонение срединного М-эха более чем на 2 мм в одну из сторон должно рассматриваться как проявление патологии.

Наиболее информативным показателем наличия в супратенториальном пространстве объемного патологического очага (опухоль, абсцесс, локальный отек мозга, внутричерепная гематома) следует считать смещение срединного М-эха в сторону, противоположную расположению этого очага.

Появление на ЭЭГ большого количества отраженных сигналов между начальным комплексом и сигналом М-эха указывает на вероятное наличие отека головного мозга. Если сигнал срединного М-эха состоит из двух импульсов или имеет зазубренные вершины и широкое основание, это свидетельствует о расширении III желудочка мозга.

Различное число эхосигналов левого и правого полушарий мозга рассматривается как ультразвуковая межполушарная асимметрия, причиной которой может быть патологический очаг различного происхождения в одном или в обоих полушариях мозга.

Дополнительные сигналы от патологическихструктур, находящихся в полости черепа (третий диагностический критерий Лекселла), указывают на наличие в полости черепа тканей с разной плотностью.

Они могут быть различного происхождения и потому их не следует переоценивать при определении сущности обусловливающих их

причин.

При сотрясении мозга смещение срединных структур при эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) не превышает физиологических отклонений.

При очаговых ушибах мозга, вследствие отека мозговой ткани, смещение М-эхо-сигнала при проведении эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) в сторону интактного полушария может составлять 2–5 мм с постепенным нарастанием к 4-м сут и имеет тенденцию к регрессу в течение 1–3 нед.

В зоне ушиба на эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) могут регистрироваться пикоподобные сигналы, обусловленные отражением ультразвука от мелких очаговых кровоизлияний.

Особое значениеэхоэнцефалография (ЭхоЭГ) приобретает при сдавлении мозга. Возможна ранняя диагностика супратенториальных оболочечных гематом, при которых смещение срединных структур мозга в сторону здорового полушария появляется уже в первые часы после ЧМТ и имеет тенденцию к нарастанию до 6–15 мм.

Нередко при эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) наблюдается и непосредственное отражение ультразвуковых сигналов от границы между гематомой и мозговым веществом или прилегающими оболочками мозга.

При попытке эхолокации на стороне расположения гематомы отраженный от ее границы сигнал попадает в начальную «мертвую зону» и поэтому эхолокация гематомы возможна лишь с противоположной стороны.

Гематомное эхо при эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) представляет собой высокоамплитудный непульсирующий сигнал, регистрирующийся между пульсирующими низкоамплитудными сигналами от стенок боковых желудочков и конечным комплексом (отражение от противоположно расположенного датчика стенки черепа).

Следует учитывать, что при повреждении и отеке мягких покровов черепа эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) обнаруживает значительную разницу в расстоянии до конечных комплексов, что нередко приводит к ошибкам при трактовке результатов исследования.

В этих случаях следует ориентироваться не на начальный, а на конечный комплекс сигналов от внутренней поверхности кости до М-эха с последующим определением величины его смещения по известным формулам.

При двусторонних полушарных гематомах, при гематомах задней черепной ямки, а также при лобнополюсной и базальной локализации объемных кровоизлияний диагностическая ценность метода эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) снижается, так как утрачивает свое решающее значение определение смещения срединных структур мозга. В этих случаях диагностические возможности многоосевой одномерной эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ), при которой за счет применения специальных насадок ликвидируется «мертвое» пространство и достигается изменение угла ввода ультразвука в широких пределах.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) стопы

При наблюдении за динамикой травматической болезни мозга определяют размеры желудочковой системы (в основном по величине вентрикулярного индекса) и величину их пульсации (в процентах по отношению к М–эхо-сигналу). Усиление пульсации обычно коррелирует с нарастанием внутричерепной гипертензии.

Нормализация пульсации и размеров желудочковой системы при эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) является показателем благоприятного течения травматической болезни мозга.

Полное отсутствие пульсации на эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ) является дополнительным критерием, свидетельствующим об остановке церебрального кровообращения в случаях терминальной комы.

В последние годы разработаны методы многоосевой ЭхоЭГ и эхопульсография, позволяющая оценивать форму и амплитуду пульсирующих эхосигнало от сосудов и стенок желудочковой системы, определять степень дислокации сосудов и судить о выраженности внутричерепной гипертензии.

Основным достоинством метода является то, что он помогает диагностировать заболевания, приводящие к смещению внутричерепных структур от средней линии головного мозга. В настоящее время эхоэнцефалография все больше заменяется компьютерной томографией (КТ) и ядерно-магнитным резонансом (ЯМР).

Источник: https://medicalj.ru/diacrisis/instrumental-diagnosis/490-echoeg

Эхоэнцефалография

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

Ультразвуковые исследования (в том числе УЗИ головного мозга) уже многие годы применяются в медицинской практике, позволяя быстро, информативно, без вреда для здоровья выявить патологические образования в различных органах и тканях человеческого организма.

При исследовании головного мозга ультразвук, отражаясь от мозговых структур, имеющих различную акустическую плотность, дает ценную информацию в виде графического изображения. Эхоэнцефалография – это простой, доступный и достаточно объективный способ выявления различных патологических процессов.

Прежде всего, это оценка внутричерепного давления и выявление объемных образований (опухолей, кровоизлияний) в головном мозге. Важнейшим показателем при Эхо ЭГ, отражающим положение срединных структур мозга, является М-эхо. В норме этот сигнал не смещается от средней линии мозга больше чем на 2 миллиметра.

Превышение этого показателя свидетельствует о наличии объемного образования.

Узи головного мозга: основные показания

  • Головная боль, головокружение
  • Выраженный шум в ушах
  • Эпизоды обморочных состояний с потерей сознания
  • Тикозные гиперкинезы, не связанные со стрессом
  • Ухудшение памяти на недавние события, снижение внимания, ухудшение работоспособности
  • Травма головного мозга (сотрясение, ушиб, сдавление) – смещение М-эхо при эхоэнцефалографии может составлять от 2-5 мм при ушибе до 6-15 мм при сдавлении мозга
  • Ишемические заболевания головного мозга, геморрагический инсульт
  • Наличие указаний на возможные изменения внутричерепного давления, гидроцефалия у детей
  • Подозрение на наличие объемных образований головного мозга (гематом, опухолей, кист, абсцессов, инородных тел)
  • Пороки развития у детей, косвенная диагностика внутриутробных и постнатальных инфекций (краснухи, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмоза и др.)

Методика проведения Эхо-ЭГ

  • Специальная подготовка к эхоэнцефалографии не требуется. Обследовать можно и детей, и взрослых.
  • У детей до 1-1,5 лет информативным является проведение УЗИ головы через большой родничок до его зарастания.
  • Установка ультразвукового датчика у взрослых проводится в определенных местах, которые предварительно смазываются гелем или вазелиновым маслом. Обычно это точки над наружным слуховым проходом, позади уха и на виске вблизи от наружного края брови. Датчик посылает ультразвуковые волны к различным участкам мозга и улавливает отраженные сигналы, передавая их в аппарат УЗИ. На мониторе появляются эхо-комплексы, напоминающие зубцы электрокардиограмм. Затем врач ультразвуковой диагностики анализирует полученную информацию.
  • ЭХО ЭГ может быть одномерной и двухмерной. Продолжается исследование в среднем около 10-15 минут. Производится фотографирование и анализ полученных результатов. Оптимальными условиями для получения эхосигнала являются установка датчика на 4-5 сантиметров выше наружного слухового прохода.

Итак, УЗИ головного мозга в настоящее время используется в основном, как экстренное средство диагностики опухолей и гематом головного мозга при отсутствии более информативных методов диагностики – рентгеновской компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Широко применяется Эхо-ЭГ у детей при исследовании через большой родничок для раннего выявления врожденных аномалий, признаков гидроцефалии, внутричерепной гипертензии.

Эхоэнцефалография с наличием современной компьютерной обработки результатов до сих пор используется в клиниках наряду с другими, более совершенными методами обследования. Привлекает в первую очередь простота и доступность исследования, его дешевизна и достаточная информативность в отдельных клинических ситуациях.

Источник: https://medblog.by/diagnostika/exoencefalografiya/

Сделать ЭХО-ЭГ в Москве: цены от 1 300 руб., адреса 104 клиник, 2458 отзывов пациентов, запись онлайн – НаПоправку

  • 104 клиники, где можно сделать ЭХО-ЭГ недорого и качественно
  • 12 клиник с онлайн записью
  • Стоимость эхоэнцефалографии в Москве от 1 300 руб.
  • 2458 отзывов

Запись онлайн

Сортировка:

Быстрая записьЛучший рейтингОптимальная ценаНа карте

МедикСити — многопрофильная медицинская клиника в 10 минутах от метро «Савеловская». Ведут прием специалисты более 30 направлений. Работает без выходных, круглосуточно доступны травмпункт, МРТ, рентген, маммография, сдача анализов.

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

1 700 руб

Сеть клиник «Медквадрат» включает в себя два многопрофильных медицинских центра в Куркино и медицинский центр на Каширском шоссе. 

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

1 600 руб

Крупная сеть медицинских центров, расположенных по всей Москве. Клиники располагают собственными лабораториями и диагностическим оборудованием. Сеть включает в себя детские центры, стоматологические клиники, косметологический и репродуктивный центр, центры хирургии.

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

3 000 руб

Семейный доктор — многопрофильная клиника для взрослых и детей. В клинике можно получить консультацию квалифицированного специалиста, пройти комплексное обследование, а также вызвать врача на дом.

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

2 900 руб

Клиника Медицина входит в список инновационно-активных учреждений здравоохранения Москвы. Включает в себя поликлинику, стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и онкологический центр Sofia. В клинике работают академики и члены-корреспонденты РАН, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук.

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ (в М-режиме)

7 820 руб

С 2014 года в шаговой доступности от метро Бунинская аллея и Улица Горчакова работает филиал клиники Добромед на Адмирала Лазарева. В клинике можно пройти обследования: эхосальпингографию, УЗИ, ЭКГ, ЭХО-КГ.

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

1 600 руб

Клиника «Добромед» на Братиславской 18 — это семейный многопрофильный медицинский центр, расположенный в 5 минутах ходьбы от ст. м. Братиславская. В клинике проводится диагностика и амбулаторное лечение по всем направлениям медицины.

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

1 600 руб

Клиника Добромед на Ляпидевского расположена в транспортной доступности от ст. м. Речной вокзал и Водный стадион. Медицинский центр работает с 2006 года. В клинике ведут прием как взрослые специалисты, так и профильные детские специалисты. 

Стоимость услуг

Эхоэнцефалография / Эхо-ЭГ

1 600 руб

 Следующая страница→

12345…11

Найдено 104 клиники, где можно пройти ЭХО-ЭГ в Москве.

Сколько стоит эхоэнцефалография в Москве

Цены на ЭХО-ЭГ в Москве от 1300 руб. до 7820 руб..

Эхоэнцефалография (эхо-эг): отзывы

Пациенты оставили 2458 отзывов о клиниках, где есть эхоэнцефалография.

Фото

Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

Источник: https://napopravku.ru/diagnostika/ehoencefalografiya-eho-eg/

ЭХО-ЭГ

Эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) – это метод исследования головного мозга человека, в основе которого лежит различная проницаемость структур головного мозга для ультразвука.

Ультразвуковой сигнал по-разному отражается от участков головного мозга, что при компьютерной обработке поведения УЗ-луча дает возможность четко определить, как структуры мозга расположены относительно друг друга.

Метод эхоэнцефалографии позволяет медикам обнаруживать самые разные органические патологии в головном мозге пациентов. Так при Эхо-ЭГ исследовании удается диагностировать:

  • наличие новообразований в головном мозге;
  • кровоизлияния и сосудистые аномалии;
  • расширение желудочков головного мозга, возникающее при увеличении внутричерепного давления.

Процедура ЭХО-ЭГ абсолютно безболезненная для пациента. Ее суть состоит в том, что врач фиксирует на голове обследуемого небольшие датчики, после чего производится запись подаваемых ими ультразвуковых сигналов. В ходе исследования пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.

Проведение ЭХО-ЭГ показано при:

  • сильных регулярных головных болях;
  • общей слабости, причины которой не ясны;
  • вегетососудистой дистонии;
  • обмороках;
  • черепно-мозговых травмах и сотрясениях мозга.
Наименование Стоимость, руб.
duplex в/к артерий 1 770,00
duplex в/к вен 1 770,00
duplex МАГ 2 990,00
duplex н/к артерий 2 650,00
duplex н/к вен 2 990,00
duplex н/к вен + артерий 4 860,00
duplex Почечные артерии 2 990,00
duplex ТКА 2 630,00
Биоимпедансотометрия 1 660,00
ВЭМ 3 090,00
Мониторирование АД, I этап 1 500,00
Мониторирование АД, II этап 2 380,00
Проба РВГ 340,00
Проба ЭКГ 730,00
РВГ 1 050,00
РЭГ 1 500,00
ТКДГ 2 330,00
УЗДГ (голова+шея) 3 210,00
УЗДГ МАГ (шея) 1 500,00
Ультразвуковая денситометрия 1 500,00
ФВД 2 630,00
Холтеровское мониторирование, I этап 1 770,00
Холтеровское мониторирование, II этап 3 480,00
ЭКГ 1 110,00
ЭКГ водительская комиссия 610,00
ЭНМГ накожная стимуляционная по двигательным и чувствительным волокнам верхних и нижних конечностей (2 руки+2 ноги) 6 000,00
ЭНМГ накожная стимуляционная по двигательным и чувствительным волокнам верхних конечностей (2 руки) 4 000,00
ЭНМГ накожная стимуляционная по двигательным и чувствительным волокнам нижних конечностей (2 ноги) 4 000,00
ЭНМГ накожная стимуляционная по двигательным и чувствительным волокнам одной верхней конечности (1 рука) 2 500,00
ЭНМГ накожная стимуляционная по двигательным и чувствительным волокнам одной нижней конечности (1 нога) 2 500,00
ЭНМГ накожная стимуляция одного нерва 1 500,00
ЭХО-КГ 3 970,00
ЭХО-ЭГ 1 500,00
ЭЭГ 2 990,00
ЭЭГ видео мониторинг (1 час) 5 800,00
ЭЭГ видео мониторинг (3 часа) 8 110,00
ЭЭГ видео мониторинг (6 часов) 11 590,00
ЭЭГ видео мониторинг (ночь) 17 370,00
ЭЭГ водительская комиссия 1 440,00

Источник: https://www.medusl.ru/services/diagnostika/funkcionalnaya-diagnostika/eho-eg

Ссылка на основную публикацию