Мрт (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

  • Заболевания крестцово-подвздошных сочленений в 30-90% случаев являются причиной болей и дискомфорта в нижней трети спины, ограничения физической активности и трудоспособности.
  • К основным методам диагностики структурно-функциональных нарушений КПС относится магнитно-резонансная томография.
  • Метод выявляет ранние изменения, определяет активность процесса и степень хронизации.

Описание диагностического метода

  1. Визуализация крестцово-подвздошного сустава методом МРТ основывается на явлении магнитного резонанса, возникающего при воздействии магнитного поля и радиочастотных импульсов на исследуемый объект.
  2. В результате происходит процесс переориентации ядер водорода, который фиксируется датчиками и переводится в изображение.

  3. Без смены положения тела пациента врач получает послойные снимки в разных плоскостях с толщиной среза 3-4 мм.
  4. Исследование показывает состояние структуры костных, фиброзно-хрящевых и мягкотканых элементов сочленения.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений
  6. После оценки выявленных изменений врач составляет протокол диагностики и выводит изображения на плёнку либо электронный носитель.

Ключевые достоинства

МРТ относится к альтернативным методам исследования патологии КПС, благодаря ряду преимуществ:

  • чувствительность 97-98%;
  • чёткая визуализация структур КПС;
  • подробное изучение структурных элементов губчатого и компактного слоёв костей;
  • раннее выявление воспаления, до появления рентгенологических признаков;
  • определение степени активности воспалительных изменений;
  • диагностика отёка костной ткани, который не выявляется другими методами;
  • безвредность, из-за отсутствия ионизирующего излучения;
  • многократные исследования для динамического наблюдения.

Показания для исследования

Томографию назначают при наличии жалоб больного, клинической картины и дополнительных методов исследования, позволяющих заподозрить заболевания крестцово-подвздошных суставов.

Исследование показано пациентам для диагностики:

  • образований крестца, подвздошных костей, сустава, мягких тканей;
  • инфекционно-воспалительных процессов в крестцово-подвздошном суставе, окружающих мягких тканях;
  • асептического некроза, возникшего на фоне повторных микротравм, нарушения кровоснабжения;
  • системных заболеваний суставов и соединительной ткани с поражением КПС (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
  • дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов с развитием деформаций (артрит, артроз);
  • поражения суставов, ассоциированных с псориазом, подагрой;
  • травматических повреждений;
  • врождённых пороков развития;
  • нарушения функции сустава;
  • болевого синдрома в поясничной области.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Как подготовиться к процедуре

  • Для исследования костей структур, входящих в состав КПС, не предусматривается специальной подготовки.
  • Питание, физические нагрузки, длительность сна и бодрствования сохраняется в привычном для пациента режиме.
  • При наличии показаний к введению йодсодержащих или гадолиниевых контрастных веществ берётся аллергическая проба на чувствительность.
  • За 3-7 дней до томографии с контрастным усилением для оценки функционального состояния почек сдаётся анализ крови на креатинин.
  • За 4-5 часов до исследования запрещается приём пищи и обильного количества жидкости.
  • При болях в поясничной области за 20 минут до процедуры внутримышечно вводят нестероидное противовоспалительное средство («Диклофенак»).
  • В специальной комнате, расположенной около кабинета МРТ, пациента переодевают в одноразовую форму и взвешивают.
  • С тела снимаются украшения, медицинские приборы, стоматологические конструкции.

У женщин с лица удаляется декоративная косметика. Лаборант разъясняет ход процедуры, правила поведения.

Этапы диагностики

  1. В аппаратной пациента укладывают на спину на стол томографа головой по направлению к магниту.
  2. Снизу расположена радиочастотная катушка для позвоночника, сверху над тазом, между пупком и лобковым симфизом устанавливается катушка для туловища.

  3. Для предотвращения появления артефактов на снимках, во время акта дыхания катушки фиксируют к столу с помощью ремней.
  4. Центральный луч лазера проецируют над передневерхней остью подвздошной кости.
  5. МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений
  6. Этапы исследования:
  1. На первом этапе получают изображения: Т1, Т2 ВИ, Stir в косо-фронтальной и аксиальной проекциях.
  2. Второй этап проводится для уточнения минимальных изменений в Т1 косо-фронтальной или аксиальной проекции после введения контраста.

Контрастное усиление

  • Для улучшения визуализации исследуемых структур используются средства, содержащие хелаты гадолиния.
  • Препарат вводят в вену локтевого сгиба из расчёта 0,1 мл/кг, затем через 5 минут приступают к сканированию.
  • После введения контрастного агента наблюдается усиление интенсивности сигнала от патологически изменённого суставного хряща, капсулы и околосуставных тканей.
  • Диагностика с контрастом помогает выявить:
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • признаки и последствия воспалительного процесса, уточнить размеры зон поражения (отёк костномозгового вещества, эрозии, субхондральный склероз);
  • индекс активности воспалительного процесса в сочленении;
  • степень хронизации.

Подавление сигнала от жира

Метод с жироподавлением используется для лучшей дифференциации структур в режиме Т1,Т2 (FS, fat saturation).

Подавляя яркий сигнал, исходящий от жировой ткани, диагностируется воспалительный отёк, оценивается состояние костного мозга, субхондральной кости, капсулы сочленения.

Основные ограничения

К МРТ крестцово-подвздошных сочленений не допускаются больные, которые являются носителями встроенных электронных устройств (кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновая помпа).

Процедура опасна для пациентов, перенёсших операцию по установке клипс, стентов в сосудах головного мозга.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

При металлических инородных телах (осколки, пули) возникает риск травмирования тканей за счёт их движения под действием магнитного поля.

Из относительных противопоказаний, когда применение метода неблагоприятно, но является жизненно необходимым, выделяют:

  • выраженный болевой синдром, затрудняющий сохранение неподвижного положения;
  • беременность в первом триместре;
  • неконтролируемые движения;
  • агрессивность;
  • клаустрофобия;
  • состояние опьянения.

Что показывает сканирование

  1. Внутрикостный отёк — патологические зоны без чётких контуров располагаются в теле подвздошной кости, крестце вблизи суставной щели.
  2. Выглядит в виде областей с пониженным сигналом в режиме Т1, с повышенным сигналом — в Stir последовательности.
  3. Воспаление синовиальной оболочки — диагностируется в совокупности с отёком костного мозга.

  4. В синовиальной части КПС определяется гиперинтенсивный сигнал в режиме с жироподавлением, на постконтрастных Т1-ВИ.
  5. Энтезит — в области прикрепления структур мягких тканей (связок, сухожилий) к кости определяется сигнал повышенной интенсивности в постконтрастном режиме Т1-ВИ, Stir.

  6. Воспаление капсулы сустава — на постконтрастных Т1-ВИ отмечается повышение интенсивности сигнала.
  7. Изменения имеют чёткие контуры с локализацией на передней и задней поверхности капсулы.
  8. Субхондральный склероз — изменения начинаются с подвздошной кости с постепенным вовлечением крестца и сужением суставной щели.

  9. Визуализируется в виде зон размером более 1 мм с пониженным сигналом или полным отсутствием в постконтрастном и нативном Т1, Т2, Stir.
  10. Накопление жира в костях вблизи сустава — повышается интенсивность сигнала в режиме Т1.
  11. Степень жировой инфильтрации является отражением деструктивных изменений в КПС.

  12. Эрозии — дефекты костных пластинок и хрящевой ткани, достигающие размеров 2 мм и более.
  13. При слиянии эрозированных зон наблюдается псевдорасширение суставной щели.
  14. Имеют низкоинтенсивный сигнал в режиме Т1-ВИ, и высокоинтенсивный — в Stir.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Сакроилеит

Анкилоз диагностируется при отсутствии суставной щели, костных пластинок, размытости полости сустава. Во всех режимах визуализируется в виде зоны низкоинтенсивного сигнала.

Цена исследования

Процедура МРТ относится к дорогостоящим методам диагностики. Средняя цена составляет 4000-5000 рублей. На стоимость томографии КПС влияют такие условия:

  • применение контрастного агента (цена увеличивается вдвое);
  • время суток при прохождении МРТ (ночью на 10-15% дешевле);
  • мощность аппарата;
  • профессионализм, категория, стаж рентгенолога;
  • престиж, местоположение клиники.

МРТ обладает уникальными особенностями в диагностике воспалительных изменений в КПС, не выявляемых лучевыми методами исследования.

Полученные данные используются для планирования адекватной тактики лечения, которая направлена на сохранение целостности, подвижности сустава и предупреждения инвалидизации.

Симптомы воспаления КПС (видео)

Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnik/mrt-kresttsovo-podvzdoshnyh-sochlenenij.html

Что показывает томография крестцово-подвздошных сочленений

08.12.2017

Боль в нижней части спины говорит о возможных проблемах с суставами крестца и таза, что требует тщательного обследования.

Магнитно – резонансная томография (МРТ) крестцово-подвздошных сочленений является наиболее эффективным и точным способом диагностики.

С ее помощью можно не только выявить различные патологии на ранних стадиях, но и оценить эффективность проводимого лечения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Что такое крестцово-подвздошные сочленения и где они находятся

Данные сочленения — это парный сустав тазового пояса (имеется с обеих сторон), представленный крестцом и подвздошной костью.

Первая является частью таза, соединяясь с седалищной и лобковой костями, они образуют единое основание.

Крестец состоит из пяти сросшихся позвонков нижней части позвоночного столба. Он расположен среди двух подвздошных плоскостей и имеет небольшую ушковидную поверхность, точно такую же, как и на подвздошной кости. Сочленение этих двух ушковидных поверхностей и называется крестцово-подвздошным. Это малоподвижный сустав, покрытием внутренней части которого является хрящевая ткань.

Он считается очень важной составляющей организма, так как выполняет следующие функции:

  • позволяет туловищу наклоняться в разные стороны;
  • фиксирует положение тела в сидячей позе;
  • амортизирует движения при ходьбе и занятиях спортом;
  • играет роль в сочленении костей нижней части позвоночника.

Именно поэтому любые нарушения в работе крестцово-подвздошного сустава могут привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Когда требуется диагностика – тревожные симптомы

В зависимости от жалоб пациента, или при подозрении на какую-либо патологию врач дает направление на прохождение томографии.

МРТ диагностика крестцово — подвздошного сочленения требуется в следующих случаях:

  • если возникают болевые ощущения в области спины, в нижней ее части, копчике;
  • имеется воспаление в мягких тканях, соприкасающихся с крестцово-подвздошными сочленениями;
  • присутствует хруст или другие нехарактерные звуки в крестце;
  • периодически возникает хромота;
  • отечность в месте сочленений;
  • беспокоят приступы жара в районе крестца;
  • если у членов семьи имеется болезнь Бехтерева, которая передается по наследству;
  • наличие разного рода аномалий позвоночника;
  • отмечается большая нагрузка на суставы;
  • имеются хронические заболевания спины;
  • если есть механические травмы данного участка;
  • при периодических воспалениях голеностопных суставов;
  • для анализа динамики развития таких патологий, как болезнь Бехтерева и ревматоидные артриты, а также для оценки эффективности их лечения.
Читайте также:  Мскт (мультиспиральная компьютерная томография) брюшной аорты

Как проходит процедура

Для того чтобы провести процедуру МРТ крестцово-подвздошного сочленения, необходима небольшая специальная подготовка.

В первую очередь нужно приготовить ряд документов, которые заранее предоставляются специалисту.

В них входит медицинская карта с подробным описанием истории болезни, данные от других обследованиях и справка с указанием препаратов, на которые имеется аллергическая реакция.

Отказываться от еды и питья не нужно, однако алкоголь и сигареты лучше на время исключить. Никаких двигательных ограничений не требуется.

МРТ сканирование проводится в несколько этапов:

  1. Врач оценивает состояние пациента, знакомится с предоставленными документами. Подробно объясняет, как проходит томография, и что требуется от больного.
  2. Затем пациент снимает с себя все металлосодержащие предметы и ложится на стол томографа. Так как во время проведения процедуры необходимо сохранять неподвижное положение, руки и ноги фиксируют ремнями.
  3. На обследуемого либо надевают наушники, либо выдают затычки, чтобы уберечь слуховой аппарат от громкого шума, издаваемого томографом.
  4. Если при диагностике необходим контраст, его вводят внутривенно. Возможен небольшой холод, который проходит через пару минут.
  5. Стол задвигается таким образом, что исследуемый участок тела полностью погружен в аппарат.
  6. Происходит процесс сканирования, длительностью от тридцати минут до часа. Никаких болевых ощущений и дискомфорта во время всей процедуры быть не должно. Чувство легкого тепла в теле считается нормой.
  7. Стол выдвигается, процедура считается законченной.

Получить снимки пациент может уже через час после диагностики, что является еще одним плюсом томографического исследования.

О противопоказаниях

Магнитно-резонансная томография связана с воздействием на организм мощного магнитного поля. Не смотря всю безопасность процедуры, она подходит не для всех. Противопоказаниями к проведению данного вида диагностики являются:

  • беременность, в особенности первый триместр в период формирования основных значимых структур плода. В крайних случаях томографию стараются проводить ближе к третьему триместру, когда риск навредить ребенку значительно снижается;
  • лактация, во время кормление малыша грудным молоком не стоит проводить диагностику с контрастированием. Вводимое вещество через маму попадает в организм ребенка и может спровоцировать аллергическую реакцию;
  • металлические предметы в теле, которые невозможно ликвидировать. К ним относятся брекеты, пластины, импланты, протезы и т.д. Исключением являются элементы из титана. Так как это инертный металл, магнит не оказывает на него никакого влияния. Однако все равно необходимо проинформировать специалиста о наличии титановых вставок, так как возможно понадобится изменить настройки аппарата;
  • если пациент находится в очень тяжелом состоянии;
  • боязнь замкнутых пространств, возникновение панических атак. Необходимо принятие успокоительных средств. В крайнем случае, когда клаустрофобия имеет серьезный характер, не обойтись без легкого наркоза на время пребывания в томографическом аппарате;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • высокая чувствительность организма к посторонним веществам, в данном случае к контрасту;
  • если на теле установлены электронный кардиостимулятор, слуховой аппарат, инсулиновые помпы или нейростимулятор. Магнитное поле может вывести данные механизмы из строя;
  • когда масса тела превышает показатель 120 килограмм, провести диагностику не получится, так как возможности аппарата ограничены данной цифрой.

Расшифровка результатов — какие патологии могут быть выявлены

Результаты исследований путем МРТ крестцово-подвздошного сочленения передаются лечащему врачу. Он анализирует снимки и выявляет на них отклонения. Таким образом, с помощью сканирования, можно выявить следующие патологии:

  • нарушение целостности, аномалии и другие повреждения суставов;
  • в какой стадии развития находится остеохондроз;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • места травмирования мягких тканей;
  • остеохондроз;
  • отложение чрезмерного количества солей кальция в сосудах
  • наличие новообразований различного характера, чаще всего обнаруживается межпозвонковая грыжа и кисты;
  • защемление нервов спинного мозга;
  • в каком месте находятся воспаления, а также выявляется наличие жидкости вокруг очагов и ее количество.
  • артриты разных видов
  • болезнь Бехтерева, характеризующаяся окостенением позвонков и мышц;
  • места, где хрящи имеют повреждения
  • недостаточное кровообращение в районе сочленений;
  • рассеянный склероз.

Чтобы оценить состояние сосудов и кровеносной системы, а также определить характер и параметры новообразований, необходимо контрастное усиление. Для этого используются препараты, основанные на гадолинии.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

После расшифровки снимков обычно не требуется дополнительных исследований, так как проводимого сканирования бывает достаточно для постановки точного диагноза. По полученным результатам врач решает о дальнейшем назначении лечения, либо направлении пациента к другому узкопрофильному специалисту.

Заключение

МРТ крестцово-подвздошного сочленения позволяет выявить патологию на ранних стадиях и купировать процесс, не давая болезни прогрессировать. Вовремя проведенная диагностика позволяет избежать не только неприятных последствий, но и инвалидного кресла. Поэтому, если имеется определенная симптоматика, стоит как можно скорее пройти томографическое исследование.

 Загрузка … Что показывает томография крестцово-подвздошных сочленений Ссылка на основную публикацию МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/kresttsovo-podvzdoshnyh-sochlenenij

Мрт крестцово-подвздошных сочленений что показывает, сокральных

При наличии у пациента проблем в одном из отделов позвоночника ему обычно назначается прохождение комплексного обследования. Расскажем, что такое МРТ и как правильно подготовиться к томографии крестцово-подвздошного сочленения, чтобы результаты были более информативными.

Что представляет собой МРТ, где находятся крестцово-подвздошные сочленения

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Магниторезонансная томография помогает выявить болезнь Бехтерева на ранней стадии, а также наличие у пациента ревматоидного полиартрита. Примечательно, что при ней не используются рентгеновские лучи, поэтому она считается безопасной для здоровья человека.

МРТ крестцово-подвздошного сочленения является показанной при наличии у человека следующих проблем:

  • различных пороков развития;
  • чрезмерной нагрузки на подвздошный сустав и крестец;
  • при наличии у пациента травм и воспалений в сочленениях и окружающих их мягких тканях.

Основные преимущества МРТ

Многие пациенты перед прохождением процедуры задаются вопросом о том, что показывает исследование. МРТ-диагностика крестцово-подвздошных сочленений дает наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента, при этом магнитный прибор не оказывает никакой лучевой нагрузки.

Это исследование можно проводить пациенту несколько раз в течение короткого промежутка времени.

Еще одним преимуществом является то, что при процедуре получаются снимки проблемной области с различных ракурсов и с высокой точностью.

Это позволяет определить патологические изменения на начальных стадиях их появления. По полученным снимкам специалист может изучить состояние сакральных сочленений, а также мышечных пучков.

Показания к проведению диагностики

Многие пациенты задаются вопросами о том, что показывает процедура и нужна ли им она. Обычно специалисты назначают томографию:

  • При наличии подозрений на образование анкилозирующего спондилоартрита и сакроилеита.
  • При генетической предрасположенности к появлению болезни Бехтерева и гена HLA-B27.
  • При постановке пациенту диагноза «остеохондроз». Он характеризуется присутствием боли, от которой невозможно избавиться с помощью противовоспалительных средств. Также наличие остеохондроза характеризуется появлением шейных и поясничных прострелов, увеличением нагрузки на сустав.
  • При появлении воспаления в суставах нижних конечностей, а в особенности голеностопного.
  • При хронических болях в области спины, которые приводят к уменьшению работоспособности и затруднению двигательной активности, увеличению нагрузки на сустав.
  • При уменьшении гибкости и подвижности позвоночного столба.
  • При наличии травм в нижней области спины и тазовых костях.

Помимо этого, МРТ именно крестцово-подвздошного сочленения назначается при диагностировании пациенту болезни Бехтерева и ревматоидных артритов. Исследование помогает следить за течением болезни в динамике.

Что можно увидеть при проведении МРТ крестцово-подвздошных сочленений?

При таком исследовании диагностируется:

  • наличие очагов воспаления в спинном мозге, а также позвоночных дисках и суставах;
  • появление расширения в суставной щели и костные разрастания;
  • образование очагов отложения кальция в суставно-связочном аппарате, а также различные травмы в суставах;
  • наличие в организме пациента опухолей.

Также магнитно-резонансная диагностика помогает выявить следующие виды болезней:

  • наличие патологий, аномалий, нарушений в суставах;
  • развитие остеохондроза;
  • появление протрузий и нарушений в межпозвонковых дисках;
  • наличие грыжи и различных новообразований, а также травм в костных и мягких тканях, особенно в крестце;
  • развитие люмбализации позвонковых тел и защемление в нервных окончаниях спинного мозга;
  • наличие рассеянного склероза и сосудистых нарушений.

Противопоказания к проведению исследования

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочлененийСуществуют некоторые группы пациентов, которым не следует проводить данную диагностику. В эту категорию входят люди, которые имеют металлические вставки в своем теле. К ним следует отнести: кровоостанавливающие клипсы, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы. Они являются противопоказанием для прохождения пациентом томографии.

В этих случаях исследования не проводятся из-за того, что магнитное поле томографа может негативно повлиять на работу устройств у пациента.

Помимо этого, металлические вставки могут нагреться и обжечь человека.

Предметы, сделанные из пластика, полимеров или титана, не оказывают негативного воздействия на работу томографа, поэтому при их наличии можно проводить МРТ, в частности крестцово-подвздошного сочленения.

Также следует отметить, что МРТ с контрастом для крестцово-подвздошных сочленений не следует проводить следующим категориям граждан:

  • женщинам во время беременности или выкармливания ребенка грудью;
  • при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Данная диагностика не проводится в том случае, если у пациента имеется аллергическая реакция на специальное вещество. Помимо этого, наличие у человека тревожного расстройства, в частности клаустрофобии, не считается противопоказанием к проведению процедуры. В случае если человек боится приборов закрытого типа, перед процедурой ему может быть введено успокаивающее вещество.

Как осуществляется подготовка к диагностике?

Врачи отмечают, что специальной подготовки при обычном МРТ исследовании крестцово-подвздошного сочленения от пациента не требуется. Нет ограничений в применение медикаментозных средств, еды и напитков. Также не отмечается каких-то особых ограничений в двигательной активности и выполнении физических упражнений. Человеку следует вести обычный для него образ жизни.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) легких

Специальная подготовка требуется только в том случае, если пациенту вводится специальное вещество. Обычно она заключается в проведении теста на наличие аллергической реакции.

Врач перед направлением на обследование в любом случае расскажет, что такое МРТ крестцово-подвздошных сочленений, как к ней правильно подготовиться и что показывает томограф.

На процедуру пациенту следует взять с собой:

  • медицинскую карту и результаты ранее проведенных исследований;
  • направление от лечащего врача на прохождение процедуры.

Для того чтобы проблемная зона была четче видна на снимке, пациенту вводится специальное вещество.

Проведение МРТ крестцово-подвздошных сочленений с использованием контраста

Обычно в качестве специального вещества используются препараты с содержанием гадолиния. Они помогают лучше увидеть на снимке мелкие воспалительные очаги в области сакральных сочленений. Введение осуществляется внутривенно. Выводится контраст через несколько часов после диагностики.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Как проводится исследование?

  1. Пациенту следует заранее прийти на процедуру. Это необходимо для того, чтобы снять с себя все предметы, содержащие металл.
  2. После этого ему нужно лечь на специальный медицинский стол. Его вместе с человеком закатывают внутрь крутящего элемента аппарата, при этом изучаемая область должна находиться внутри прибора.

  3. Во время всей диагностики человек должен соблюдать полную неподвижность. Это необходимо для того, чтобы снимки были более качественными и диагноз был поставлен правильно.
  4. После того как магнитный прибор сделал несколько обзорных снимков, специалист ставит вопрос о необходимости введения специального вещества.

    Оно используется редко и необходимо в том случае, если врач не может точно поставить диагноз, т. к. полученные снимки не дают полной информации о состоянии внутренних органов.

  5. Во время всей процедуры у больного не должно возникнуть никаких неприятных ощущений.

    Однако прибор издает некоторые звуки, поэтому пациенту могут быть предложены беруши. Помимо этого, на диагностику человек может взять родственника. Это бывает необходимо для снятия психологического напряжения. При проведении исследования ребенку присутствие родителей считается обязательным.

  6. Обычно вся процедура занимает от 30 до 60 минут. Ее продолжительность зависит от размеров изучаемой области и необходимости ввода специального вещества.
  7. После того как диагностика закончена, пациент может отправиться домой.
  8. Полученные снимки выдаются человеку на руки в течение 1 часа.

    Помимо этого, он получает заключение от специалиста о результатах проведенного исследования. Если использовалось специальное вещество, то время на ожидание результатов может быть увеличено. В данном случае результаты могут быть выданы пациенту на следующий день.

    Помимо этого, многие медицинские центры отправляют результаты исследования пациенту по электронной почте.

Если человек проходил обследование без специального назначения от лечащего врача, то поставить точный диагноз могут такие врачи, как травматолог и ревматолог.

Проведение МРТ крестцово-подвздошных сочленений детям

Осуществление диагностики сакральных сочленений детям малого возраста требует от специалиста соблюдения определенных требований. Врачи отмечают, что для получения качественных снимков необходимо, чтобы пациент находился в неподвижном состоянии.

Таким образом, данную диагностику не рекомендуют проводить детям младше 7 лет. Это связано с тем, что маленький ребенок не может находиться в неподвижном состоянии на протяжении длительного промежутка времени. Также родители могут заранее узнать у специалиста о том, что показывает данная диагностика и как правильно к ней подготовиться.

Где можно сделать диагностику?

Практически каждый медицинский центр оснащен всем необходимым оборудованием для проведения диагностики сакральных сочленений. В платных медицинских центрах пациент может самостоятельно выбрать удобное для себя время прохождения процедуры. В результате этого ему не понадобится долго ждать в очереди.

Обратившись в платный медицинский центр, человек может узнать всю необходимую информацию о ходе проведения диагностики и правильной подготовке к ней.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/mrt-kresttsovo-podvzdoshnyih-sochleneniy.html

Мрт крестцово-подвздошных сочленений: особенности проведения томографии

Главная » МРТ » Диагностика МРТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка и особенности исследования

Позвоночник подвергается воздействию различных негативных факторов, что приводит к возникновению различных заболеваний и патологий.

Для определения патологий, а также причин их возникновения, врачи назначают прохождение такого исследования, как магнитно-резонансная томография.

Преимуществом данного метода исследования является высокая точность и информативность, посредством которых удается поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Принцип прохождения МРТ подвздошных сочленений

Магниторезонансная томография относится к категории диагностических методик, при помощи которых можно осуществлять исследование различных частей тела, органов, сосудов, сухожилий, костей и тканей.

Для диагностирования крестцово-подвздошных сочленений, которые располагаются между тазовыми костями и крестцом, используется процедура МРТ.

При помощи данной процедуры удается выявить такие заболевания, как ревматоидный полиартрит, а также болезнь Бехтерева.

Важно знать! В ходе проведения исследования МРТ на человека оказывается воздействие магнитного поля, которое является абсолютно безвредным и безопасным.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

Если сравнивать МРТ с такими диагностиками, как компьютерная томография и рентгенография, то первый вариант относится к категории самых безопасных, так как отсутствует воздействие рентгеновского излучения, которое является радиоактивным. МРТ диагностирование крестцово-подвздошных сочленений назначают к проведению при наличии соответствующих показаний. К ряду таковых показаний относятся:

  1. Наличие признаков пороковых развитий.
  2. Избыточные нагрузки, оказываемые на подвздошный сустав и крестец.
  3. Признаки травм и воспалительных процессов в сочленениях и приближенных к данной области тканях.

Важно знать! О необходимости прохождения томографии подвздошных суставов решает лечащий врач. Диагностику можно также пройти самостоятельно в профилактических целях, но при этом следует учитывать тот факт, что такой вид диагностики является одним из наиболее дорогостоящих.

Преимущества диагностического исследования МРТ

Что показывает диагностическая методика МРТ при обследовании крестцово-подвздошных сочленений, можно узнать после прохождения томографии. Основное преимущество метода заключается в высокой степени информативности, а также отсутствие негативного воздействия на человека. Проводить повторно диагностику можно хоть через пять минут, так как любые негативные воздействия полностью исключены.

Еще одним существенным преимуществом можно назвать неинвазивность метода. Это означает, что для обследования внутренних органов не требуется нарушать целостность кожных покровов, как это присуще колоноскопии и прочим аналогичным методикам. Снимки МРТ представляют собой изображения исследуемого органа в форме срезов. Эти срезы позволяют выявить патологию и определить динамику ухудшений.

Важно знать! Несмотря на значительное количество преимуществ, у данной процедуры имеются и недостатки. Они представлены в виде высокой стоимости диагностики, а также в наличии противопоказаний.

Когда показано пройти МРТ подвздошных сочленений

Рекомендуется выполнить диагностическое обследование крестцово-подвздошных сочленений при помощи МРТ при таких показаниях:

  1. Если имеются подозрения на формирование спондилоартрита и сакроилеита.
  2. Если пациент предрасположен к возникновению болезни Бехтерева.
  3. При остеохондрозе.
  4. При развитии воспалений в суставах нижних конечностей.
  5. Если пациент страдает от болевых ощущений в области спины.
  6. При возникновении травм в нижней части спины и тазовых костях.

Диагностика может быть назначена при наличии у пациента болезни Бехтерева, что требуется для отслеживания течения заболевания.

Важно знать! Основное условие получения качественных снимков МРТ – это полная неподвижность пациента на протяжении всего периода диагностики.

Что позволяет определить диагностика

О том, что покажет магнитно-резонансный томограф, можно узнать непосредственно после окончания процедуры. Посредством такого безболезненного метода можно выявить такие патологии, как:

  • очаги воспалений в спинном мозге;
  • признаки опухолей, а также их размеры;
  • различные виды новообразований;
  • остеохондроз;
  • патологии, аномалии и нарушения в суставах;
  • обнаружение грыж и прочих видов новообразований;
  • выявить признаки рассеянного склероза и сосудистых нарушений.

МРТ (магнитно-резонансная томография) крестцово-подвздошных сочленений

На первый взгляд простой диагностический метод является достаточно информативным. Он нашел свое применение практически во всех отраслях медицины, посредством чего удается определять смертельные заболевания ежедневно у тысяч человек.

Когда противопоказано исследование

Показания к прохождению МРТ еще не означают, что пациент сможет пройти такую процедуру. Перед тем как пройти исследование, пациенту необходимо убедиться, что у него отсутствуют следующие противопоказания:

  1. Клаустрофобия и прочие нервные расстройства, при которых пациент не сможет лежать неподвижно длительное время внутри капсулы.
  2. Металлические и электронные имплантаты. В основе данного метода лежит принцип создания магнитного поля. Магнитное поле оказывает влияние на металлические предметы и электронные устройства. Металлические имплантаты в организме способствуют искажению изображений на снимках, а электронные устройства могут выйти из строя.
  3. Беременность. Проходить исследование при беременности можно, но за исключением первого триместра. Если назначается томография с контрастированием, то лучше отказаться от МРТ на всех сроках беременности, а также при выкармливании ребенка грудным молоком.
  4. Вес пациента свыше 120 кг. Аппараты рассчитаны преимущественно на максимальный вес пациента до 120 кг.
  5. Татуировки.
  6. Аллергия на контраст. Если у пациента присутствуют признаки аллергии на контрастирующее вещество, то проводить МРТ можно только без усиления.

Важно знать! Убедиться в отсутствии противопоказаний пациент должен еще до того, как будет проводиться диагностика.

Если у пациента имеются те или иные виды противопоказаний, то об этом важно сообщить специалисту.

Особенности диагностирования

МРТ проводится после предварительной подготовки пациента, которая включает в себя отказ от употребления пища за 6-8 часов до сеанса. Алгоритм проведения томографии следующий:

  1. Необходимо снять с себя все украшения, макияж и одежду, после чего надеть одноразовый халат.
  2. Лечь на специальный стол томографа, после чего специалист зафиксирует его тело ремешками.
  3. При запуске томографа, стол в автоматическом режиме перемещается внутрь капсулы, после чего пациент на протяжении всего времени будет слышать шум работающего аппарата.
  4. Если томография без контрастирования не позволяет выявить патологию, то дополнительно вводится контрастное вещество. Основной способ введения контраста – через вену.
  5. При выполнении томографии пациент может почувствовать металлический привкус на зубах.
  6. Длительность исследования составляет около 1 часа.
  7. Когда процедура завершается, то уже через час пациент может получить снимки, а также заключение от диагноста.

В заключении специалист описывает характер патологии, изменения в исследуемых органах, нарушения, дефекты и прочие отклонения от нормы. На основании заключения врачу не составит труда поставить диагноз.

Если необходимо уточнить размеры патологии, ее вид, форму или расположение, то врач обращается к снимкам.

Таким образом, магнитно-резонансная томография является высокоточным и информативным методом, польза от которого попросту бесценна.

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/mrt-kresttsovo-podvzdoshnyh-sochlenenij.html

Мрт крестцово-подвздошных сочленений

Обычно в зоне крестцово-подвздошных сочленений возникает не очень много патологий, поэтому прицельное сканирование этого участка требуется достаточно редко.

Хотя существует много способов диагностики, магнитно-резонансная томография считается наиболее безопасным и информативным из них.

Она может выявить любые патологические изменения в костных, хрящевых, мягких тканях, нервах и сосудах ещё до появления первых клинических симптомов. Это позволит своевременно начать лечение и избежать многих негативных последствий.

МРТ можно проводить в любом возрасте и даже в период беременности (кроме первого триместра), когда другие способы исследования противопоказаны. Метод не даёт лучевой нагрузки на организм, неинвазивно и нетравматично, как правило не нуждается в специальной подготовке и не требует длительной реабилитации.

Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных суставов позволяет получить чёткие и детальные снимки проблемной зоны. Их можно сразу распечатать или же записать на электронный носитель.

Полученные данные дают возможность построить трёхмерное изображение и рассмотреть патологию с разных ракурсов.

Длительность Мрт крестцово-подвздошных сочленений не превышает 30-40 минут, а забрать результаты можно уже спустя час после завершения исследования.

Использование контрастирования

Иногда для получения более точных снимков требуется проведение сканирования сустава с предварительным введением внутривенно контрастного вещества. Контраст, как правило применяется для диагностики сосудистых и опухолевых патологий. Тогда процедура будет дольше обычной МР-диагностики на 10-15 минут, которые понадобятся для введения препарата в вену.

В качестве контраста используются безопасные препараты на основе гадолиния. Они крайне редко вызывают аллергическую реакцию. Поэтому, если у вас есть склонность к аллергии или индивидуальная непереносимость гадолиния, а также тяжёлые патологии внутренних органов и крови, то предупредите об этом врача.

Введённое контрастное вещество равномерно распространяется по сосудам всего организма, сосредотачивается в тканях, что позволяет получить более чёткую картинку на сделанных снимках. Каких-то дополнительных мер по выведению контраста не требуется. Он выйдет самостоятельно спустя некоторое время естественным путем и не оставит следа.

Когда необходимо Мрт крестцово-подвздошных сочленений?

Обычно Мрт крестцово-подвздошных сочленений проводится тогда, когда полученной при помощи других способов диагностики информации недостаточно для постановки точного диагноза. Исследование может быть назначается при наличии следующих симптомов и состояний пациента:

  • травмы различной степени тяжести в зоне сканирования;
  • некоторые общие заболевания костных и хрящевых тканей;
  • нехарактерные звуки при движении в крестцовой области;
  • внезапно появляющиеся приступы хромоты;
  • отёчность и покраснение, ощущение жара в крестце;
  • напряжение в крестцово-подвздошном суставе при резком движении;
  • боль и дискомфорт в нижней части спины в состоянии покоя и при движении;
  • снижение гибкости позвоночника и скованность движений;
  • судороги в икроножных мышцах.

Также необходимо такое сканирование при подозрении на наличие опухолей и сосудистых патологий в области исследования.

Что показывает Мрт крестцово-подвздошных сочленений?

МРТ-сканирование крестцово-подвздошных сочленений и полученные в его ходе снимки помогут выявить любые патологические изменения в тканях, попавших в просматриваемую зону. Метод позволяет диагностировать такие заболевания, как:

  • опухолевые образования различного характера и кисты;
  • защемление спинного мозга и нервных корешков;
  • патологии хрящевых и костных тканей;
  • болезнь Бехтерева и синдром Рейтера;
  • врождённые и приобретённые аномалии строения;
  • последствия травм;
  • все виды артритов;
  • остеоартроз и появление костных разрастаний;
  • грыжи межпозвонковых дисков и протрузии;
  • сакроилеит, спондилёз и остеохондроз;
  • нарушение кровообращения в зоне сканирования;
  • энцефаломиелит и рассеянный склероз и другие.

Как подготовится к процедуре?

Как правило, для Мрт крестцово-подвздошных сочленений не требуется проведение каких-либо подготовительных мероприятий. Нет необходимости в ограничении приёма пищи, определённых медикаментов, физической активности. До процедуры можно вести привычный образ жизни.

Если предполагается введение контрастного вещества, то исследование следует проводить на голодный желудок. В остальных случаях важно лишь:

  • снять украшения и часы;
  • надеть свободную одежду без металлических вставок и деталей;
  • освободить карманы от металлических предметов и электронных устройств;
  • снять съёмный слуховой аппарат, зубные и другие виды протезов;
  • взять с собой предыдущие результаты диагностики проблемной зоны, если она проводилась.

Для большего комфорта, перед МР-томографией можно надеть беруши или специальные наушники. Во время процедуры нужно соблюдать полную неподвижность и спокойствие, придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/pozvonochnika/kresttsovo-podvzdoshnykh-sochleneniy/

Мрт крестцово-подвздошных сочленений

  • Не всегда при обследовании пациента с болями в спине и области поясницы возможно выявить адекватные причины для болевых симптомов.
  • Об основных причинах болей в спине рассказывает главный врач “МРТ Эксперт Липецк” Волкова Оксана Егоровна
  • Еще одной причиной возникновения болевых ощущений в области поясницы могут быть изменения в крестцово-подвздошных сочленениях.
  • Рассмотрим эти изменения и возможности их диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Узнать стоимость и записаться на МРТ крестцово-подвздошных суставов можно здесь

Одно из таких заболеваний – анкилозирующий спондилит. Что это такое? Это хроническое воспалительное ревматическое заболевание крестцово-подвздошных суставов и позвоночника, нередко ассоциирующееся с патологией периферических суставов, глаз, кишечника и сердца.

Другое, нередко встречающееся – сакроилеит.

О том, что такое сакроилеит, подробно рассказывает заведующая отделением лучевой диагностики «Клиника Эксперт Курск» Руцкая Юлия Александровна (внимание: под анкор «рассказывает» зашить ссылку на: https://www.mrtexpert.ru/articles/413)

Рассмотрим рентгенологические стадии сакроилеита (по Kellgren J.H., Jeffrey M.R., 1982)

  1. Стадия 0 — отсутствие изменений;
  2. Стадия 1 — подозрение на наличие изменений (отсутствие конкретных изменений);
  3. Стадия 2 — минимальные изменения (небольшие локальные области с эрозиями или склерозом при отсутствии изменений ширины щели);
  4. Стадия 3 — безусловные изменения (умеренный или значительный сакроилеит с эрозиями, склерозом, расширением, сужением или частичным анкилозом);
  5. Стадия 4 — далеко зашедшие изменения (полный анкилоз).
  6. Для определения достоверного сакроилеита по МРТ необходимо наличие околосуставной зоны отека костного мозга одной анатомической области не менее, чем на двух последовательных срезах, или наличие зоны отека костного мозга двух и более анатомических областей хотя бы на одном срезе.
  • На рисунке — T2-Stir ВИ
  • Изменения выявляются в синовиальной (нижней и наружной) и в связочной (верхней и внутренней) частях сустава; в большей степени со стороны подвздошной кости.
  • Открытый или закрытый томограф: что лучше? Узнать здесь
  • Среди типичных МРТ-изменений в крестцово-подвздошных сочленениях:
  • А. Симптомы активного воспаления
  • 1. Остеит (отек костного мозга)
  • 2. Синовит
  • 3. Капсулит
  • 4. Энтезит
  • Б. Симптомы хронического воспаления
  • 1. Склероз
  • 2. Эрозии
  • 3. Дегенеративная пролиферация жировой ткани
  • 4. Анкилоз

На рисунке — отек структур полости суставов

На рисунке — отек капсулы суставов

На рисунке — отек ретроартикулярных связок и периартикулярных мягких тканей

На рисунке – периартикулярная жировая инфильтрация костного мозга: Т1-ВИ; Т2Stir

Жировая дистрофия является результатом эстерификации жира кислотами при воспалении. В целом характерны неспецифические изменения, при АС отражают области внутрикостного воспаления в фазе ремиссии.

  1. Инфекционный сакроилеит
  2. На рисунке – слева в теле подвздошной кости и боковой массе крестца обширные зоны отека костного мозга, явления инфильтрации окружающих мягких тканей

При Мрт крестцово-подвздошных сочленений выявляют и лимфогранулематоз. Что это такое? Лимфогранулематоз – специфическая злокачественная опухоль лимфоидной ткани.

Среди клинических проявлений лимфогранулематоза: увеличение лимфатических узлов, лимфаденопатия; затруднение дыхания, кашель; общая слабость; длительное беспричинное повышение температуры тела; потливость; снижение веса.

На рисунке – в обеих подвздошных костях и крестце имеются зоны повышенной интенсивности МР-сигнала по Т2-Stir

Аномалии развития также выявляются при проведении магнитно-резонансной томографии крестцово-подвздошных сочленений.

  • На рисунке – левосторонняя сакрализация L5 позвонка с формированием неоартроза и признаками воспаления в нем
  • Вторичное метастатическое поражение подвздошных костей и крестца
  • Клинические проявления при таком поражении не специфичны, пациенты предъявляют жалобы на боли ноющего характера в пояснице.
  1. На рисунке — определяются очаги патологической инфильтрации в крестце и подвздошных костях
  2. Таким образом, магнитно-резонансная томография – метод, позволяющий достоверно определять характер и локализацию патологических изменений в крестцово-подвздошных суставах.
  3. Другие статьи по теме:
  4. Остеохондроз: диагноз или вымысел

Болит поясница? Без паники!

Что делать, если боли есть, а диагноз поставить не могут?

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/210

Ссылка на основную публикацию