Мрт (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Магнитно-резонансная томография — точный, информативный и безопасный диагностический метод, позволяющий обследовать различные внутренние органы, в том числе печень, желчевыводящие протоки и желчный пузырь. Мрт желчного пузыря позволяет выявить структурные и функциональные нарушения, уточнить диагноз и обнаружить признаки развития болезни на самых ранних стадиях.

Какие болезни выявляет МРТ

  • В основе метода МРТ лежит воздействие на организм радиоволн и магнитного поля и получение ответных сигналов, их последующее преобразование в трехмерные графические изображения.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет оценить структуру органа и выявить имеющиеся нарушения.
  • Вот что показывает МРТ:
  • форму, размеры и расположение желчного пузыря, протоков;
  • внутреннюю структуру органа (можно увидеть послойно в срезе с шагом 0,5-1 см);
  • деформацию, перегибы желчного, сужение желчевыводящих путей;
  • очаги воспаления;
  • сократимость гладкой мускулатуры желчного пузыря и протоков;
  • наличие полипов, кист;
  • наличие и характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), метастазы.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря
К МРТ прибегают в случае, когда УЗИ и другие методы инструментальной диагностики оказались недостаточно информативными

Магнитно-резонансная томография помогает выявить:

  • холецистит;
  • дискинезию (нарушение сократительной работы гладкой мускулатуры пузыря и желчевыводящих путей);
  • развитие желчнокаменной болезни (обнаруживаются даже мелкие включения, которые не определяются на УЗИ);
  • полипы в желчном пузыре;
  • онкологическое поражение органа, локализацию и размеры опухоли, наличие или отсутствие метастаз.

МРТ показано проводить для выявления патологии или уточнения диагноза в следующих случаях:

  • при травмах и повреждениях брюшной полости;
  • структурных аномалиях желчного пузыря;
  • клинических симптомах холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление протоков), желчнокаменной болезни;
  • подозрении на паразитарную инфекцию;
  • желтухе не выясненного происхождения;
  • болях в области правого подреберья, возникающих по неясным причинам;
  • выявлении отклонений в результатах лабораторных анализов (повышенная активность печеночных ферментов, высокое содержание билирубина).

Также Мрт желчного пузыря позволяет оценить, насколько эффективно проводимое лечение того или иного заболевания, контролировать функциональное состояние билиарной системы после операции по удалению органа.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря
Поскольку желчный пузырь и печень структурно и функционально взаимосвязаны, нередко назначают одновременное обследование двух органов

Проведение исследования

Пациенту для прохождения Мрт желчного пузыря необходимо иметь при себе направление от врача, медицинскую карту, результаты предыдущих обследований (если есть).

Подготовиться к процедуре довольно просто. Необходимо:

  • за неделю до обследования исключить из рациона питания жирную и жареную пищу;
  • за сутки отказаться от употребления кисломолочных продуктов, газированных напитков и продуктов с высоким содержанием клетчатки;
  • чтобы исключить метеоризм, за день до обследования принять препараты, снижающие газообразование в кишечнике;
  • отказаться от употребления спиртного и курения накануне обследования;
  • не кушать и не пить позднее, чем за 5 часов до процедуры (исследование проводится натощак).

Если планируется МРТ с контрастом, непосредственно перед обследованием проводится проба на чувствительность к контрастному веществу. Чтобы убедиться в отсутствии аллергии, контраст в небольшой дозе вводят подкожно и наблюдают за реакцией. Если аллергические проявления не возникают, обследование проводить разрешается.

Во время томографии пациент должен лежать неподвижно. Поэтому если проводится обследование ребенка либо человека, страдающего повышенной нервной возбудимостью, накануне необходим прием успокоительных препаратов.

Возрастные ограничения для проведения магнитно-резонансной томографии отсутствуют. При необходимости процедуру проводят даже маленьким детям.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря
Обследование совсем маленького ребенка, который не сможет сохранять неподвижность, проводится с применением наркоза

Процедура

Томограф, представляющий собой закрытую камеру, оснащен системой вентиляции, светом, тревожной кнопкой и двусторонним переговорным устройством для связи доктора и пациента.

Этапы обследования:

Как обследовать желчный пузырь

  1. пациент ложится на выдвижную кушетку томографа;
  2. чтобы обеспечить неподвижность, руки и ноги обследуемого фиксируются специальными креплениями и ремнями;
  3. при проведении МРТ с контрастом вещество вводится внутривенно с помощью шприца или катетера;
  4. при наличии болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы устанавливаются датчики, отслеживающие сердечный ритм и дыхательную деятельность пациента во время обследования;
  5. выдвижной стол помещается в камеру томографа, начинается обследование, во время которого доктор периодически дает пациенту определенные указания (сделать глубокий вдох или выдох, задержать дыхание);
  6. обследование завершается, стол выдвигается из камеры томографа.

Телефоны, часы и другие электронные устройства, банковские карты, металлические предметы (заколки, бижутерию и прочее) нужно оставить за пределами диагностического кабинета.

Процедура длится около 30 минут при обычном обследовании и около часа — при проведении магнитно-резонансной томографии с контрастом. При этом пациент не испытывает какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Единственная жалоба — достаточно громкий шум томографа.

Получаемые сигналы томограф регистрирует и передает на компьютер, где они с помощью специальной программы преобразуются в трехмерное изображение исследуемого органа.

По окончании процедуры специалист расшифровывает полученные снимки, готовит заключение. Выданные результаты обследования пациент может забрать уже через час после окончания обследования.

Затем результаты нужно предоставить лечащему врачу — он поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря
Для постановки точного диагноза специалист должен расшифровать полученные снимки

Особенности МРТ с контрастом

В некоторых случаях для более точной визуализации патологических процессов целесообразно проведение холангиографии (МРТ с контрастом). Контрастное вещество вводится внутривенно с помощью шприца или через катетер. Продвигаясь по кровеносному руслу, соединение проникает в исследуемый орган и накапливается в патологических очагах, в том числе в тканях новообразований.

Раньше в качестве контраста применяли средства, содержащие йод. Однако в последнее время контрастная диагностика проводится с препаратами на основе гадолиния (Примовист, Магневист, Омнискан). Этот компонент крайне редко вызывает аллергические реакции, не накапливается в организме и не оказывает побочных эффектов на внутренние органы.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря
МРТ с контрастом позволяет получить более четкую картину патологических изменений

Противопоказаниями к проведению Мрт желчного пузыря и протоков являются:

  • наличие металлических устройств и имплантов в теле пациента (искусственный сустав, кардиостимулятор, несъемный слуховой аппарат, клипсы на кровеносных сосудах, инсулиновая помпа, металлические зубные протезы, осколки боеприпасов);
  • татуировка на теле, выполненная с применением содержащих металл красителей;
  • ожирение 2 и 3 степени (стандартные закрытые томографы рассчитаны на вес пациентов до 120 кг, а устройства открытого типа, позволяющие проходить обследование полным людям, есть не в каждой клинике);
  • боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия (обследование можно проводить, но только с использованием наркоза или в аппарате открытого типа);
  • психические расстройства, эпилепсия;
  • алкогольное или наркотическое опьянение;
  • тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента, острая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • тяжелые болезни печени (для МРТ с контрастом, поскольку контрастное вещество может спровоцировать обострение патологии, вплоть до развития острой печеночной недостаточности);
  • болезни почек (только для контрастной диагностики);
  • беременность (обычное обследование допускается проводить во втором триместре при наличии серьезных показаний, МРТ с контрастом запрещено на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания).

После удаления желчного пузыря томографию проводить можно, поскольку клипсы, устанавливаемые во время операции, изготовлены из инертного к воздействию магнитных волн титанового сплава.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря
Перед проведением обследования врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний

Исследование органов билиарной системы методом МРТ отличается рядом преимуществ, среди которых:

  • высокая точность и информативность;
  • безопасность;
  • безболезненность;
  • отсутствие лучевой нагрузки (в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии);
  • минимальные временные затраты (сама процедура длится в среднем полчаса, а еще через 60 минут можно получить результаты);
  • возможность проведения повторного обследования (к примеру, для контроля эффективности проводимого лечения);
  • отсутствие возрастных ограничений.

Часто пациенты пытаются разобраться в том, какой метод более информативный — МРТ или КТ. Основное отличие двух методов состоит в виде применяемого излучения. В основе МРТ лежит воздействие магнитного поля и радиоволн. Они являются абсолютно безопасными для организма, поэтому при необходимости процедуру можно повторить через короткий срок.

В основе компьютерной томографии лежит воздействие рентгеновскими лучами. Из-за вредной лучевой нагрузки КТ не разрешается проводить повторно спустя короткое время после первой процедуры.

Кроме того, крайне вредно подвергаться излучению при наличии злокачественного образования. Это может ускорить и усугубить патологические процессы. Тем не менее для диагностики некоторых патологий целесообразно проводить именно КТ.

Оптимальный метод диагностики в каждом случае должен подбирать доктор.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить структурные и функциональные нарушения на самых ранних стадиях развития патологических процессов, когда изменения не удается обнаружить другими инструментальными методами. Ранняя и точная диагностика обеспечивает своевременное начало лечения, помогает предотвратить усугубление заболевания и развитие осложнений.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/mrt-zhelchnogo-puzyrya

Как подготовиться и что показывает МРТ желчного пузыря

МРТ желчного пузыря – наиболее информативный метод диагностики очаговых поражений органа. Назначают процедуру при подозрении на наличие камней, полипов, других новообразований. Детально обследуют желчный пузырь, протоки. Длится МРТ несколько минут, процедура безболезненная, назначают при необходимости детям, но имеет свои противопоказания.

Суть диагностики

Магнитно-резонансная томография – метод исследования внутренних органов, тканей с помощью ядерного магнитного резонанса.

По сути, создается магнитная буря, в результате которой специальные приборы улавливают сигналы, передают картинку на монитор.

Ответная реакция появляется благодаря атомам водорода, которые выстраиваются в определенной последовательности. Исследование желчных протоков с помощью МРТ называют холангиографией.

Для человека процедура безболезненная, но может показаться неприятной. При высокой чувствительности к магнитным колебаниям появляется головокружение, головная боль, слабость. Проходит через несколько часов после завершения обследования. МРТ используется как самостоятельная процедура либо дополнительная, с целью уточнения диагноза, получения более точных данных.

Томограф бывает открытого, закрытого типа. Стандартное оборудование – крупная труба с магнитом внутри. При обследовании человека помещают внутрь. В старых аппаратах было намного меньше места, давило на психику замкнутое пространство.

В новых оборудованиях цилиндр расширен по бокам, воспринимается более легко, спокойно. Томографы открытого типа используются реже, поскольку дают недостаточно точное изображение.

Для людей с клаустрофобией выступают альтернативным вариантом.

Показания

Диагностический метод назначают для определения новообразований, их формы, размеров, расположения, природы. МРТ осуществляют после ультразвукового исследования органов брюшной полости с целью уточнения диагноза. Показанием к применению метода является подозрение на следующие патологии:

  • Склерозирующий холангит – воспаления, провоцирующие сужение желчевыводящих протоков;
  • Конкременты – камни;
  • Врожденные аномалии;
  • Травматические повреждения печени, желчного пузыря;
  • Полипы, другие новообразования.
Читайте также:  Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) грудного отдела позвоночника

МРТ назначают для выявления патологий, наблюдения за развитием болезни, оценки эффективности терапии.

Противопоказания

Процедура имеет противопоказания, но их не так много:

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

  • Боязнь замкнутого пространства, психические отклонения;
  • Металлические пластины;
  • Зубные протезы;
  • Слуховые имплантанты;
  • Предметы из металла, оставшиеся в теле после ранения – пули, осколки;
  • Кардиостимулятор;
  • Алкогольное опьянение.

Не проводят МРТ желчного пузыря при наличии инфекционных, вирусных заболеваний в стадии обострения, когда человек плохо себя чувствует, наблюдется повышение температуры.

Не следует начинать исследование, если пациент пребывает в состоянии тяжелой депрессии, нервного истощения.

В таком случае в процессе исследования могут возникнуть приступы панической атаки с разными последствиями, вплоть до потери сознания. Ограничения по весу – 120 кг.

Подготовка

Процедура не требует особой подготовки, но должна проводиться натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 5 часов до обследования. Для удобства назначают в утренние часы.

Если человек курит, следует сутки воздерживаться от этой привычки, чтобы желчный пузырь оставить наполненным.

Специалист может порекомендовать за пару дней до обследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм, повышенное газообразование.

Другие подготовительные процедуры осуществляются непосредственно перед исследованием. Снимают цепочки, заколки, кольца, ремни с металлической пряжкой, прочие предметы с его содержанием. В некоторых случаях специалисты разрешают оставить серьги, цепочку, поскольку магнитное поле будет направляться на живот, а не голову, но лучше все снять либо не надевать, отправляясь на обследование.

Проведение исследования

Аппарат находится в специальной комнате, где во время работы не должно находиться никого, кроме пациента. Человек ложится на кушетку, расслабляется, в таком положении ему требуется пребывать от 5 минут до 30. Над ним закрывается специальная крышка, прибор движется вокруг человека, исследуя нужные органы.

Во время работы томографа ощущается шум, поэтому человеку надевают наушники. Внутри такого «скафандра» свободно циркулирует воздух, светло, при необходимости можно связаться со специалистом через громкоговоритель.

Двигаться запрещается, поскольку это приводит к искажению результата. Если человек не может лежать спокойно, ему вводят анестезию.

Если имеется такое заболевание, как клаустрофобия, возможно проведение процедуры в открытой комнате.

Результаты

По завершению процедуры компьютер выдает заключительную информацию, специалист оглашает диагноз. В редких случаях приходится ждать вердикта около часа.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь

Протекает с формированием камней, кристаллических отложений в желчном пузыре, протоках.

Чаще патология развивается у людей с лишним весом, при наличии хронических патологий печени, поджелудочной, желудка.

Процесс камнеобразования протекает незаметно для самого человека, имеет стадию активного роста, затихания. В желчном пузыре новообразование легко выявляется с помощью УЗИ, проводить МРТ не имеет смысла.

В определенный момент камни начинают выходить в протоки, вызывая резкую, сильную, острую боль в верхней части живота, под лопаткой с правой стороны. Появляется горький привкус во рту, тошнота, рвота, диарея.

В данном случае обычное ультразвуковое исследование не сможет показать новообразования в протоках, назначают МРТ.

Своевременная диагностика, квалифицированное лечение помогают предотвратить механическую желтуху, панкреатит, непроходимость, рак.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря развивается, как осложнение желчекаменной болезни либо по другим причинам. При отсутствии своевременной терапии переходит в хроническую форму. Воспалительные процессы приводят к утолщению стенок, нарушению оттока желчи, появлению камней.

МРТ осуществляют на любом этапе болезни, при первых признаках. Позволяет выявить патологию  на начальной стадии, что предотвращает осложнение, переход в хроническую форму. Признаки —  ноющая боль под правым ребром, тошнота, рвота, горький привкус  во рту, диарея после еды, повышенное газообразование, вздутие.

При обострении холецистита назначается МРТ с введением контрастирующего вещества. Данная методика дает более четкую картину.

Полипы

Новообразования появляются по причине разрастания клеток в одном либо нескольких местах под воздействием провоцирующих факторов. Образуются новообразования, выступающие внутрь желчного пузыря, нарушая его нормальное функционирование.

Полипы часто диагностируют с помощью УЗИ, однако в данном случае невозможно определить природу опухоли, структуру. Эндоскопическое исследование через тонкий кишечник дает возможность оценить структуру полипов, размер, точное место расположения. МРТ все это делает с высокой точностью за несколько минут, минуя неприятные ощущения.

Кроме этого, компьютерная диагностика оценивает состояние желчного пузыря, протоков, изучает гистологическую структуру новообразований, выявляет сопутствующие заболевания. Метод дает более четкую, многостороннюю картину. В ходе исследования определяют также сужение просвета, наличие воспалительного процесса, изменения тонуса, структуры тканей, камни, опухоль.

Дискинезия

Патологию связывают с изменением сократительной способности мышц желчного пузыря, что приводит к нарушению оттока желчи.

Застойные процессы сохраняются в случае непроизвольного сокращения мышц и при полном отсутствии двигательной способности органа. Диагностировать патологию довольно сложно.

Назначают комплексное обследование. МРТ проводят в случае спорного диагноза, неясной клинической картине.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Провоцирующими факторами первичной дискинезии является патологии эндокринной системы, нарушение функций потовых желез, климакс. К застойным процессам приводят болезни ЖКТ, гепатит, лямблиоз, кишечные инфекции, гормональный дисбаланс.

Особенности МРТ с контрастом

От обычного МРТ отличается только тем, что непосредственно перед процедурой через вену либо рот вводят специальное вещество. Данную процедуру назначают в случае выявления, исследования новообразований, для определения природы, структуры тканей, точного расположения, размеров.

Специальное вещество называют гадолинием. Средство редко провоцирует развитие аллергической реакции, не вызывает побочных эффектов. Дает возможность с точностью определить характер, структуру аномалий, патологий.

Изначально осуществляют МРТ обычным способом, затем вводят гадолиний. Делают это внутривенно либо капельно во время процедуры. В первом случае человеку нужно полежать около часа, после чего продолжают исследование. За один раз вводят не более 10 мл средства. Раствор попадает в измененные клетки, делает их заметными, очертания четкими.

Показания для проведения МРТ с контрастом:

  • Злокачественные новообразования;
  • Неизвестная инфекция;
  • Подробная диагностика при сомнительном диагнозе.

Противопоказанием к применению метода является индивидуальная непереносимость гадолиния, почечная недостаточность. При затрудненном выведении активного компонента контрастного вещества из организма наблюдается токсикоз.

Преимущества МРТ

На данный момент магнитно-резонансная томография является одним из самых лучших диагностических методов. Позволяет исследовать любые ткани, органы в человеческом организме, получить трехмерное изображение, быстрый результат. На экране можно получить картинку в любой проекции, при том, что человек находится в одном и том же положении.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Процедура абсолютно безболезненная, поэтому на нее соглашаются абсолютно все.

С высокой точностью дает возможность определить характер патологии, связанные аномалии, воспалительные процессы на начальной стадии.

МРТ не вызывает побочных эффектов, не придется восстанавливать силы, как после эндоскопии. Результат точный, быстрый. В течение часа можно услышать вердикт. Сама процедура длится от 5 минут до 60.

Что лучше МРТ или КТ

Компьютерная томография проводится с помощью рентгеновских лучей. На экране монитора появляется объемное изображение, которое позволяет оценить состояние органа с разных сторон.

Возможности КТ, МРТ несколько отличаются, поэтому и показания разные. Компьютерная томография более информативная при исследовании твердых тканей. С точностью выявляет камни, кисту, опухоль, полип.

Для получения более точного результата применяют контрастное вещество.

Компьютерную томографию часто назначают при травмах, кровотечениях, для обследования внутренних органов. Что же касается МРТ – это, как заключительный этап диагностики с полной, всесторонней картиной.

Каждый метод информативный, используется в разных случаях.

Какой из них будет лучше отображать картину, может подсказать врач, ориентируясь на клиническую картину, жалобы, предварительное исследование другими методами.

КТ имеет больше противопоказаний:

  • Беременность;
  • Лактация;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность;
  • Болезни щитовидной железы.

Детям назначают, если другие методы малоинформативны. Имеется ограничение по весу, невозможно провести диагностику человеку с массой тела более 200 кг. Процедура в среднем занимает 15 минут. Перед проведением запрещается кушать 5 часов. На обследование рекомендуется приходить в свободной одежде.

Ответить однозначно на вопрос, что лучше, невозможно. Поскольку каждый метод информативный в разных случаях. Долго можно спорить о безопасности. В целом же, и тот, и иной метод не представляет угрозы для здоровья, самочувствия. По стоимостB процедуры также мало отличаются. Средняя цена на исследование одного органа 4 тыс. руб.

Стоимость процедуры МРТ

Обследование можно пройти в специализированных государственных, частных клиниках, но в любом случае, процедура платная.

  • МРТ желчного пузыря – 4000 – 5000 руб.;
  • Исследование с контрастом – 5700 руб.;
  • Запись снимка на диск – 500 руб.;
  • Запись на флеш-карту – 1000 руб.

Консультация специалиста стоит около 1000 руб. Комплексное обследование всего организма – 100 000 руб., поиск онкологии – 20 000 руб. В разных клиниках цены могут несущественно отличаться.

Периодически действуют скидки, акции. Отыскать адреса центров можно через интернет, записаться на прием по телефону.

Или же всю информацию предоставит лечащий врач, который будет давать направление на процедуру.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об МРТ желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Наталья:

Процедура точно безболезненная, но не очень для меня приятная была. Ощущение – как в гробу лежишь, только лампочки мигают, жужжит что0-то вокруг тебя. Все сделали за полчаса, выдали результат, который меня не очень обрадовал. Пролечилась, все в порядке.

Вероника:

С помощью МРТ мне камни искали в протоках, обнаружили очень быстро. Результат за полчаса. Сделали операцию. Прохожу периодически обследование. На МРТ пока не направляют.

Видео

Источник: https://ogkt.ru/zhelchnyj/mrt-zhelchnogo-puzyrya-osobennosti-provedeniya-podgotovka-pokazaniya.html

Мрт желчного пузыря

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыряЖелчный пузырь – это грушевидный или конической формы орган, который контролирует концентрацию желчи. Желчь участвует в пищеварении, расщепляя жиры, усиливает перистальтику кишечника и обладает бактерицидным действием. Для более точного обследования желчного пузыря используют МРТ, благодаря которой, получают детальную информацию о том, в каком состоянии находится данная область.

Читайте также:  Эндоскопические методы исследования кольпоскопия

Магнитно – резонансная томография, не оказывает негативного влияние на организм человека. Данная диагностика, назначается при наличии подозрения на развитие опухолей в данной области, различных аномалий развития, его внутренней структуре, патологических изменений в желчевыводящих путях. Изображение делается как плоскостным, так и трехмерным, таким образом, хорошо видны воспалительные очаги и структурные нарушения, приобретенные как следствие болезней или травм.

  • — аномальное развитие желчного пузыря;
  • — подозрения на новообразования;
  • — холецистит;
  • — функциональные расстройства мышц пузыря;
  • — воспаления в желчевыводящих путях;
  • — желчнокаменная болезнь;
  • — закупорки кровеносных сосудов;
  • — образование кристаллизованных отложений;
  • — патологическое разрастание эпителия оболочки пузыря;
  • — образование полипов.

Мрт желчного пузыря не требует специфических подготовительных действий. Единственное условие — процедура проводится натощак (следует отказаться от приема пищи за 5 часов до процедуры). Особенностями в диагностике данной области может послужить контраст. Данный препарат используется для определения опухолей и метастаз.

Накануне перед обследованием, врач должен определить наличие аллергической реакции на контраст. Перед самим обследованием, больному необходимо переодеться в более удобную одежду, которая не будет причинять дискомфорта. Перед процедурой необходимо избавиться от металлических предметов (ключей, украшений, заколок, часов, протезов, запанок, клапанов, кардиостимуляторов).

Аппарат МРТ представляет собой закрытую цилиндрическую камеру и передвижной стол, на котором размещают пациента для диагностики. Для предотвращения не качественных снимков, пациента фиксируют специальными ремнями и валиками. Длительность томографии желчного пузыря, занимает 30 минут, с использование контраста 40 – 60 минут.

Пациент во время обследования находится один в аппаратной, а медицинский работник, в соседнем кабинете, где расположен главный компьютер, на который и будут поступать данные обследования.

В результате сканирования получают серию снимков 3D формата, сделанных в разных проекциях, при различной толщине среза и по желанию – увеличенные. Данные предоставляют пациенту после полного описания в течение 1 часа, иногда описание занимают времени 1 — 3 дня.

По желанию, результаты могут быть записаны на флеш — носитель, диск, отправлены клиенту на e-mail.

— непереносимость контрастного вещества; МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

  1. — первый триместр беременности;
  2. — почечная недостаточность;
  3. — чрезмерная масса тела (более 120 кг);
  4. — дети до 7 лет;
  5. — агрессивное состояние;
  6. — алкогольное или наркотическое состояния;
  7. — период лактации;
  8. — наличие клипс головного мозга;
  9. — наличие кардиостимулятора;
  10. — клаустрофобия.

Данные предоставляют пациенту после полного описания в течение 1 часа, иногда ожидание описания занимает 1 — 3 дня. По желанию, результаты могут быть записаны на флеш — носитель, диск, отправлены клиенту на e-mail.

результат без отклонения:МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

  • — отсутствует воспалительный процесс;
  • — лимфоузлы не увеличены;
  • — ткани однородные;
  • — нет наростов и полипов;
  • — отсутствие камней;
  • — уплотнения в органе не обнаружены.
  • — изменения тканей;
  • — присутствуют воспалительные процессы внутри органа;
  • — нарост в желчном пузыре;

— нарушения слизистой;МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

  1. — патологические изменения;
  2. — изменены мышцы желчного пузыря;
  3. — образование камней в желчных протоках;
  4. — наличие полипов.

Источник: https://mrt-rus.info/vidy_mrt/mrt-zhelchnogo-puzyrya.html

Мрт желчного пузыря и протоков. показания и особенности процедуры

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Содержание статьи:

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о таком методе диагностики, как МРТ желчного пузыря и протоков. Его часто назначают в рамках комплексного обследования билиарной системы, с целью выявления диффузных и очаговых поражений. На сегодняшний день это самый информативный метод исследования, позволяющий произвести детальную диагностику всех внутренних структур.

В основе метода лежит расшифровка радиомагнитных импульсов, получаемых при использовании ядерного магнитного резонанса и оценки магнитных свойств различных тканей. Специалисты обычно не ограничиваются только МРТ желчного пузыря и протоков, а дополнительно осматривают печень и органы брюшной полости.

Цели исследования

Магнитно-резонансную томографию обычно используют на заключительном этапе диагностики, после проведения ультразвукового исследования и других процедур.

Основные цели МРТ желчного, печени и протоков:

  • оценка размера, структуры печени, желчного пузыря;
  • обнаружение кист, доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • выявление конкрементов;
  • диагностика диффузных изменений органов билиарной системы;
  • оценка проходимости протоков и сосудов печени;
  • поиск максимально эффективного лечения, оценка качества применяемых препаратов и результатов хирургического вмешательства.

МРТ желчного пузыря как метод диагностики применяется преимущественно для уточнения данных о состоянии желчевыводящих путей. В отличие от рентгенографии, МРТ проводят с помощью электромагнитных волн и магнитного поля. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет использовать данный метод по мере необходимости, как и УЗИ.

Но при подозрении на злокачественные опухоли и для оценки проходимости сосудов специалист может порекомендовать проведение МРТ желчного пузыря и печени с контрастированием. В этом случае будет применяться рентгенконтрастный препарат, который оказывает хоть и минимальную, но лучевую нагрузку на организм.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Показания для проведения

МРТ желчного пузыря, протоков и печени назначают при всех заболеваниях гепатобилиарной системы: желчнокаменная болезнь, холангит, холецистит, гепатит и при других патологиях.

Основные показания для диагностики:

  • диффузное поражение печени и желчного пузыря;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли, полипы, кисты;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре и протоковой системе;
  • врожденные аномалии развития печени и желчного пузыря;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • обструкция желчевыводящих протоков;
  • воспалительные процессы желчного пузыря, протоков (холецистит, холангит);
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • травмы брюшной полости.

МРТ желчного пузыря можно проводить и при наличии прямых показаний, с профилактической целью, а также для уточнения диагноза, если пациент или врач сомневаются в точности данных, полученных в результате ультразвукового исследования.

Что выбрать — УЗИ или МРТ желчного пузыря?

В чем отличия УЗИ и МРТ? Какой метод выбрать? При заболеваниях печени и желчного пузыря специалисты используют оба исследования — и УЗИ, и МРТ.

При отсутствии затруднений в диагностике заболеваний можно ограничиться ультразвуковой диагностикой.

Но низкое разрешение картинки при УЗИ желчного пузыря и печени не позволяет получить четкое представление о структуре очаговых образований, провести дифференциальную диагностику. Ультразвуку не под силу обнаружить и мелкие карциномы.

МРТ печени и желчного пузыря имеет высокую точность сканирования. Исследование позволяет получить информацию о природе новообразований, что очень важно для планирования качественного лечения в будущем, особенно если врач подозревает злокачественный процесс.

Что лучше МРТ или КТ?

При выборе МРТ или КТ необходимо знать, какие ткани являются предметом их исследования.

Компьютерную томографию применяют для диагностики заболеваний костей, а магнитно-резонансную томографию – для исследования мягких тканей. Сходство состоит лишь в том, что оба метода исследуют ткани послойно.

Поэтому для диагностики патологических изменений печени и ее структур рекомендуется применять магнитно-резонансный метод.

МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря

Как подготовиться

Перед МРТ пациенту могут быть назначены УЗИ желчного, ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) и другие диагностические процедуры (по показаниям).

За несколько дней до диагностики необходимо исключить из рациона газообразующие продукты:

  • фруктовые и овощные соки, газированные напитки;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • молоко;
  • бобовые;
  • капуста;
  • картофель и другие овощи, повышающие газообразование.

Диагностику проводят натощак. Между последним приемом пищи и исследованием должно пройти не менее 4-6 часов. При спазмах в животе и газообразовании за несколько часов до МРТ желчного пузыря можно принять любой спазмолитик.

Как проводится МРТ

При наличии показаний возможно проведение МРТ с контрастом. В этом случае непосредственно перед исследованием пациенту внутривенно вводят контрастный препарат. Во время этого возможно ощущение легкого жара. Иногда появляется ощущение сухости слизистой полости рта.

В современных клиниках чаще используют томографы закрытого типа, которые дают максимально точную информацию о состоянии внутренних органов. Оборудование представляет из себя объемный тубус, внутрь которого автоматически заходит кушетка, на которой размещается человек.

Во время исследования пациент должен находиться неподвижно. Это условие необходимо для получения достоверных результатов исследования. Двусторонняя связь позволяет при необходимости связаться с медицинским работником.

МРТ желчного пузыря и печени проводят в положении лежа на спине. Перед процедурой необходимо снять все украшения и металлические изделия. Сканирование продолжается в среднем 20-30 минут. Во время работы томограф издает характерные щелчки, которые могут пугать впечатлительных пациентов. До процедуры медицинский работник может предложить беруши или звукоизолирующие наушники.

Часто можно услышать от людей: «Мне страшно делать МРТ». Я вас очень понимаю. Сама делала такое исследование. Нужен просто настрой! Ведь это все длится недолго. Но если у вас есть фобия замкнутого пространства, обязательно скажите об этом врачу.

И также врач вам обязательно скажет и покажет об экстренной кнопке, если вдруг во время процедуры вам станет не очень хорошо. Только надо понимать, что процедура в этом случае сама пойдет на смарку, не получился.

Что показывает МРТ желчного пузыря

МРТ желчного пузыря показывает внутреннюю структуру органов билиарного тракта, позволяет оценить их состояние, обнаружить конкременты и любые новообразования, деформации желчного и аномалии развития.

В процессе сканирования можно получить снимки, по которым легко оценить однородность и плотность исследуемой ткани, изучить сосуды, желчевыводящие протоки, обнаружить признаки воспалительных процессов и атрофии внутренних стенок.

И также на диске вам выдадут описание процедуры.

Предлагаем посмотреть видео, как проходит сама процедура.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ врач выявляет во время осмотра и консультации пациента. Исследование нельзя проводить при наличии на теле человека любых конструкций, в составе которых присутствует металл. Исключением является титан, из которого часто производят эндопротезы и искусственные корни зубов (зубные импланты).

Также МРТ желчного пузыря и протоков нельзя проводить при наличии вживленных электронных устройств, включая слуховые аппараты. Сканирование не проводят во время беременности, особенно на раннем сроке, когда сохраняется высокий риск выкидыша. Но по жизненным показаниям диагностика возможна (без контрастирования).

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) костей таза

Противопоказания для МРТ желчного пузыря с контрастом:

  • серьезные нарушения в работе почек, острая и хроническая почечная недостаточность;
  • подтвержденная аллергическая реакция на применяемый контрастный препарат;
  • лактационный период (кормление грудью прекращают на 1-2 дня после диагностики);
  • судороги, эпилепсия, психические нарушения, которые не позволяют сохранять неподвижность (возможно проведение МРТ под общим наркозом или легкой седацией).

Перед исследованием врач обязательно спросит о наличии металлических изделий, которые являются главным противопоказанием к проведению МРТ. Если вы не помните, из какого материала сделан зубной имплант или любой другой протез, необходимо заранее обратиться в клинику, где была проведена операция.

Стоимость процедуры

Цена МРТ желчного пузыря, печени и протоков зависит в первую очередь от типа томографа. Качественное оборудование стоит дорого, что отражается на конечной стоимости каждого исследования. Диагностика на томографах закрытого типа дороже, чем при проведении сканирования на аппаратах открытого типа.

Но при выборе диагностического центра оценивайте в первую очередь качество оборудования. Подозрительно низкая цена может говорить о получении низкоинформативных изображений. Стоимость МРТ желчного и печени варьируется в пределах 5-8 тыс. рублей. Для пенсионеров часто предполагается скидка. Есть такая скидка и для некоторых категорий людей. Уточните все при записи на процедуру.

Вами могут быть интересны следующие темы:
Деформация желчного пузыря
Зондирование желчного пузыря
УЗИ желчного пузыря и печени
Полипы в желчном пузыре

Источник: https://gelpuz.ru/mrt-zhelchnogo-puzyrya

Мрт желчевыводящих путей

  • МРТ порекомендуют пациентам, жалующимся на боли при мочеиспускании, желтушность слизистых оболочек, при подозрении на мочекаменную болезнь, гепатит, цирроз печени.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) желчного пузыря Магнитно-резонансная томография желчевыводящих путей (холангиография) широко применяется в современной медицинской практике с целью постановки верного диагноза.
  • Такое исследование демонстрирует высокую точность, безвредность для пациентов, позволяет получить актуальную информацию о состоянии внутренних органов и систем организма, сделать выводы о стабильности тканевых структур и функциональной активности исследуемого органа.
  • Также для диагностики заболеваний желчевыводящих, панкреатических протоков и мочевого пузыря применяют компьютерную томографию (КТ) и ультразвуковую диагностику (УЗИ).
  • Назначить проведение диагностического МРТ исследования желчевыводящих путей могут терапевты, хирурги, диетологи и гастроэнтерологи, после чего, исходя из данных анамнеза и результатов исследования, будет выбрана и назначена максимально эффективная схема лечения.
  • Различие этих двух процедур минимально: для проведения каждого из этих исследований нужен томограф, и оба они проводятся на голодный желудок (с использованием контрастного вещества или без него).

Отличием является лишь объем исследования. При холангиографии затрагивается ТОЛЬКО мочевыводящая система, в частности — мочевой пузырь и желчевыводящие протоки.

Холангиопанкреатография (МРХПГ) способна дать лечащему врачу в два раза больше информации о здоровье пациента: помимо данных холангиографии это исследование включает томограммы печени, печёночных протоков, поджелудочной железы, что позволяет отследить влияние конкретной патологии на функциональную активность других органов.

  • Нарушение функциональности и проходимости желчевыводящих путей и мочевого пузыря, вызванные физическим воздействием или травмой.
  • Врождённые патологии или индивидуальные анатомические особенности.
  • Хроническое и острое течение инфекционных процессов.
  • Заболевания мочевого пузыря (цистит, уретрит, уретропростатит, мочекаменная болезнь) и патологии в работе сфинктеров.
  • Свищи уретры.
  • Опухолевые процессы в желчевыводящих путях: опухоли (доброкачественные и злокачественные), кисты, папилломы.
  • Болезни печени: гепатиты различного происхождения, гепатоз, гепатомегалия (увеличение органа в размерах), абсцессы, гнойно-некротические процессы.
  • Деформация и разрыв печени как результат механических воздействий.
  • Холестаз (застой желчи).
  • Острый и хронический холангит (воспаление протоков с гнойным экссудатом).
  • Холелитиаз (образование и скопление камней в желчевыводящих протоках).
  • Болезнь Кароли — расширение желчных протоков, сопровождающееся многочисленными абсцессами.

Показаниями к проведению магнитно-резонансного исследования служат:

  • Полиурия — увеличение объема суточного диуреза.
  • Олигоурия — уменьшение объема суточного диуреза.
  • Анурия — полное прекращение мочеиспускания.
  • Боль при мочеиспускании, патологический цвет мочи (в норме — соломенно-жёлтый; при наличии крови моча становится розовой, красной, багровой; при гнойных процессах в организме моча становится мутной, приобретает характерный запах).
  • Боли в спине невыясненной этиологии.
  • Недержание мочи.
  • Желтушность слизистых оболочек на ранних этапах, желтушность кожи — на поздних.
  • Болевая реакция и дискомфорт в области поражённого органа.
  • Кожная сыпь, сильный зуд.
  • Истощение организма.
  • Чувство горечи во рту, которое особенно явно отмечается в утренние часы либо после приёма пищи.
  1. Врачи не рекомендуют проведение холангиопанкреатографии (МРХПГ) и холангиографии кормящим и беременным женщинам.
  2. Люди, страдающие клаустрофобией и эпилепсией, должны принимать решение о проведении исследования исключительно после консультации со своим лечащим врачом или компетентным медицинским работником необходимой квалификации и специализации.
  3. При острых и хронических формах почечной недостаточности, а также выявленных ранее аллергических реакциях противопоказано применение магнитно-резонансной томографии с использованием контрастного вещества.
  4. Строго запрещено проведение МРТ-исследования при наличии в организме:
  • Магнитных и электромагнитных устройств (стимуляторы секреции инсулина, кардиостимуляторы, слуховые аппараты).
  • Инородных тел из металла, содержащих металлическую стружку или металлическое покрытие (дробь, пули).
  • Хирургических скоб.

МРТ-исследование позволяет врачам провести обзорный осмотр желчевыводящих путей совершенно безболезненно и с высокой точностью судить о течении патологического процесса в исследуемой области.

Полученные томограммы, представляющие собой послойные снимки, не только содержат информацию об очевидных патологиях (воспаления, инфекции, абсцессы, опухоли, камни в мочевом пузыре), но и включают патологические состояния тканей, их эрозию и некротизацию.

Источник: https://webmrt.ru/mrt/mrt-organov/zhelchevyvodyashchikh-putey/

Мрт желчного пузыря — показания, когда лучше делать с контрастом

Болезни, связанные с образованием камней (конкрементов), достаточно распространены. Именно данный процесс запускает начало таких заболеваний, как холедохолитиаз, острый и хронический холецистит, карцинома. К другим патологическим состояниям относятся дискинезия желчного пузыря и образование полипов (аденомиоматоз).

Конкременты желчного пузыря встречаются примерно у 10% общей популяции людей, в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Частота их обнаружения растет с возрастом. Известные факторы риска их образования:

  • ожирение
  • быстрая потеря веса
  • беременность

Холедохолитиаз- состояние, при котором конкременты из желчного пузыря попадают в выводной проток — холедох.

Поскольку диаметр конкремента обычно превышает размер протока, и конкремент имеет твердую структуру, его прохождение по холедоху вызывает сильную боль в правом подреберье. Данная клиническая картина носит название желчной колики.

Такое состояние плохо купируется обезболивающими препаратами. Именно желчные колики являются основной причиной для рекомендации хирургического лечения желчно-каменной болезни.

Карцинома желчного пузыря на ранних стадиях не всегда сопровождается клиническими симптомами, как и большинство видов онкологических заболеваний, из-за чего она обычно диагностируется уже на поздней стадии, когда процесс запущен. Поэтому люди среднего и пожилого возраста с желчно-каменной болезнью должны регулярно обследоваться с помощью УЗИ, при подозрении на наличие объемного образования незамедлительно выполнять МРТ.

Методы исследования

Ультразвуковое исследование является традиционным методом для осмотра желчного пузыря, обычно хорошо позволяет рассмотреть особенности органа у детей и худых людей. Однако, у пациентов с избыточной массой тела качество диагностики при УЗИ значительно снижается. МРТ позволяет детально оценить состояние билиарного тракта, как в начале заболевания, так и после удаления желчного пузыря. 

Перед любым исследованием данного органа необходимо ничего не есть и не пить в течение 8-12 часов, поскольку в сокращенном состоянии рассмотреть орган детально не получится.

Показания

Показаниями для МР-визуализации желчного пузыря и протоков являются:

  • боли в правом подреберье
  • желтуха (может потребоваться одновременное исследование МРТ печени и желчного пузыря)
  • патологические результаты лабораторных анализов (повышение уровня билирубинов, печеночных ферментов)
  • отсутствие изменений при УЗИ при условии характерной клинической картины желчной колики.

Что показывает МРТ желчного пузыря

При МРТ желчный пузырь визуализируется как мешочек, полностью содержащий однородную желчь. Стенки его в норме тонкие. При наличии конкрементов визуализируются участки выпадения сигнала (связано с твердым состоянием камней, не дающим МР-сигнала). На рисунке четко визуализируются участки сниженной интенсивности от множественных камней на фоне яркой интенсивности желчи.

При МРТ желчных протоков также по ходу протоков будут четко определяться участки отсутствия сигнала при наличии даже мелких камней в них. В этом основное преимущество МРТ перед УЗИ. При УЗИ камни хорошо лоцируются только в желчном пузыре, не в протоках.

Утолщение стенки пузыря более 3 мм при нормальном содержании белков в организме, скопление жидкости или отек прилежащей печени указывают на частое осложение желчно-каменной болезни — острый холецистит. Другие поражения, полипы, карцинома — также более четко определяются при МРТ с контрастным усилением, чем при стандартном УЗИ.

Так, карцинома при УЗИ может симулировать сладж (сгущение) желчи и быть пропущена. Однако, обнаружение злокачественного образования обычно требует оперативного лечения, в отличие от сладжа (рисунок — карцинома желчного пузыря). На данном изображении стенка желчного пузыря значительно утолщена, белой стрелкой на первом изображении показано распространение опухоли на правую долю печени.

То есть, к моменту выявления это, к сожалению, поздняя стадия.

МРТ желчного пузыря с контрастом

При данном методе исследования, внутривенно вводится контрастный агент, который захватывается из крови клетками печени и секретируется в желчь, что приводит к сигналу высокой интенсивности от нее в режиме Т1 и отчетливой визуализации физилогических особенностей состояния билиарного дерева. Данный способ имеет название функциональная МР-холангиография.

Контрастное усиление также используется при холециститах, для дифференциальной диагностики добро-и злокачественных образований стенки желчного пузыря и др.

Кроме того, МРТ позволяет провести трехмерную реконструкцию билиарного тракта. Ветвление желчных протоков в печени напоминает крону дерева.

С помощью трехмерной реконструкции можно исключить наличие как приобретенных, так и врожденных аномалий развития билиарного тракта.

Данная диагностика позволяет значительно улучшить прогнозы лечения больных за счет своевременного обнаружения и лечения патологии.

Источник: https://mrt-kt-bryushnoy-polosti.ru/article/mrt-zhelchnogo-puzyrya

Ссылка на основную публикацию