Кт (компьютерная томография) селезенки

КТ (компьютерная томография) селезенки

КТ селезенки — это абсолютно безвредный метод исследования, при котором изображения получаются максимально точными. На них визуализируется селезенка, ее локализация относительно сопутствующих органов, травмы и различные повреждения либо образования объемного размера. Нередко данный вид назначается в качестве комплексного диагностирования в комбинации с обследованием других органов.

В каких случаях и для чего назначается

Исследование выполняется для того, чтобы адекватно оценить состояние органа, и патологические процессы, которые с ним связаны. Клинические предпосылки, которые могут послужить серьезным поводом для выполнения данного исследования, следующие:

  1. Болезненность и дискомфорт в левой части.
  2. Припухлость и отечность органа, которая приводит к серьезному беспокойству.
  3. Наличие новообразований.
  4. Травмы и повреждения.
  5. Подозрение на воспаление.
  6. Увеличение размеров органа.

Кроме всего прочего процедуру с применением контрастирования проводят при наличии таких патологий:

  1. Инфаркт. Может развиться вследствие инфекции. Диагностируется часто.
  2. Кисты. Помогают выявить патологию, назначить адекватное лечение.
  3. Выявляет увеличение органов до патологических параметров.
  4. Заворот, в результате которого возникают патологические изменения кровоснабжения обследуемой области. Чтобы вылечить заболевание требуется хирургическая операция.
  5. Атрофия. Нередко наблюдается в пожилом возрасте.
  6. Разные новообразования.

Чаще всего с целью определения патологических отклонений вполне достаточно рентгенографии. Если полученной информации в этом случае недостаточно, тогда проводится процедура компьютерной томографии. Нередко данный вид обследования делается пациентам, которые перенесли травмы брюшины.

Что показывает

С помощью компьютерной томографии удается обследовать паренхиму органа. Незначительные по размеру патологические очаги таким способом не обнаруживаются. Проблемы с однородностью структуры дают о себе знать при наличии больших новообразований, воспалении поджелудочной железы.

Очаговые сигналы приводят к образованию кист, наполненных внутренним содержимым.

В срочном порядке выполняется данный тип исследования после перенесенных травм. Такой подход нужен для того, чтобы определить разрывы паренхимы и кровотечения.

Увеличение размеров органа наблюдаются в случае мощного давления, злокачественных патологиях крови, поражении эритроцитов крови.

Стоит также подчеркнуть высокую степень вариаций показателей, связанных с персональными отличиями данного органа.

КТ (компьютерная томография) селезенки КТ (компьютерная томография) селезенки КТ (компьютерная томография) селезенки

Подготовка к КТ селезенки

Для планового осмотра пациенту необходимо подготовиться к данной процедуре посредством предварительно назначенного диетического питания, а также очистить ЖКТ накануне данной процедуры. В случае срочной госпитализации, состояние органов пищеварения проводится в стандартном режиме.

Пациент должен избавиться от всех металлических изделий, так как все эти предметы негативно влияют на ход процедуры. Специалист ставит в известность его о том, где и как будет проходить мероприятие. В процессе проведения исследования аппарат будет производить неприятный шум.

Применение контраста может послужить виной появления негативных побочных действий. В некоторых случаях слюна может приобретать соленый либо металлический привкус. Такой реакции не нужно бояться, ведь это вполне естественно, особенно при использовании средств с содержанием йода.

Сколько по времени делают КТ селезенки

В общей сложности длительность манипуляции не превышает 30 минут. Чтобы получить максимально развернутую информацию, следует сохранять максимальную неподвижность.

При проведении данной процедуры пациент должен лежать в горизонтальном положении абсолютно неподвижно. Аппарат соединен со сканером и вращается, пропуская лучи через ткани интересующей области. После того, как будет произведена партия изображений, специалист попросит на некоторое время сделать задержку дыхания, благодаря чему удается исключить размытость полученных снимков.

На изображениях гематомы с паренхимами будут визуализироваться как области с низкой степенью контрастности. Жидкость может визуализироваться не только в селезенке, но также и в брюшной полости. Следует с внимательностью подходить к осмотру таза, так как эта часть является наиболее углубленной.

Жидкость может быть и в других участках, если произошел разрыв селезенки. С помощью своевременного исследования можно повлиять на жизнедеятельность пациента и спрогнозировать дальнейшее лечение.

Кт селезенки с контрастированием

Чтобы манипуляция дала более углубленную информацию, нужно использовать контраст, который обеспечит более точными изображениями. Контраст является полностью безвредным веществом, в основе которого лежит йод.

Он показан в качестве внутривенных уколов либо перорально. С помощью препарата удается усилить четкость рентгеновских снимков.

Перед использованием процедуры необходимо обязательно предоставить специалисту результаты тестов на аллергические пробы, а также биохимию крови.

Процедура не сопровождается никакими болезненными или неприятными ощущениями.

Ограничения

Среди абсолютных противопоказаний к данному исследованию стоит отметить:

  1. Период беременности.
  2. Непереносимость йодосодержащих препаратов.
  3. Тучность пациента и вес более 120 кг. Подобное ограничение обусловлено максимальным весом, который способен выдержать томограф.
  4. Психические расстройства, которые могут приводить к потере контроля пациента над своим телом.
  5. Состояние наркотического и алкогольного опьянения.
  6. Тяжелые почечные патологии.

Однократное сканирование абсолютно никак не повлияет на здоровье больного. Инновационные приборы оснащены сложной системой лучевой нагрузки, которая спасает человеческий организм от мощного излучения. Для взрослых пациентов методика абсолютно безопасна, а детям процедура проводится лишь в срочном порядке.

Заключение специалиста

По окончанию процедуры доктор сделает заключение по результатам полученной информации. Данная манипуляция выступает одной из самых эффективных диагностических мер, помогает диагностировать новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

Несмотря на то, что данная методика позволяет эффективнее визуализировать воспаления, при дополнительном исследовании специалист получает возможность получить детальную картину о патологических процессах, происходящих в тканях селезенки. С применением контраста удается увидеть все существующие изменения. В случае идентификации болезней учитывается вся информация, которая была получена вследствие проведения комбинированного исследования.

С помощью приборов удается выяснить границы и размеры новообразования, распространение метастаз в сопутствующие органы и другие особенности, приводящие к определению стадии недуга и необходимые для назначения терапии.

Преимущества

Среди всех плюсов проведения данного вида исследования стоит отметить:

  1. Высокую степень эффективности. В результате КТ селезенки удается получить изображение участка в объемном виде, где будут с точностью просматриваться его структуры и параметры.
  2. Со стороны пациента не нужно никакой специальной подготовки.
  3. Скорость выполнения такой качественной диагностики на высшем уровне.
  4. Процедура безболезненна.
  5. Благодаря полученным результатам удается с точностью установить диагноз и назначить верную тактику терапии.

По завершению исследования выдаются результаты, которые записываются на бумаге. Возможна выдача результатов на электронных устройствах.

Кт селезенки цены

Как правило, данную услугу назначают при выполнении плановой диагностики и для уточнения предварительного диагноза.

Еще до выполнения КТ селезенки пациент проходит партию более простых, но обязательных манипуляций. Это может быть УЗИ, рентгенография и другое. Цены за услугу колеблются от 3 и до 6 тысяч рублей.

Если при проведении исследования применяется контраст, тогда стоимость будет несколько выше.

Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Источник: https://mrtikt.ru/kompyuternaya-tomografiya/kt-selezenki.html

Кт печени, подж. железы, селезенки

  • Профессионализм кадров (доктора и кандидаты медицинских наук, врачи с высшей категорией)
  • Опыт отделения (24 года)
  • Круглосуточный режим работы

Главная – Живот – Кт печени, подж. железы, селезенки

КТ печени, поджелудочной железы и селезенки — метод, позволяющий увидеть патологические процессы в парехиматозных органах верхнего этажа брюшной полости и забрюшинного пространства, а также в прилежащих областях.

Лучшей визуализации можно добиться при внутривенном введении контрастного препарата.

Контрастное вещество можно вводить как от руки, так и с помощью автоматического шприца-иньектора, последний вариант предпочтительнее для диагностики объемных образований.

Компьютерная томография печени показана:

  • при подозрении на первичные или вторичное опухолевое поражения
  • при подозрении на первичное или вторичное опухолевое поражение печени и билиарных протоков, жировую дистрофию, абсцессы (амебные, гнойные) объемные образования (кисты, в том числе паразитарные), цирроз печени;
  • наличии клинической картины механической желтухи;
  • для оценки в динамике эффективности лечения опухолевого поражения;
  • при гепатомегалии (увеличении печени) неизвестной природы;
  • при травматических повреждениях;
  • при гепато-церебральной дистрофии.

Компьютерная томография поджелудочной железы показана:

  • при острых и хронических панкреатитах;
  • при подозрении на объемное образование, первичное и вторичное опухолевое поражение;
  • при травматических поражениях;
  • для оценки эффективности лечения опухолевого поражения.

Компьютерная томография селезенки показана:

  • при подозрении на инфаркт селезенки, кровоизлияние, абсцесс, первичные или вторичные опухолевые поражения;
  • при травматических поражениях;
  • при спленомегалии (увеличении селезенки).

КТ (компьютерная томография) селезенки КТ (компьютерная томография) селезенки

Как правило, для КТ-исследований органов брюшной полости требуется подготовка:

  • получить в нашем отделении ампулу иодсодержащего водорастворимого контраста –20 мл;
  • накануне исследования в 18-00 и в 20-00 поставить две очистительные клизмы;
  • после клизмы (в 21-22ч)  растворить содержимое полученной ампулы  в 1000 мл питьевой воды и выпить 500 мл раствора в несколько приемов;
  • в день исследования за 3 часа до его начала – выпить 250 мл ранее приготовленного раствора контраста;
  • остаток (250мл) принести с собой,
  • на исследование прибыть натощак.
ИССЛЕДОВАНИЕПЛАНОВОЕ, руб.СРОЧНОЕ, руб.

Источник: http://sklif-kt.ru/oblasti-issledovaniya/zhivot/kt-pecheni,-podzh.-zhelezyi,-selezenki.html

Кт селезенки

КТ селезенки — высокоточное безопасное обследование, использующее рентгеновское излучение. Данная диагностика может проводиться как в комплексном осмотре, так и отдельно.

Результатом обследования становится трехмерное изображение органа во всех подробностях. Высокая информативность Кт селезенки с контрастированием позволяет увидеть имеющиеся патологии и обнаружить заболевание на любой стадии.

Это очень важно для назначения наиболее эффективного варианта терапии.

Содержание статьи:

КТ (компьютерная томография) селезенки

Селезенка располагается в брюшной полости человека с локализацией в левом верхнем участке. Этот непарный пористый орган разделен перегородками на несколько долей. Кровь в него поступает через артерию, находящуюся в ее центральной части.

Кроме того, в органе имеются многочисленные артерии и вены, нервные волокна, лимфоидная ткань и др. Отток крови происходит через селезеночную вену. Паренхима органа включает в себя пульпу: красную и белую.

Строма органа содержит трабекулы и разного размера капсулы.

Читайте также:  Уздг (ультразвуковая допплерография) допплерография маточно-плацентарного кровотока

Селезенка принимает участие в кроветворении и формировании иммунитета. И хотя это не жизненно важный орган, его функции имеют весомое значение. Его отсутствие приводит к снижению стойкости организма к бактериальным инфекциям. Она служит своеобразным «фильтром» и продуцирует антитела.

Кроме того, селезенка задействована в образовании желчи, нормализации функции костного мозга, помогает накоплению тромбоцитов. У некоторых людей с рождения отсутствует этот орган. Но есть и те, у которых две селезенки. Чтобы сохранить ее, нужно следить за ее состоянием.

Для этого и существуют различные диагностические процедуры, среди которых — КТ селезенки.

Показания для проведения обследования

КТ селезенки выполняют с целью оценки структуры органа и обнаружения патологических процессов. Симптомы, при которых может назначаться такая диагностическая процедура:

  • болевые ощущения в левом боку;
  • отечность органа, вызывающая беспокойство;
  • новообразования, выявленные при других вариантах обследования;
  • травматическое воздействие на область селезенки;
  • подозрение на воспалительный процесс;
  • увеличение органа.

Помимо описанных проявлений, обследование селезенки с контрастированием назначают при наличии следующих заболеваний:

  • инфаркт. Возникает из-за инфекции. Такое заболевание встречается довольно часто;
  • кисты. В этом случае Кт селезенки позволяет определить разновидность образования и назначить эффективное лечение;
  • спленомегалия. Патологическое увеличение размеров органа;
  • заворот селезенки. Из-за него обнаруживаются патологические процессы в кровообращении обследуемого участка. Для устранения патологии необходимо хирургическое вмешательство;
  • атрофические проявления. Часто случаются у пожилых людей;
  • новообразования различного характера. В селезенке редко бывают злокачественные опухоли. Чаще всего это лимфосаркома.

В большинстве случаев для обнаружения патологических проявлений обходятся рентгенологическим обследованием. Если полученных при этом данных недостаточно, прибегают к КТ. Делается это довольно редко из-за высокой стоимости процедуры.

Часто обследование назначают людям после травмы брюшной полости или груди. Это необходимо из-за возможности разрыва селезенки, точнее, паренхимы органа. Что чревато образованием подкапсульной гематомы, повреждением самой капсулы, внутрибрюшным кровотечением.

Противопоказания к Кт селезенки

Несмотря на безвредность обследования, есть категория людей, которым противопоказана компьютерная томография. К ним относятся:

  • беременные. Так как во время обследования используются рентгеновские лучи, КТ в этот период не делают;
  • женщины в период лактации. Из-за того, что контрастное вещество может попасть в молоко, кормящим матерям противопоказано прохождение КТ с контрастированием;
  • пациентам, вес которых превышает 180 кг из-за технических возможностей аппарата;
  • обследование селезенки с контрастированием не проводится людям, имеющим проблемы щитовидной железы, аллергию на контрастные препараты, больным диабетом, выраженной почечной недостаточностью;
  • из-за необходимости находиться без движения, КТ не назначают пациентам с гиперкинезами.

Подготовка к компьютерной томографии

Чтобы получить качественный результат обследования, советуют приходить на процедуру натощак. Для этого за 6 часов до назначенного времени не следует употреблять пищу.

Еще желательно настроиться на прохождение компьютерной томографии. Пациенту придется некоторое время находиться без движения. Если есть какие-то нервные заболевания, можно принять успокоительные препараты.

Сам процесс КТ длится около получаса и не вызывает неприятных ощущений.

Методика проведения Кт селезенки с контрастированием

Компьютерная томография — это современный неинвазивный метод диагностики внутренних органов. Во время процедуры на пациента воздействует рентгеновское излучение. Его степень дозируется, поэтому опасности для человека КТ не несет. Перед процедурой пациента укладывают на специальный стол. Сканер аппарата устроен в форме кольца, которое вращается вокруг обследуемой части тела.

С его помощью получают послойное изображение обследуемого участка. Во время одного витка осуществляют сканирование одного слоя органа. Все данные поступают на компьютер, где они обрабатываются. В результате этого получают объемное изображение селезенки. Чтобы выдаваемая картинка была более четкой, пациенту вводят контрастное вещество. Для этого используют рентгеноконтрастные препараты.

Благодаря тому, что они накапливаются в тканях, получают качественное изображение. Контрастное вещество может быть введено двумя способами. Первый — при помощи внутривенной инъекции. Во втором варианте пациент выпивает рентгеноконтрастный препарат. Чтобы вещество быстро вышло из организма, после процедуры необходимо выпить много жидкости.

Результаты обследования

Получаемые в ходе КТ снимки дают высокую информативность диагностики. Какие данные при этом имеют значение:

  • размер исследуемого органа и его соответствие существующим стандартам;
  • расположение по отношению к другим органам брюшной полости;
  • выявление новообразований в тканях;
  • аномальные проявления в работе органа;
  • состояние сосудов и стенок;
  • диффузные изменения обследуемого участка.

Достоинства компьютерной томографии

К положительным моментам компьютерной диагностики относятся:

  • высокая результативность обследования. После КТ получают объемное изображение органа, на котором четко видно структуру и параметры;
  • со стороны пациента не требуется никаких усилий для проведения диагностики;
  • быстрота проведения столь информативной диагностики;
  • обследование неинвазивное, поэтому не вызывает болезненных ощущений;
  • благодаря полученным данным врач может точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Единственным недостатком КТ является высокая стоимость процедуры. После ее завершения обследуемому выдается результат диагностики, записанный на бумаге. Возможна выдача данных на электронном носителе.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/kt-selezenki/

Кт селезёнки

КТ (компьютерная томография) селезенки

Кт селезёнки — инструментальный диагностический метод исследования, направленный на визуализацию органа с целью его изучения и выявления патологий. Он сочетает в себе рентгеновское сканирование с последующей обработкой изображений специализированным ПО. В процессе получается серия послойных снимков с шагом менее одного миллиметра.

Компьютерную томографию селезёнки, как правило, проводят в рамках комплексного исследования внутренних органов брюшины. Изолированно её назначают крайне редко — если имеются показания.

Процедура требует применения контрастных веществ, которые позволяют выделить селезёнку среди других органов.

Также они дают возможность выявить заболевания сосудов и опухоли добро- или злокачественной природы.

Пройти диагностическую процедуру можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы она была максимально эффективной и позволила получить все данные.

Кт селезёнки — 11 000 руб.

15-30 минут

(продолжительность процедуры)

Преимущества Кт селезёнки с контрастированием в ЦЭЛТ

Многие из пациентов, которым надо пройти процедуру контрастной томографии в Москве, выбирают для этого нашу клинику.

У нас работают специалисты с более чем 15-летним опытом, которые в совершенстве изучили методику процедуру и способны выявить патологические состояния на ранних стадиях их развития.

Они плодотворно сотрудничают с врачами других специальностей благодаря тому, что в нашей клинике имеется ряд служб разного профиля.

Компьютерная томография проводится на современном мультиспиральном шестидесятичетырёхсрезовом томографе производства «General Electric» (США). Она осуществляется в соответствии с международными стандартами и позволяет получить всю необходимую информацию.

Для её прохождения нужно иметь с собой направление от лечащего врача с указанием предварительного диагноза. Такой подход позволяет повысить качество исследования, поскольку диагност будет знать, на что именно нужно обратить особое внимание.

Узнать цену Кт селезёнки можно в соответствующем разделе нашего сайта или позвонив нам: +7 (495) 788-33-88! Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, однако во избежание недоразумений всё же рекомендуем звонить нам.

Показания для проведения компьютерной томографии селезёнки

Кт селезёнки позволяет выявить образования любой этиологии наряду с другими заболеваниями органа. Благодаря ей врач имеет возможность оценить состояние его структур и определить наличие патологий на ранних стадиях развития. Это особенно важно, поскольку чем раньше было обнаружено заболевание — тем успешнее будет его лечение.

Процедуру назначают если пациент жалуется на клинические проявления в виде болевых ощущений, локализующихся с левой стороны, или после недавно перенесённых травм.

Если в процессе осмотра врач выявил отёчность селезёнки или её патологическое увеличение, у него возникли подозрения на развитие воспалительного процесса — это тоже причины для назначения КТ.

Исследование требуется и в том случае, если другие виды диагностики выявили проблему, но не смогли точно её идентифицировать. Томографию проводят при подозрении на:

  • патологию, характеризующуюся некрозом селезёнки — её инфаркт;
  • такое образование в эпителиальных клетках органа, как киста;
  • аномальное увеличение органа — спленомегалия;
  • ротация селезёнки вокруг ножки, сопровождающаяся нарушением её кровоснабжения — заворот;
  • новообразования добро- или злокачественной природы.

Также КТ позволяет определить такое заболевание, как гемангиома селезёнки, развивающееся во внутриутробном периоде. Иногда диагностика необходима после травматических повреждений грудины или брюшной полости. Она позволяет определить разрывы селезёнки, формирование гематомы с последующим кровотечением в брюшную полость.

Противопоказания для проведения Кт селезёнки

Противопоказания к обзорной КТ Противопоказания к КТ с контрастом
  • Беременность;
  • Возраст пациента до 14-ти лет;
  • Пациенты, масса тела которых превышает 180 кг (томограф имеет ограничения по весу);
  • Дискинезии.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих контрастного вещества;
  • Период грудного вскармливания;
  • Сахарный диабет в тяжёлой форме;
  • Печёночная и почечная недостаточность;
  • Заболевания щитовидной железы.

Как проводят Кт селезёнки?

Исследование проводится натощак. Это значит, что за 4‒6 часов до него не следует принимать пищу. В случае, если применяют контрастные вещества, то врач даёт пациенту рекомендацию исключить на несколько дней потребление пищи, способствующей газообразованию и задержке стула.

Перед процедурой пациента просят снять с себя любые металлические украшения. Сам он должен предоставить направление от своего врача с предварительным диагнозом и областями исследования. Компьютерная томография будет проводиться в соответствии с этим документом, так она сможет определить имеющуюся проблему и поможет врачу точно поставить диагноз.

В случае, если у пациента имеются данные ранее проведённых исследований, их тоже нужно предоставить. Они помогут составить целостную клиническую картину. Такой, комплексный подход позволяет добиться максимальной информативности исследования.

Перед началом процедуры пациента попросят прилечь на стол томографа и зафиксируют его голову. Он сдвинется непосредственно в томограф, и начнётся сканирование. Во время его проведения пациенту нужно лежать неподвижно, не обращая внимания на шум и щелки, которые издаёт оборудование.

Если в процессе проведения процедуры у пациента возникают неприятные ощущения, он может обратиться к специалисту, который её проводит, воспользовавшись громкой связью.

Введение контраста позволяет получить более качественное изображение. Его вводят перед сканированием двумя способами: посредством внутривенной инъекции или орально (пациент выпивает препарат). Выведение из организма после процедуры требует питья большого количества жидкости.

Читайте также:  Уздг (ультразвуковая допплерография) вен нижних конечностей

Врачи, выполняющие Кт селезёнки

Расшифровка результатов Кт селезёнки

Данный вид диагностического исследования очень информативен. На КТ можно определить размеры селезёнки и их соответствие норме, выявить аномалии функционирования и развития, определить состояние стенок кровеносных сосудов, выявить патологические состояния на любых стадиях развития.

Размеры органа зависят от возраста пациента; объём у взрослых составляет от 100 до 250 см³. Он имеет ровные чёткие контуры и либо овальную (у детей), либо продолговатую форму (у взрослых). Норма размеров при Кт селезёнки составляет:

  • от 7-ми до 8-ми см в длину — у детей в 12 месяцев;
  • от 10-ти до 11-ти см в длину, и 2,5 см в толщину — у детей в возрасте 12-ти лет;
  • от 10-ти до 14-ти см в длину, от 7-ми до 8-ми см в ширину и от 3-х до 6-ти см в толщину — у взрослых.

Источник: https://www.celt.ru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya/uslugi/kt-selezyonki/

Томография селезенки при травме

Селезенка — орган, который при закрытой травме брюшной полости повреждается чаще всего. Такие повреждения выявлены у трети пациентов, наблюдавшихся в больнице Женевского университета в течение последних 2 лет.

Несмотря на то что большинству взрослых пациентов с повреждениями селезенки назначают консервативную терапию, необходимо помнить о вторичном кровотечении при отсроченном разрыве селезенки, при котором в 10-31% случаев такое лечение неэффективно.

Кт селезенки при травме

КТ (компьютерная томография) селезенкиСосудистое повреждение селезенки (томография с контрастом и УЗИ). Больной, 42 года, госпитализирован после падения. а — УЗИ при поступлении — норма (на рисунке не показано), интраперитонеальная жидкость не выявляется. Распространенное повреждение селезенки поданным КТ: множественные очаги сниженной плотности (звездочки) на фоне нормально контрастированной паренхимы. Локальный очаг накопления контраста в зоне сосудистого повреждения на периферии (стрелка); б — при КТ-ангиографии видна псевдоаневризма (стрелка). Проведена успешная эмболизация;

в — контрольная КТ-ангиография — псевдоаневризма не визуализируется.

Точность диагностики закрытых травм селезенки с помощью компьютерной томографии с болюсным введением контрастного препарата достигает 98%.

Помимо гемоперитонеума, к типичной КТ-картине повреждений этого органа относятся разрыв капсулы, околоселезеночная, внутриселезеночная, субкапсулярная гематома, активная экстравазация контрастного препарата и внутриселезеночная псевдоаневризма.

He следует проводить исследования в раннюю фазу, поскольку в этом случае сложно интерпретировать негомогенный рисунок паренхимы. Дефекты перфузии не всегда указывают на сосудистое повреждение, а могут быть и следствием ушиба или обратимой локальной гипоперфузии при системной гипотензии.

Одна из наиболее важных задач визуализации на Кт селезенки при травме: определить, каким пациентам можно назначить консервативную терапию, а каким требуется хирургическое вмешательство.

Поскольку шкала повреждений при травме селезенки, основанная на томографии, включает несколько критериев, которые нельзя оценить по компьютерной томографии, то были предложены специальные КТ-шкалы. Первые сообщения об эффективности этих шкал в оценке необходимости хирургической операции были оптимистичными.

Однако в последующем не была доказана их необходимость в оценке исхода при неоперативном лечении. Таким образом, созданные до настоящего времени КТ-шкалы не должны быть основой для принятия клинических решений.

В последнее время повышенное внимание уделяется посттравматическим сосудистым изменениям в паренхиме селезенки.

КТ-картина очагового внутри- или околоселезеночного накопления контраста с рентгеновской плотностью, близкой к таковой в просвете аорты или крупной прилежащей артерии, и более высокой, чем в самом органе, описана как очаг контрастирования, или внутриселезеночная аневризма.

Сообщается о высокой предсказательной ценности данного признака, указывающего на неэффективность неоперативного лечения (смотрите результаты УЗИ и томографии селезенки выше).

Такой очаг контрастирования виден на КТ селезенки у 82% среди пациентов, у которых неоперативное лечение закрытых травм органа было неэффективно, и лишь у 13% больных, которым было проведено неоперативное лечение с положительными результатами (при выполнении томографии селезенки выявлялись признаки сосудистых изменений органа). В одном исследовании сообщается о том, что активная экстравазация контрастного вещества присутствует у 43% пациентов, которым необходимо хирургическое вмешательство, и отсутствует у 86% пациентов, не требующих операции. Поэтому специалисты в области томографии селезенки начали использовать симптом очагового накопления контрастного препарата на томограммах в качестве критерия для выполнения ангиографии с эмболизацией. В то же время некоторые врачи считают необходимым условием получение дополнительных данных для подтверждения пригодности данного признака в принятии решения о тактике ведения больных. Обнаружение очагового накопления контраста в поврежденной селезенке признано в большинстве центров неотложной помощи в качестве показания к эмболизации, хотя полного согласия по этому вопросу нет, представили новую КТ-шкалу травмы селезенки на базе хирургической классификации AAST, которая отражает основные сосудистые изменения и объем анатомических повреждений паренхимы. Согласно этой классификации, селезеночная артериография и эмболизация как альтернативные решения хирургии показаны при активном внутриселезеночном и субкапсулярном кровотечении, при повреждениях сосудов селезенки (псевдоаневризмах и артериовенозных фистулах) и раздроблении (3 или более фрагментов).

Маринчек и Донделинджер

Источник: http://NewVrach.ru/kt-tomografiya-selezenki-pri-travme.html

Кт селезенки — как проводят, нужна ли подготовка

Селезенка — это паренхиматозный, лимфоидный орган, расположенный в брюшной полости в левой подреберной области. Внешне форма напоминает сплюснутый овал, размеры селезенки достигают 16*6 см.

По строению орган представляет собой пульпу, которая удерживается плотной капсулой из соединительной ткани. Вглубь органа, от стенок капсулы, отходят тяжи или трабекулы, укрепляющие мягкую паренхиму. Гистологическое строение представлено двумя слоями: красный и белый.

Красный слой выполняет ведущую функцию органа — созревание кроветворных клеток и уничтожение чужеродных частиц. Белый слой насыщен главными клетками имунной системы — лимфоцитами и отвечает за поддержку иммунитета.

Между этими двумя зонами располагается маргинальный слой, который препятствует проникновению чужеродных бактерий в человеческий организм.

Что показывает КТ селезенки?

Компьютерная томография селезенки – безопасный, довольно информативный и высокоточный диагностический метод, производимый под воздействием рентгеновского излучения.

Во время проведения диагностирования последовательно выполняются послойные снимки органа — мультиспиральная КТ, которые позволяют четко и детально рассмотреть анатомическое строение, определить размеры, размещение относительно других органов, выявить возможные аномалии, объемные образования, травматические повреждения, дефекты.

Зачастую, КТ-сканирование назначают в сочетании с осмотром других органов брюшной полости, например, печень, желчный пузырь, реже самостоятельно.

Когда назначают МСКТ селезенки?

  • Подозрения на воспалительный процесс, травмы, повреждения органа.
  • Кистозные образования, опухоли, абсцессы селезенки и при предположении этих процессов.
  • Разрывы селезенки нетравматического характера.
  • Анемия без видимой на то причины.
  • Значительное увеличение размеров — спленомегалия.
  • Заболевания инфекционного и гематологического характера.
  • Врожденные заболевания, аномалии органа.
  • До, после лечения, оперативного вмешательства.

КТ селезенки с контрастированием

Этот вид исследования проводят с дополнительным введением контрастного вещества, которое заполняет сосуды и отлично визуализирует на снимке мельчайшие очаги, опухоли, лимфомы, участки метастазирования, а также дает возможность провести оценку микроциркуляции органа. Норма селезенки на КТ при контрастировании изменяется, поэтому в процессе такого осмотра рентгенолог выбирает специальный режим. В качесте контраста внутривенно вводят йодсодержащие вещества.

Подготовка к обследованию

Этот вид сканирования не требует специальной, сложной подготовки и заключается в ограничении приема пищи, вызывающей вздутие живота и газообразование в ЖКТ. В день обследования рекомендуют ограничиться легким завтраком, а за 4 часа до диагностики полностью отказаться от приема пищи.

Если предстоит исследование с контрастом, накануне доктор назначит сдать аллергопробы на переносимость «красящего» йодсодержащего вещества, которое будут использовать при сканировании.

Как выполняют КТ-исследование селезенки?

Перед началом проведения диагностирования пациенту следует переодетья в удобную одежду, с целью исключения воздействия посторонних внешних факторов на качество изображения и для удобства больного. Пациент укладыается на выдвижной стол томографа и далее его помещают в зону осмотра, напоминающую внешне недлинный тоннель, где по внутренней стенке передвигается источник рентген-излучения.

  • Во время томограммы обследуемый остается один в комнате, а медперсонал находится в соседнем кабинете, наблюдая за ним через специальное окно с поддержкой двухсторонней связи через громкоговоритель.
  • Среднее время для осмотра селезенки таким методом составляет до 30-35 минут, на потяжении этого времени пациент должен находиться в неподвижном состоянии.

Противопоказания к сканированию

Как и при любом виде компьютерной томограммы:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • вес больного выше 150 кг.

Результаты КТ селезенки

Информация проведенного исследования отображается на экране монитора. После окончания сканирования врач подробно описывает снимки и выдает результаты на руки больному спустя некоторое время после исследования, обычно 2-4 часа, реже на следующий день. 

Кто назначает КТ селезенки и где можно пройти исследование в СПб и Москве?

Этот вид сканирования выполняется только по направлению врача. В зависимости от клинической картины, особенности течения заболевания, назначить его могут врачи таких специальностей: терапевт, хирург, гематолог, гастроэнтеролог, онколог.

Право выбора клиники для прохождения исследование остается за пациентом, исключение составляет бесплатное КТ по полису ОМС. В СПб, Москве и области существует широкий выбор кабинетов, специлизирующихся на обследовании посредством лучевой диагностики.

Выбирая клинику, обратите внимание на характеристики и функциональность томографа, в настоящее время считается наиболее востребованной МСКТ с 16, 32, 64 срезами сканирования.

Также, немаловажно подобрать клинику по удобному местоположению и стоимости услуги.

Источник: https://mrt-kt-bryushnoy-polosti.ru/article/kt-selezenki

Компьютерная томография селезенки – что показывает

Патологические образования в селезенке возникают реже, чем в других паренхиматозных органах. Компьютерная томография проводится при подозрении на разрыв после серьезной травмы. В онкологии исследование применяют для выявления рака.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) мягких тканей шеи

Увеличение размеров органа хорошо показывает УЗИ. Рациональность в проведении компьютерной томографии возникает при изолированном увеличении, когда причину патологии после ультразвукового сканирования установить не удается.

Томография селезенки (без контраста) – когда делают, что показывает

Нативное КТ (без контраста) показывает паренхиму селезенки гомогенно. Небольшие патологические узлы при таком исследовании не выявляются. Нарушение однородности структуры возникает при крупных образованиях, панкреатите.

Экстренно делают компьютерное сканирование брюшной полости после травм. Подход применяется для обнаружения разрывов паренхимы, гематом, кровоизлияний внутрь брюшной полости.

Случайной находкой после нативной томографии являются тени обызвествлений (отложение солей кальция), свидетельствующие о хронических процессах.

Увеличенные размеры селезенки наблюдаются при высоком портальном давлении (в системе вен печени), злокачественных раках крови (лейкозы), разрушении эритроцитов крови (гемолитическая анемия), миелофиброзе.

Выраженная спленомегалия при томографии определяется без труда. Для выявления небольших изменений нужно знать нормальные размеры органа: ширина – не более 5 см, поперечник – не более 10 см.

При УЗИ определяется не поперечный размер, а длина по косой линии, которая в норме не превышает 11 см.

Следует отметить высокую вариабельность показателей из-за индивидуальных различий органа у разных людей.

Для определения спленомегалии на КТ применяется правило: нормальные размеры должны наблюдаться не менее, чем на 15-ти последовательных срезах при толщине шага 1 см. При увеличении органа нарушается физиологическое строение – утрачивается полулунная форма, что приводит к сдавлению близлежащих тканей.

Кт селезенки с контрастированием – зачем делают

Внутривенная инъекция контраста позволяет оценить микроциркуляцию, выявить метастазы, злокачественные опухоли (имеют собственную сосудистую сеть).

Томография после заполнения контрастом показывает сосудистые сгустки (тромбы), холестериновые бляшки, патологические истончения или расслоения стенки.

Для усиления используются йодсодержащие препараты (ионные, неионные). Ультравист, омнипак – самые распространенные контрасты для изучения кровоснабжения селезенки.

По мере распределения контрастного вещества по сосудам делают томографию вначале во время артериального, а затем – венозного заполнения. Томограммы на начальной стадии контрастирования показывает негомогенную паренхиму (трабекулярную, или крапчатую). Картина является физиологической, так как отражает трабекулы органа.

Стандартные нормы селезенки на КТ после усиления изменяются. Для исследования выбирается специальный режим, предназначенный для изучения сосудистой сети. Контуры органа на контрастных томограммах прослеживаются недостаточно четко.

Основное назначение компьютерной томографии с контрастом – выявление раковых образований, метастазов, лимфом, доброкачественных опухолей.

При усилении оценивается ход селезеночной вены – выявляются аномалии, атеросклеротические бляшки. В редких случаях сканирование выявляет дополнительную селезенку, увеличенные лимфатические узлы у ворот органа.

Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/kt-selezenki

Сделать КТ селезенки в Москве: цены от 3 200 руб., адреса 128 клиник, 3362 отзыва пациентов, запись онлайн – НаПоправку

Крупная сеть медицинских центров, расположенных по всей Москве. Клиники располагают собственными лабораториями и диагностическим оборудованием. Сеть включает в себя детские центры, стоматологические клиники, косметологический и репродуктивный центр, центры хирургии.

Стоимость услуг

КТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства)

8 250 руб

Томограф Siemens Somatom Perspective

Стоимость услуг

КТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства)

8 250 руб

Современный медицинский центр, где проводят как процедуры общего характера, так и сложные операции, включая удаление опухолей, лечение позвонковых грыж. Также предлагают комплексную реабилитацию после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств.

Стоимость услуг

Томограф Philips Brilliance 64

Специализированный медицинский центр для детей и подростков. Ведется прием детей по всем основным направлениям: педиатрия, офтальмология, оториноларингология, неврология, кардиология. Здесь проводят УЗИ, МРТ и КТ диагностику. Центр располагает собственной оборудованной лабораторией.

Стоимость услуг

КТ селезенки (с 14 лет)

5 300 руб

Томограф Philips Diamond Select Brilliance 64

Городская клиническая больница им. В.В.Вересаева – многопрофильное государственное медицинское учреждение в Дмитровском районе Москвы. Ведется платный прием по основным направлениям медицины, имеется родильный дом и четыре женских консультации, оказываются платные роды. Среди методов диагностики: ФГДС, ЭКГ, УЗИ, рентген, КТ, МРТ.

Стоимость услуг

КТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства)

5 000 руб

Томограф TOSHIBA Aquilion Prime 160 срезов (2013)

Вес пациента: до 130 кг

Клиника Медицина входит в список инновационно-активных учреждений здравоохранения Москвы. Включает в себя поликлинику, стационар, круглосуточную скорую медицинскую помощь и онкологический центр Sofia. В клинике работают академики и члены-корреспонденты РАН, профессора, доктора и кандидаты медицинских наук.

Стоимость услуг

КТ брюшной полости

16 220 руб

Томограф SIEMENS Somatom Definition 64 среза (2013)

Вес пациента: до 160

В Европейском Медицинском Центре работают более 600 врачей из США, Европы, Израиля и России. Лечение проводится по современным американским и европейским протоколам.

Стоимость услуг

КТ брюшной полости (и забрюшинного пространства, ночью)

14 468 руб

КТ брюшной полости (и забрюшинного пространства)

18 085 руб

МСКТ брюшной полости (и забрюшинного пространства, ночью)

18 820 руб

МСКТ брюшной полости (и забрюшинного пространства)

23 525 руб

Томограф PHILIPS Brilliance iCT 256 срезов (2012)

Вес пациента: до 250

Сеть клиник ABC Медицина объединяет более десяти филиалов, расположенных в шаговой доступности от станций московского метрополитена. В клиниках работают более 150 врачей, осуществляющих прием взрослых и детей по основным направлениям лечения и диагностики заболеваний, включая стоматологию. Предоставляется услуга вызова врача на дом.

Стоимость услуг

МСКТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства, МСКТ, вечером)

3 200 руб

МСКТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства, МСКТ, днём)

5 200 руб

МСКТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства, с предварительным контрастированием per os)

6 900 руб

МСКТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства (с болюсным контрастированием), вечером)

10 800 руб

Томограф Philips Brilliance 64 среза

Клиники Столица — это сеть многопрофильных медицинских центров, где команда врачей-профессионалов проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний на высокотехнологичном оборудовании по более чем пятидесяти направлениям. 

Стоимость услуг

КТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства, ночью)

4 260 руб

КТ брюшной полости (+ забрюшинного пространства)

7 100 руб

Томограф Siemens Somatom Emotion 16 срезов (2011)

Вес пациента: до 120

Современная многопрофильная клиника, в которой проводят все виды диагностики от УЗИ до МРТ. 
В центре выполняются различные операции, есть свой стационар.

Стоимость услуг

МСКТ брюшной полости (+ забрюшинное пространство)

6 000 руб

Закрытый томограф Toshiba Aquilion 16 срезов (2013)

Вес пациента: до 120

 Следующая страница→

12345…13

Источник: https://napopravku.ru/diagnostika/kt-selezenki/

Компьютерная томография селезенки

Паренхима селезенки на нативных изображениях при проведении компьютерной томографии селезенки в норме имеет плотность около 45 HU. Ее структура однородна только на нативных изображениях и в поздней венозной фазе контрастного усиления.

В ранней артериальной фазе усиление гетерогенное (пятнистое или крапчатое) из-за трабекулярного внутреннего строения селезенки. Такую картину не следует принимать за патологию.

Также обратите внимание на неравномерное распределение контрастного вещества в просвете нижней полой вены и на два метастаза в печени.

Селезеночная артерия обычно удлинена и извита, поэтому ее можно проследить на нескольких следующих друг за другом срезах. У пожилых пациентов на стенках сосуда определяются атеросклеротические бляшки.

Иногда в воротах или около нижнего полюса селезенки встречается дополнительная селезенка. Она четко отграничена от окружающей клетчатки.

Дополнительную селезенку трудно отличить от патологически увеличенного лимфатического узла.

Спленомегалия

Диффузное увеличение селезенки возникает по ряду причин: портальная гипертензия, лейкоз/лимфома, миелофиброз, гемолитическая анемия и различные болезни накопления. Размеры селезенки трудно оценить в связи с большим разнообразием ее формы.

Явная спленомегалия определяется легко, но в пограничных случаях и для сравнения с последующими исследованиями необходимо знать нормальные размеры селезенки.

Поперечный размер селезенки не должен превышать 10 см, ширина — не должна быть более 5 см.

При ультразвуковом исследовании поперечный размер селезенки не определяют, а проводят измерение по косой линии параллельно межреберному пространству. Тогда верхняя граница нормы для длинной оси составляет 11 см.

Размер селезенки в краниокаудальном направлении не должен превышать 15 см. Поэтому при толщине среза 1 см она должна визуализироваться не более чем на 15 срезах.

Диагноз спленомегалии ставят, если увеличены хотя бы два из этих трех ее параметров.

При спленомегалии нарушается определяемая в норме ее полулунная форма. Гигантская селезенка у больных с хроническим лимфолейкозом, действуя как объемное образование, смещает соседние органы.

Очаговые образования селезенки

Кисты селезенки характеризуются теми же особенностями, что и кисты печени. Метастазы в селезенку встречаются редко, и их трудно отличить от кист.

Если в селезенке определяются множественные образования с негомогенным контрастным усилением, прежде всего следует думать о лимфоме или кандидозе. Кандидоз также может сопровождаться асцитом.

Лимфома селезенки обычно характеризуется диффузной инфильтрацией органа и сохранением нормальных размеров.

У пациентов с тупой травмой груди или брюшной полости исследование селезенки должно быть особенно тщательным. Разрыв паренхимы органа приводит к возникновению подкапсульной гематомы. Если повреждается и капсула — возникает массивное кровотечение в брюшную полость.

Остаточные явления небольших гематом определяются в виде подкапсульных или паренхиматозных обызвествлений.

Кисты селезенки с внутренними перегородками — типичный признак эхинококкоза. Они напоминают изменения в печени. Поражение селезенки часто сочетается с поражением печени.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Источник: https://ilive.com.ua/health/kompyuternaya-tomografiya-selezenki_84944i15987.html

Ссылка на основную публикацию