Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы (ТАПБ) – один из наиболее эффективных методов диагностики патологических процессов в данной области.

Именно он дает возможность определить злокачественный или доброкачественный характер узлов щитовидной железы и выявить другие нарушения на первых стадиях со стопроцентной точностью.

Суть метода

Щитовидная железа может подвергаться различным нарушениям, которые в большинстве своем обусловлены следующими факторами:

  • нездоровое питание;
  • плохая экология;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность.

Подобные нарушения имеют разные проявления, но чаще всего они приводят к следующим патологиям:
Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

  • образование узлов;
  • эндемический зоб;
  • нарушения тканей щитовидки;
  • образование кисты;
  • увеличение железы в размерах.

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы дает возможность определить такие состояния на ранних стадиях, а также провести анализ клеток как самой щитовидки, так и зоба, и узлов (при их наличии).

Подобное исследование становится основой для определения злокачественной либо доброкачественной природы образований. Изучение зоба и узлов носит название тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы или пункция.

  • Сложные оперативные вмешательства раньше назначались при сомнительных анализах пациента.
  • Поскольку рак щитовидки выступает опасной болезнью, врачи в большинстве случаев решали проводить операцию на самых ранних стадиях заболевания.
  • Однако аспирационная биопсия щитовидной железы дала возможность определять необходимость проведения оперативного вмешательства почти со стопроцентной точностью.
  • Данный метод исключил многочисленные случаи ненужных операций, грозящих серьезными побочными явлениями.

Виды

Биопсию щитовидной железы проводят открытым или пункционным методами. Первый способ инвазивный и основан на заборе частиц ткани с помощью специального надреза, в связи с этим он применяется крайне редко.

Открытую методику используют лишь в случаях, когда пункция не дала полной картины патологических процессов, либо существуют серьезные противопоказания для проведения пункционного метода диагностики.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Сочетание биопсии с УЗИ

Различные болезни щитовидной железы можно определять без тонкоигольной аспирационной биопсии. Пальпации и УЗИ бывает достаточно для диагностики во многих случаях.

  1. Однако процедура оказывается незаменимой в ситуациях, когда для постановки диагноза врачу необходим анализ состава клеток.
  2. Такое исследование щитовидной железы под контролем УЗИ проводится для пункции из конкретной точки и в случаях, когда зоб, узлы либо киста слишком малы и не диагностируются пальпацией.
  3. Проведение этой процедуры диагностики без ультразвукового исследования возможно лишь опытным хирургом и при значительных размерах новообразований, которые просматриваются также визуально.
  4. В связи с этим при наличии таких патологий у родственников настоятельно рекомендуется консультироваться у специалиста как минимум раз в год по поводу целесообразности диагностики.

Основные показания к проведению

Биопсия щитовидки чаще всего назначается при следующих показаниях:

  1. Размер обнаруженного узла превышает 1 см.
  2. Новообразование быстро увеличивается, наблюдается рост на 2-3 мм за полгода.
  3. Новообразование отличается плотной структурой.
  4. В железистых тканях выявлены кровеносные сосуды и микрокальцинаты.

В последних случаях диагностика понадобится, даже если новообразования имеют незначительные размеры.

Кроме того, сделать биопсию щитовидной железы потребуется также в следующих случаях:

  1. Если пациент – ребенок или подросток.
  2. Если причиной патологии является радиоактивное излучение.
  3. Если новообразование находится в зоне перешейка.
  4. Если у ближайших родственников встречаются онкологические заболевания.

Врач может принять решение о необходимости проведения такой диагностики и по другим причинам, в зависимости от подозрений, основанных на каких-либо других нарушениях в организме пациента.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Противопоказания

Тонкоигольная аспирационная биопсия практически не имеет противопоказаний. Лишь в отдельных случаях возникает проблема проведения такой диагностики у детей с психическими нарушениями.

В подобных ситуациях требуется внутривенный наркоз, который осложняется, если патологии психического характера сочетаются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Тогда вопрос о необходимости анестезии должен решать специалист в индивидуальном порядке.

Общие рекомендации перед проведением процедуры

ТАПБ не требует специальной подготовки, однако перед ее проведением необходимо сообщить врачу следующую информацию:

  1. Принимает ли пациент определенные лекарственные средства (указать названия и дозировку).
  2. Наблюдаются ли у пациента аллергические реакции на определенные препараты и вещества.
  3. Есть ли у пациента нарушения со свертываемостью крови либо иные проблемы с системой кроветворения.
  4. Принимает ли пациент кроворазжижающие лекарственные препараты.
  • Биопсия узла открытым способом проводится с анестезией.
  • При этом необходимо не есть и не пить на протяжении как минимум 10 часов до проведения процедуры.
  • В остальных случаях в течение суток до исследования следует исключить употребление следующих продуктов:
  • острые блюда;
  • алкогольные напитки;
  • кофе.

Диагностику нужно проходить не ранее, чем спустя шесть часов после еды. Кроме того, желательно отказаться от половых актов за сутки до процедуры, поскольку гормональные изменения, провоцируемые сексом, способны повлиять на ее результаты.

После биопсии пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Как проходит процедура?

Процедура биопсии длится не более 10 минут. Она имеет следующие особенности проведения:

  1. Для изучения новообразования или узла щитовидной железы необходимо получить образец. С этой целью врач вводит в зону поражения тонкую иглу для взятия пункции.
  2. При этом пациент лежит на спине неподвижно. Это помогает врачу ввести иглу наиболее точно.
  3. Данный метод не требует наркоза (в отличие от открытого способа биопсии), поскольку пациент при этом практически не чувствует боли. Специалисты отмечают, что по ощущениям подобный анализ напоминает сдачу крови из вены.
  4. Исследование пунктатов щитовидной железы нередко предполагает выполнение нескольких уколов для получения достаточного количества образца клеток.
  5. В большинстве случаев с целью исключения боли специалист делает уколы в разные зоны пораженного участка.
  6. Если очаг поражения не превышает 1 см, необходимо применение ультразвукового сканера. Данный аппарат дает возможность введения иглы непосредственно в зону поражения.
  7. После получения нужного количества клеточного материала врач передает образцы анализа специалисту-цитологу, который проводит его исследование.

Пациент (в особенности, если им является ребенок) может волноваться относительно болевых ощущений. В таких ситуациях допускается использование определенных успокоительных средств.

Однако врач при этом учитывает, что они не должны повлиять своим составом на результаты ТАПБ.

Результаты биопсии

  1. Максимум через неделю после процедуры можно получить ее результаты.
  2. Важнейшим результатом проведенной биопсии щитовидной железы выступает определение злокачественной или доброкачественной природы образования или наличия воспалительного процесса щитовидки.

  3. Отклонения доброкачественного характера можно разделить на несколько категорий.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Диффузные изменения ткани

Такой процесс не принято считать заболеванием. Он указывает только на неоднородную структуру щитовидки. Это значит, что ее участки отличаются друг от друга плотностью.

Если подобное состояние не спровоцировано серьезными патологиями иного рода, оно не представляет угрозы для здоровья человека. О необходимости и методах терапии в таком случае может судить только врач.

Киста

Это новообразование доброкачественной природы, представляющее собой мешочек с жидкостью на ткани щитовидки.

Рекомендуем узнать:  Нормы размеров щитовидной железы, ранние признаки узлов

В большинстве случаев она выступает следствием нехватки определенных микроэлементов либо нарушения их баланса.

Такие образования имеют свойство появляться и исчезать сами по себе без терапии. Если же размер кисты превышает 1 см и она быстро растет, врач должен выявить причину патологии и определить метод ее лечения.

Зоб и узлы

Они представляют собой плотные образования на железе, которые обычно вызваны гормональными нарушениями. Поэтому такие патологии, как правило, лечатся с помощью терапии гормональными препаратами.

Если же консервативное лечение не дает результатов, а новообразование превышает в размерах 3 см, врач может назначить облучение йодом или проведение хирургической операции.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Злокачественные новообразования

Сделанный анализ может показать и нежелательные результаты.
К ним относится рак щитовидной железы и следующие виды карциномы:

  • фолликулярная;
  • папиллярная;
  • анапластическая.

Один из этих диагнозов свидетельствует о наличии злокачественного новообразования щитовидки.

При этом большую роль играет своевременность диагностики, поскольку именно от нее зависит вероятность положительного результата после оперативного лечения.

Возможные последствия биопсии

Перед проведением анализа специалист должен предупредить пациента о возможных осложнениях, включая следующие состояния:

  1. Повреждение мышц либо капилляров в области над щитовидкой. Однако обычно опытный врач не оставляет гематом в зоне укола.
  2. Повышение температуры после процедуры. Это нормальное явление, которое может продолжаться в течение суток после проведения диагностики.
  3. Повреждение трахеи. Оно, как правило, провоцирует у пациента кашель, который проходит самостоятельно и не требует лечения.
  4. Беспокойство и учащенный ритм сердца. Такие состояния обусловлены перенесенным стрессом и наблюдаются у особо впечатлительных пациентов. При этом назначаются легкие успокоительные средства.

Если же после биопсии пациент испытывает трудности при глотании или температура не спадает более суток, следует незамедлительно обращаться к врачу.

  • Когда результаты анализа не дают точной оценки злокачественности или доброкачественности новообразования, нередко рекомендуется провести повторную биопсию в другой лаборатории.
  • Важно понимать, что вероятность ошибочных данных после диагностики повышается при слишком маленьких размерах образований, повышенной плотности их тканей и при разнородности клеток, взятых для исследования.
  • Также есть возможность забрать предметное стекло и обратиться к другой клинике для опровержения либо подтверждения полученных результатов.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Тонкоигольная аспирационная биопсия (таб) узлов щитовидной железы — отзыв

Я живу в эндемически неблагоприятном по йоду районе — у нас проблемы с щитовидной железой встречаются у каждого второго.

Не обошла эта участь и меня — несмотря на то, что с детва периодически пропивала курсы Йодомарина, 10 лет назад меня накрыла гормональная катастрофа (с гинекологической стороны).

В первую очередь (помимо основного лечения) было рекомендовано проверить состояние щитовидной железы и сдать анализ на гормоны.

Результаты гормонального исследования:

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

щитовидная железа узлы пункция

  • При УЗИ щитовидной железы в левой доле обнаружено небольшое образование, предположительно — узел щитовидной железы (которых впоследствии при повторном исследовании оказалось пару штук):

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная биопсия (таб) узлов щитовидной железы

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

биопсия щитовидной железы

С результатами обследования ознакомился эндокринолог. и, чтобы исключить возможные последствия, была назначена тонкоигольная аспирационная биопсия (таб) щитовидной железы.

  1. Что такое ТАБ?
  2. Сам по себе метод тонкоигольной аспирационной биопсии узлов заключается в пункции щитовидной железы тонкой иглой и аспирации (забора при помощи вакуумного аспиратора) содержимого для дальнейшего проведения гистологии.
  3. Где проводится ТАБ?
  4. Эту процедуру проводить следует в специализированной клинике, где есть квалифицированный специалист и УЗИ-аппарат (последнее желательно, но знаю клиники, где врачи проводят биопсию вслепую, на ощупь).
  5. Я делала ТАБ щитовидной железы в РСНПМЦ эндокринологии (Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр) в Ташкенте.

Сколько стоит ТАБ?На момент проведения (года 3 назад) ТАБ стоила в перерасчете на рубли около 500 р. сейчас дороже, но в гос клиниках все-равно дешевле обходится, чем в платных.

Как нужно готовиться к аспирационной биопсии?

Как таковой, специальной подготовки эта процедура не требует. Единственное, нужно на руках иметь направление от эндокринолога, анализы на гормоны и УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови и анализ на свертываемость.

Читайте также:  3d узи - что это такое

Как проводилась ТАБ щитовидной железы

Честно говоря, сама процедура вызывала не то, чтобы дикий страх, но было как-то очень боязно идти на биопсию, все-таки не каждый день кто-то ковыряется у тебя иглой, пусть даже и тонкой, в горле.

Перед процедурой врач ознакамливается с анализами, делается повторное УЗИ, на котором у меня оказалось 2 узла, а не одно, как было на предыдущем исследовании. Но второе образование было меньше 5 мм, поэтому его не пунктировали.

Как проходила сама пункция:

— Я легла на кушетку, под шею мне подложили валик, чтобы увеличить степень разгибания шеи.

— Перед пункцией НЕ проводится анестезия, считается, что эта процедура достаточно безболезненная ха-ха-ха Но в принципе, рациональное зерно в этом есть — если делать местную анестезию, то все-равно придется терпеть боль от вкола иглы. Так зачем колоть два раза, да еще и вводить дополнительный препарат, создавая риски, когда игла вводится и так для взятия биопсии.

— Во время ввода иглы следует замереть и не двигаться. Раздеваться нет надобности (если только на вас не водолазка — любую верхнюю одежду с высокой горловиной попросят снять), украшения (если есть) снять придется.

— Сам процесс ввода иглы был болезненным, не не так — БОЛЕЗНЕННЫМ. Но, во-первых, боль одномоментная, хоть и резкая, но быстрая. Во-вторых, боль усиливается от того, что дико страшно — все-таки не в попу колят. В-третьих — зависит от болевого порога, а он у меня очень низкий.

— Сразу скажу — одним уколом мы не обошлись лучше бы попросила сделать анестезию. Врач сделал 2 хорошо не 3 укола, чтобы взять нужное для исследования материала. Было больно, просто до слез. Но вытерпеть можно — благо после вкола иглы боль не остается, она интенсивная, но быстропроходящая.

— Вся процедура проводилась под мониторингом УЗИ.

После процедуры мне наложили на место вкола марлевый шарик и заклеили пластырем.

Каких-либо специальных действий после биопсии делать не нужно — ранку обрабатывать не надо (но я все-равно протерла дополнительно спиртом, когда дома открыла).

На месте вкола осталась маленькая точка, которая зажила буквально за 3 дня. Синяков и прочих осложнений не было. Шея после прокола немного побаливала при движении, но за пару дней все прошло.

Гистологическая экспертиза была готова через неделю:

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

пункция щитовидной железы

Пунктат выявил наличие воспалительного процесса. Главное, что атипичных клеток и прочих опасных структур обнаружено не было. Была назначена стандартная терапия — противовоспалительные и рассасывающие препараты и Йодомарин по 200 мкг 3 месяца.

С тех пор йод я пью регулярно (по 100 мкг), и что могу сказать — на последнем УЗИ, которое я делала перед беременностью (2 года назад) узлов обнаружено не было.

Вердикт — ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы) — крайне важная диагностическая процедура, которая позволяет своевременно выявить проблему (если таковая имеется) или успокоить в плане онкологической настороженности (как в моем случае) и подобрать правильное лечение. Да, это больно, но можно потерпеть ради получения нужного результата.

  • ✔️ Эффективное противовирусное или обычная гомеопатическая пустышка?
  • ✔️ Хорошая витаминная поддержка уставшему организму
  • ✔️ Протаргол — ЛЕЧИТ насморк, а не просто снимает симптомы.
  • _______________________________________________________________________________
  • ✔️ ✔️ ✔️ Шесть способов заработка на сайте отзывов Irecommend
  • _______________________________________________________________________________

Источник: https://irecommend.ru/content/zachem-provoditsya-tab-tonkoigolnaya-aspiratsionnaya-biopsiya-uzlov-shchitovidnoi-zhelezy-bo

Биопсия щитовидной железы — что это, кому показана, как делается

Биопсия щитовидной железы – это, пожалуй, единственный финализирующий метод оценки состояния железы. Оценка с точки зрения наличия или отсутствия злокачественности новообразования.

Когда задают вопрос – стоит ли делать биопсию щитовидной железы остается удивляться медицинской неграмотности. Пациент самостоятельно не может пойти в медицинский центр и заявить о желании сделать биопсию.

Только врач и только при наличии причины может отправить на процедуру. Следует иметь в виду, что биопсия щитовидной железы процедура инвазивная. Как правило, до рекомендации ее прохождения, пациент проходит более простую диагностику. Но при постановке окончательного диагноза по точности результата замены биопсии нет

Биопсия щитовидной железы – что это

Биопсия щитовидной железы – это диагностическая процедура, позволяющая с высокой вероятностью выявить имеющиеся патологии. Или же исключить их наличие.

  Диагностика заболеваний щитовидной железы подразумевает выявление у обследуемого симптомов таких патологий как тиреотоксикоз, гипотиреоз, тиреоидиты, рак щитовидной железы и т.д.

К первичному методу скрининга заболеваний щитовидки относят пальпацию щитовидной железы и сбор анамнеза (выявление специфичных жалоб).

При выявлении увеличения размера, пальпируемых узлов, симптомов заболеваний щитовидной железы (тремор конечностей, выпучивание глаз, выраженная капризность и плаксивость, эмоциональная нестабильность, набор массы тела без видимых причин, и т.д.) проводится дополнительное обследование, включающее:

  • изучение гормонального профиля (уровни тиреотропного гормона, Т3, Т4 и т.д.);
  • ультразвуковая диагностика;
  • сцинтиграфию;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансную томографию;
  • пункционную биопсию щитовидной железы.

Можно ли вместо биопсии применять УЗИ

УЗИ и биопсия являются взаимодополняющими методами. Проведение биопсии щитовидной железы значительно повышает информативность ультразвукового исследования узелков в щитовидной железе (ЩЖ).

Биопсии применяют для проведения дифференциальной диагностики узловых новобразований щитовидки (уточнение злокачественной или доброкачественной этиологии заболевания).

Для биопсии ЩЖ применяется тонкоигольная аспирационная биопсия. Данный метод исследования показан при выявлении на УЗИ пальпируемых узелков диаметром более 1 сантиметра.

  При выявлении узелков с меньшим диаметром, может быть показана пункционная биопсия ЩЖ при наличии подозрения на рак щитовидки (при выявлении на УЗИ подозрительных симптомов).

Необходимо отметить, что при биопсии щитовидной железы исследуется разрозненная группа клеток, а не срез тканей железы, поэтому данный тип биопсии относится к цитологическому методу диагностики, а не к гистологической биопсии.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ)

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

  • Аспирационные биопсии щитовидной железы относят к высокоточным и относительно простым методам диагностики узлов ЩЖ.
  • В настоящее время тонкоигольная биопсия щитовидной железы считается самым эффективным методом проведения дифференциальной диагностики между патологиями щитовидки злокачественной и доброкачественной этиологии.
  •   Точность результатов ТАБ напрямую зависит от опыта и квалификации врача, выполняющего биопсию и специалиста, выполняющего цитологическую диагностику полученного биологического материала.
  • Следует отметить, что результаты тонкоигольных биопсий щитовидной железы должны трактоваться в комплексе с результатами пальпации и УЗИ, сцинтиграфией и комплексной оценкой гормонального профиля.
  •   К расширенному гормональному исследованию относят определение уровней:
  • тиреотропного гормона (определение показателей ТТГ используют как первичный метод диагностики при выявлении у пациентов узловых образований в щитовидной железе);
  • антител к тиреоидной пероксидазе;
  • свободного тироксина (Т4 свободного);
  • свободного трийодтиронина (Т3 свободного);
  • антител к тиреоглобулину.

Для чего проводят биопсию щитовидной железы

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Что показывает биопсия желудка, подготовка и проведение процедуры

Полученный материал исследуют при помощи иммуноцитохимических реакций, цитологической диагностики, ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Такое комплексное исследование позволяет:

  • выставлять диагноз при неинформативности или низкой информативности УЗИ, гормональных исследований и т.д.;
  • проводить диф. диагностику между злокачественными и доброкачественными узловыми патологиями щитовидки, регионарных лимфоузлов, околощитовидных желез;
  • с максимальной точностью подтверждать или опровергать диагноз наследственных форм рака железы, медуллярного рака щитовидной железы, синдрома множественных эндокринных неоплазий и т.д.;
  • проводить уточняющую диагностику при выявлении фолликулярной неоплазии;
  • выявлять метастатические очаги рака ЩЖ в регионарные лимфоузлы;
  • проводить не только диагностическую, но лечебную пункцию (поскольку после аспирации жидкости из кистозных новообразований возможно их полное склерозирование);
  • выставить диагноз острых и подострых аутоиммунных тиреоидитов;
  • диагностировать ХАИТ (хронические аутоиммунные тиреоидиты Хашимото);
  • выполнять дифференциальную диагностику между лимфомами и ХАИТ;
  • диагностировать острые гнойные тиреоидиты.

Виды биопсии щитовидной железы

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

  1. Открытая биопсия выполняется крайне редко, так как для ее проведения требуется выполнение предварительного разреза, через который выполняется биопсия.
  2. Такой метод является инвазивным и травматичным, поэтому применяется только в единичных случаях (как правило, при не информативности классической тонкоигольной биопсии).
  3. ТАБ является «золотым стандартом» диагностики новообразований щитовидки.
  4. Проводится биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ, поскольку это значительно повышает точность и информативность процедуры.
  5.   При необходимости, биопсия может выполняться под рентгенологическим или КТ (компьютерная томография) контролем.

Без контроля биопсию не выполняют. Это связано с тем, что около трети узловых образований имеют кистозные компоненты, связанные с распадом солидных участков.

  За счет этого, полученная при биопсии жидкость может содержать малое количество фолликулярных клеток и быть непригодной для проведения цитологической диагностики.

Выполнение прицельной биопсии под контролем УЗИ позволяет провести точную пункцию солидных участков и получить максимально качественный материал для исследований.

Показания к выполнению процедуры

Данный метод исследования не является скрининговым и назначается строго по показаниям после проведения пальпации щитовидной железы, УЗИ, исследования гормонального профиля и т.д.

  Показаниями для выполнения биопсий органа служит обнаружение у пациента:

  • пальпируемых узловых новообразований более 1 сантиметра в диаметре;
  • узловых новообразований более 1 сантиметра в диаметре, выявленных при проведении ультразвуковой диагностики;
  • пальпируемых или случайно выявленных при УЗИ образований, с подозрительными признаками (возможное озлокачествление) на УЗИ;
  • любых узлов, сопровождающихся наличием симптомов или признаков (физикальных, анамнестических или лабораторных признаков рака щитовидной железы).

К физикальным признакам, значительно повышающим вероятность того, что обнаруженный узел окажется раковым (наличие одного признака увеличивает вероятность в семь раз, а при наличии двух и более признаков вероятность наличия рака практически стопроцентная) относят:

  • наличие плотных узловых образований в щитовидке;
  • выявление быстрорастущих узловых образований;
  • узловые образования, спаянные с окружающими тканями, лимфатическими узлами и т.д.;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;

Источник: https://testanaliz.ru/biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy

Процедура тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАПБ)

С возрастом у 10 % пожилых людей, чаще это женщины после менопаузы (от 50 лет), в щитовидной железе образуются узлы. Большинство из них неопухолевой природы, но в 5% они наделены способностью перерождения в рак.

Хирургическое удаление злокачественных узлов, в отличие доброкачественных, обязательно. Это спасает жизнь пациента. Чтобы различить природу узлов применяется диагностический метод – тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Значение аспирационной биопсии узла щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная пункция содержимого узла щитовидки (ТАПБ) – единственно нехирургический и достоверный из методов диагностирования рака. Врач-цитолог под микроскопом видит клетки и различает среди них раковые.

Исследование цитологических мазков, изготовленных из пробы биологического материала органа, конкретизирует тип клеток субстанции узла, после чего врач выбирает направление дальнейшего лечения пациента.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

  • Можно уверенно сказать, что излечение щитовидки с узлами обеспечивается за счет биопсии.
  • Метод тонкоигольной аспирационной биопсии узла прост, так как не требует специальной подготовки – щитовидная железа доступный с поверхности орган.
  • Остальные диагностические методы обнаружения рака (анамнез пациента и установление факторов риска, пальпация, УЗИ, МРТ и КТ) тоже важны, но определить злокачественное образование на клеточном уровне можно только по результатам биопсии.
Читайте также:  Функциональная диагностика суточное мониторирование ад+экг

Диагностические ограничения

  1. Биопсия щитовидки не позволит охарактеризовать изменения на тканевом уровне, что является недостатком метода.

  2. Статистика исследований показывает высокий процент недиагностических (и даже ошибочных ответов), при узлах размером меньше 10 мм, или биопсии образований, заполненных плотной кистозной тканью (кистозные карциномы, фиброз, кальцификат узлов).

  3. Невозможно дифференцировать (разделить) фолликулярные варианты злокачественных карцином и доброкачественных аденом.

Показания к пункции

Процедура проводится в определенных случаях, которыми могут быть:

аутоиммунный тиреоидит,
узлы размером более 1 см,
одиночный узел, который не накапливает радиоактивный йод,
множественные узлы с подозрением на онкологию, метастазы, рецидивы зоба или аденомы.

Узелки менее 10 мм (до 3 мм) подвергают обследованию в случаях

  • облучения пациента (в любой жизненный период, особенно головы и шеи);
  • случаев рака щитовидки у родственников;
  • по рекомендации врача-диагноста УЗИ (при наличии насторажавающих признаков в узловом новобразовании);
  • при повышенном уровне кальцитонина в крови.

Природа узла в щитовидке свидетельствует или о доброкачественных процессах (аутоиммунный тиреоидит, коллоидный узел, фолликулярная аденома) или развитии злокачественных (рака железы).

В коллоидных узлах рака не бывает никогда. В маленьких узлах, даже имеющими онкологические клетки, рак не обладает еще той агрессией, которую мы представляем себе.

Поэтому биопсии подвергают только те узлы, размер которых более 1см или с признаками онкологии.

Рак щитовидки имеет особенность медленного роста, поэтому своевременное выявление его и оперативное удаление новообразования имеет положительный прогноз.

Последовательность манипуляции

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы выполняется в амбулатории, она не требует от пациента специальной подготовки (не требуется голодать).

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Обезболивание не проводится, так как процедура сравнима с внутримышечной инъекцией. Анестезирующее лекарство окажется в пункционном биоматериале и снизит информативность анализа.

По усмотрению врача, проводят поверхностную анестезию обезболивающим кремом, или подкожно вводят анестетик, образующий желвачок из препарата.

Для процедуры пациент ложится на спину, куда подкладывают подушечку для разгибания шеи. Обезболивающим антисептиком обеззараживают место прокола, отграничивают участок стерильными салфетками.

  • Лежать нужно спокойно, нельзя делать глотательные движения, так как они сдвинут иглу с места забора пробы.
  • Возможно, потребуется сделать несколько проколов в пристеночную область узла, чтобы взять материал в разных участках.
  • Содержимое втягивается внутрь канала тонкой специальной иглы (используются марки 21G – 23G).
  • Затем иглу извлекают, место прокола прижимают стерильным тампоном минут на 5-10, накладывается стерильный пластырь телесного цвета.
  • Пункционный материал наносят тончайшим слоем на предметные стекла, которые присутствующий в процедурной врач-цитолог предварительно рассматривает под микроскопом.

В случае недостаточного объема извлеченного материала, пункция повторяется. Дальнейшие исследования мазков на предметных стеклах проводятся в лаборатории.

Проводите тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы в клиниках, где процедура контролируется аппаратом УЗИ.

Глубина прокола, определяемая вслепую, пальпацией врача, даже при больших размерах узла, который можно охватить пальцами, чревата ложным диагнозом.

Игла может попасть не туда, куда нужно. В больших узлах рак маскируют неоднородная структура их содержимого, кальцинаты, попасть без аппарата УЗИ в пристеночную ткань узла зачастую невозможно.

  1. Но в практике выполнение этого условия методики биопсии встречается редко.
  2. При наличии нескольких узлов по показаниям УЗИ нужно проводить пункцию всех образований, у которых есть признаки онкологии.
  3. Если обследовать только самые большие, что чаще всего и делается, то можно пропустить маленький соседний гипоэхогенный узел, в котором затаился рак.

Продолжительность процедуры длится до 20 минут, в зависимости числа пунктируемых узлов. Из этого времени половина тратится на объяснение пациенту методики проведения процедуры, правил поведения больного.

Биопсия щитовидки нормально переносится правильно настроенными пациентами, малоболезненна и малотравматична, осложнений не вызывает. После процедуры пациент приступает к повседневным делам.

У пациентов с шейным остеохондрозом возможно головокружение. Им нельзя сразу после пункции вставать, нужно медленно сесть и затем только встать на ноги.

На качество биопсии влияет: опытность хирурга, расположение и размеры узла, квалификация цитолога. Не каждый раз удается взять на анализ только содержимое узла без примеси крови, что сказывается погрешностью в результате анализа.

Время ожидания диагноза в клиниках составляет до 7 суток, в специализированных центрах 1-2 дня, что облегчает стрессовое тревожное состояние больного.

Осложнения

Серьезных проблем биопсия щитовидки обычно не вызывает. В месте прокола возможно появление подкожного синяка. Внутритканевые гематомы, асептическое воспаление случаются редко.

  • Не следует чрезмерно бояться процедуры, что чревато для эмоциональных пациентов краткосрочным обмороком до биопсии или при пункции.
  • И все таки встречаются такие осложнения, как ларингоспазм, кровотечение из прокола, пункция трахеи, повреждение нерва гортани, флебит.
  • Основными причинами являются ошибка или неосторожность врача.
  • Во избежание таких последствий пункцию железы рекомендуется проводить в специальных клиниках под контролем УЗИ, где работают опытные врачи, имеющие большую практику в этой сфере.

Противопоказания

  1. Прямых ограничений к проведению тонкоигольной биопсии щитовидки нет.
  2. К пациентам с психическими заболеваниями и маленьким детям применяют внутривенный наркоз.
  3. Биопсия у людей с гипертоническим кризом или при нарушении ритма сердечных сокращений в день процедуры решается индивидуально.

Неинформативный ответ

  • Задача биопсии – получить четкий ответ, является ли узловое образование злокачественным?
  • Однако, не исключены, так называемые, неинформативные ответы, когда результаты анализов не содержат конкретного заключения о доброкачественной или злокачественной природе узла.
  • При получении такого ответа пациент направляется для повторной биопсии с целью извлечения достаточного объема клеточного материала для постановки конкретного диагноза.
  • Повторную пункцию проходят в случае быстрого увеличения узла (за полгода прирост на 2 мм и более), при появлении жалоб (нарушение дыхания, глотания, осиплость или исчезновение голоса, болезненность узла), при обнаружении признаков онкологии при контрольных УЗИ.

Факторы информативности

Главным условием, обеспечивающим информативность аспирационной биопсии узлов щитовидки, что доказано научно, является опытность врача, выполняющего процедуру.

Чтобы снизить частоту неинформативных результатов, проводится 2-3 прокола в узел, что наряду с получением достаточного количества биоматериала приводит к резкой болезненности и увеличивает продолжительность процедуры. Опытный врач делает в узел один прокол.

  1. Только чрезмерная плотность ткани узла, мешающая забору биоматериала, требует дополнительных проколов.
  2. Установлено, малое количество неинформативных результатов биопсии обеспечивается врачом, выполняющим еженедельно свыше 40 биопсий.
  3. Другой фактор достижения объективной информации контроль УЗИ за проведением процедуры.
  4. Повысить информативность помогает использование 5-6 предметных стекол (вместо принятых двух) для изготовления цитологических мазков.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/tonkoigolnaya-aspiracionnaya-biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy

Биопсия щитовидной железы

Эндокринная система координирует и регулирует деятельность практически всех органов и систем человеческого организма. А из всех составляющих этой системы щитовидная железа занимает далеко не последнее место. В то же время заболеваний, связанных с нарушениями функций щитовидки, довольно много и по статистике о них знает не понаслышке каждый десятый житель земного шара.

Еще несколько десятилетий назад диагностические методы патологий эндокринной системы сводились только к визуальному осмотру и пальпации доступных областей, что давало сомнительные результаты. Современные же диагносты прибегают к таким методам обследования:

  • анализ крови на гормоны;
  • УЗИ;
  • радиоизотопное исследование;
  • рентгенография;
  • биопсия щитовидной железы.

Последний метод позволяет с высокой точностью определить природу уплотнений и узлов.

Показания к биопсии

С возрастом у любого человека увеличивается количество узлов в щитовидной железе. К самым распространенным доброкачественным узлам щитовидной железы относят:

  • аденомы (избыточный нарост нормальных тиреоидных тканей);
  • кисты (узловые образования с полостью, заполненной жидким содержимым);
  • хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы.

В некоторых случаях доброкачественные узлы щитовидной железы развиваются на фоне тиреоидита де Кервена, транзиторного безболезненного тиреоидита с гипертиреозом, односторонней недоразвитости долей железы или на фоне образования зоба Риделя. Злокачественные узлы обусловлены наиболее распространенным дифференцированным типом рака щитовидки.

Назначают биопсию щитовидной железы не при всех видах болезней этого органа. Большинство из них с легкостью диагностируются и без проведения такого обследования.

Но в отдельных случаях без забора биоптата не обойтись:

  • Узел имеет размеры больше 1 см.
  • Новообразование имеет стремительный рост. Каждые 6 месяцев оно увеличивается на 2-3 мм.
  • Если образование сравнительно небольшое, но имеет плотную текстуру, увеличенные кровеносные сосуды и микрокальцинаты.

Процедура назначается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом общей картины течения заболевания, а также врач может учитывать такие моменты:

  • онкологические заболевания у родственников пациента;
  • изменения в щитовидке происходят у ребенка или подростка;
  • разрастания расположены в перешейке;
  • одностороннее увеличение лимфатических узлов;
  • пациент подвергался радиоактивному облучению.

Биопсия щитовидки назначается тогда, когда у пациента присутствует явная внешняя симптоматика, которая говорит о протекающем патологическом процессе, но не ясны причины, спровоцировавшие такое состояние.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы Чаще всего ТАБ выполняет опытный хирург-эндокринолог

Виды биопсии и последовательность манипуляций

Образец ткани узла щитовидной железы берут двумя классическими способами:

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ) — это достоверный метод диагностики онкологического процесса. Узел протыкается иглой, после чего производится медленное «засасывание», которое сразу же прекращается после появления в шприце содержимого новообразования и до момента пока не начнется аспирация ненужных частичек.
  • Открытая биопсия узлов щитовидной железы — такое оперативное извлечение материала делается только в том случае, когда другие методы диагностики не помогли в определении патологических изменений в органе. Гистологическое исследование проводится сразу же. В том случае, если будут обнаружены подозрительные клетки, может быть принято решение о частичном или полном удалении органа.

Пункционная биопсия щитовидной железы чаще всего выполняется 0,6 мм иглой, поскольку использование более тонких игл уменьшает количество засасываемой крови, но в то же время снижает клеточность взятого образца. А применение более толстых игл, наоборот, увеличивает концентрацию клеточного образца, но приводит к значительному разбавлению пунктата кровью.

Тонкоигольную биопсию делают в амбулатории под контролем УЗИ, что позволяет осуществить более точный прокол, улучшить качество биоптата и снизить вероятность засасывания крови и кистозной жидкости, повышая тем самым информативность диагностического исследования.

Во время процедуры пациент должен лежать на спине с запрокинутой назад головой и растянутой шеей. Под плечи ему обычно подкладывают подушку и специальный валик. В таком положении щитовидная железа выпячивается, что облегчает проведение процедуры биопсии. Кроме того, важно, чтобы пациент в процессе не двигался, не кашлял, не сглатывал и не говорил.

К анестезии, как правило, не прибегают. Перед пункцией пациенту могут дать успокоительные препараты, которые помогут ему расслабиться. Участок кожного покрова над щитовидкой, который будет подвержен манипуляция, обрабатывают антисептиком. Вся процедура пункциональной биопсии занимает максимум 15 минут.

Для того чтобы исследовать различные участки узлов с гетерогенной структурой, может понадобиться повторная аспирация из одного и того же узла. В результате проведенных исследований было доказано, что проведение 2-4 процедур «засасываний» биоптата позволяет получить полноценную порцию образца для исследования и при этом хорошо переносится пациентами.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) костей таза

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы Специалист решает, сколько следует взять клеточного материала, переносит его на стекло и передает на гистологический анализ

Подготовка к процедуре

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла не требует особой подготовки. В процессе манипуляции предполагается бодрствование пациента. Однако имеются общие правила, которые касаются любой формы забора биоптата из любого органа:

  • Сообщить врачу о регулярном применении каких-либо медикаментов, о проблемах со свертываемостью крови, а также об аллергических реакциях.
  • Подписать необходимые документы. Тем самым больной подтвердит свое согласие на процедуру и покажет, что ознакомлен с возможными рисками.
  • Сдать анализ крови, чтобы проверить свертываемость.
  • Перед началом процедуры необходимо удалить все инородные объекты с верхней части тела (украшения, протезы).

Перед процедурой открытой биопсии щитовидной железы следует воздерживаться от приемов пищи и питья как минимум за 8 часов до запланированной операции.

Возможные осложнения

Биопсия лимфоузлов

Как правило, забор биоптата щитовидки не влечет за собой серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях после биопсии наблюдаются такие последствия:

  • кровоизлияния под кожей;
  • болезненность в месте прокола;
  • дискомфорт при движении шеи;
  • затрудненное глотание.

В редких случаях развиваются более серьезные последствия:

  • обильное кровотечение из-под повязки;
  • воспалительные процессы;
  • острый тиреоидит;
  • преходящая брадикардия;

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/biopsiya-shchitovidnoy-zhelezy

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

ТАБ широко используется в клинической практике для выявления онкологических процессов, развивающихся в мягких тканях пациента. Аспирационная (с эффектом засасывания) процедура – это обычная пункция, выполняемая в амбулаторных условиях.

Преимущества ТАБ биопсии заключаются в следующем:

  • метод полностью безопасен, т. к. выполняется с помощью одноразовой иглы под постоянным контролем УЗИ;
  • пункция может быть выполнена в нескольких участках патологического новообразования, что повышает информативность анализа;
  • забор биоптата при проведении ТАПБ происходит очень быстро (1 фрагмент получают в течение минуты), причём образцы аномальных клеточных структур могут быть взяты как с поверхностных аномальных новообразований, так и из более глубоко расположенных структур.

Осложнения при этой процедуре встречаются достаточно редко, но шансы на возникновение определённых последствий существуют. Степень риска имеет непосредственную зависимость от органа, подвергнутого забору биоптата на исследование.

Про возможные осложнения, среди которых основное место занимают появившиеся в зоне прокола кровоподтёки или кровотечения, инфицирование места, где вводилась игла и ощутимой болезненности, каждому конкретному пациенту рассказывает лечащий врач при назначении исследования.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Для обследования пациентов, у которых разрослись узлы щитовидки, в клинической практике применяется большое количество методов, имеющих различную степень информативности. Среди них самой лучшей и результативной диагностической методикой по праву считается тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы.

Эта процедура в большинстве случаев позволяет с наибольшей степенью вероятности подтвердить или опровергнуть онкологический характер увеличившихся в размерах узлов. Информативность диагностической методики имеет непосредственную зависимость от 2 факторов – соблюдения всех правил забора биологического материала и опыта цитолога, проводящего его дальнейшее микроскопическое исследование.

Преимуществами этого способа получения биоптата являются:

  1. Щитовидная железа в ходе процедуры не травмируется, а повреждение кожного покрова минимально – на коже остаются только следы от нескольких уколов.
  2. В образцах для цитологического исследования практически полностью отсутствуют включения крови, что повышает их информативность.
  3. Выполнение манипуляций под непосредственным контролем УЗИ обеспечивает высокую точность при заборе аномальных структур.

Стоит знать! Результат пункции щитовидной железы играет определяющую роль в дальнейшей терапевтической тактике ведения пациента.

Исходя из сведений, полученных во время микроскопического исследования материала, полученного посредством ТАПБ, врач делает заключение о том, какое из лечебных мероприятий предпочтительнее – динамическое наблюдение, оперативное вмешательство или медикаментозная терапия.

Виды пункционной биопсии

Тонкоигольная аспирационная биопсия может проводиться двумя способами, которые назначаются в зависимости от имеющихся у пациента показаний и считаются в клинической практике основными разновидностями процедуры:

  1. Пункционная. Для цитологического исследования забирают через тончайшую иглу только жидкость, содержащуюся в аномальных структурах.
  2. Аспирационная. Вместе с жидким содержимым специалист осуществляет забор микроскопических фрагментов патологической ткани.

Оба вида биопсии безболезненны, но в случае повышенного страха пациента перед этой процедурой ему дают успокоительное средство и выполняют местную анестезию.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Пункционную биопсию обычно проводят для уточнения или опровержения предполагаемого диагноза.

Показаниями к проведению такого диагностического исследования являются:

  1. Выявление при динамическом наблюдении высокой скорости увеличения размеров узловых структур.
  2. Обнаружение при первичных пальпации и УЗИ крупных (более 1 см в диаметре) узлов.
  3. Подозрение на злокачественное перерождение аномальных участков.
  4. Необходимость подтверждения характера опухолевой структуры.

Хотя абсолютных запретов на выполнение данной диагностической процедуры не существует, тонкоигольная биопсия имеет ряд относительных противопоказаний.

Решение о возможности проведения процедуры может быть принято только специалистом в том случае, когда у пациента в анамнезе имеется гипертония или нарушения сердечной деятельности, пониженная свёртываемость крови, инфекционные или вирусные заболевания в острой форме.

Подготовка к забору биоптата и проведение процедуры

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы не требует особой подготовки пациента, но всё же существует ряд рекомендаций, которые соблюдать человек, направленный на такую пункцию, должен соблюдать:

  • за 3 дня до мероприятия требуется полное исключение алкогольных напитков и кроворазжижающих медикаментозных препаратов;
  • ужин перед днём проведения пункции должен быть не поздним и лёгким, а утром лучше всего не завтракать;
  • за 2-3 часа до посещения процедурной следует отказаться от курения.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Кожный покров, расположенный над патологическим очагом, обрабатывается асептической жидкостью и прикрывается стерильной салфеткой.
  2. На подготовленный участок накладывают датчик ультразвукового аппарата, вводят в узел иглу и втягивают в неё с помощью присоединённого шприца биологический материал.

Стоит знать! Пациент во время выполнения пункции практически ничего не ощущает, т. к. для манипуляций по забору биологического материала используют очень длинную и тонкую иглу. Применение такого инструментария позволяет избежать кровотечения из щитовидной железы, имеющей развитую систему кровоснабжения, а также образования на кожном покрове гематом.

Результаты исследования, что они показывают, и какие заболевания можно выявить?

После того, как процедура получения биоптата выполнена, забранные из узла щитовидной железы патологические клетки отправляют на цитологическое исследование, которое проводит врач-цитолог или патоморфолог.

Результаты тонкоигольной биопсии могут быть следующими:

  • обследуемый узел имеет доброкачественную природу;
  • выявлены изменения, характерные для зарождающейся неоплазии;
  • в аномальной структуре обнаружено определённое количество злокачественных клеток;
  • неинформативная пункция ставится в ответах в том случае, когда цитологу не хватило материала для исследования.

Тонкоигольная аспирационная биопсия, проведённая в области щитовидной железы, способствует выявлению таких заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит и коллоидный узел, являющиеся доброкачественными новообразованиями, а также раковая опухоль щитовидки.

Если аспирационная биопсия дала отрицательные результаты, это ещё не говорит о том, что в исследуемом органе отсутствуют патологические изменения.

Появление ложноотрицательных результатов возможно в том случае, когда в направленный для анализа материал не попали видоизменённые аномалией клетки.

При недостоверном результата анализа назначение тонкоигольной биопсии щитовидной железы проводится повторно.

Что делать после биопсии и к какому доктору обратиться?

Этот вопрос волнует многих пациентов, которым рекомендована тонкоигольная биопсия. Сразу стоит сказать, что результаты лабораторного исследования биоптата будут готовы приблизительно через неделю и именно на это время назначит приём лечащий врач.

Дальнейшее лечение будет рекомендовано на основании того, что показали результаты биопсии.

При выявлении злокачественной патологии восстановлением здоровья пациента одновременно с эндокринологом будет заниматься онколог, а в случае обнаружения необходимости оперативного вмешательства к составлению терапевтического протокола подключится хирург.

Где можно пройти процедуру, какая ее стоимость и отзывы пациентов?

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы должна выполняться только в специализированных медицинских учреждениях, имеющих всё необходимое для проведения процедуры оборудование.

Обычно цена на такое исследование колеблется от 1500 до 9500 рублей.

В стоимость данного диагностического мероприятия входит количество узлов, из которых предстоит выполнить забор материала, применение ультразвукового контроля, статус и местоположение клиники, а также опыт и квалификация врача, проводившего процедуру.

Диагностика, с помощью которой изучают видоизменённые узлы щитовидной железы, имеет огромное количество положительных отзывов. Все пациенты, прошедшие данную процедуру, отмечают, что она помогла врачу быстро поставить правильный диагноз. Говорится в отзывах и о безболезненности манипуляций и хорошей их переносимости.

Источник: http://onkolog-24.ru/tonkoigolnaya-aspiracionnaya-biopsiya-fnab-shhitovidnoj-zhelezy.html

Биопсия щитовидной железы: что это такое, как и зачем делают, как и когда проводится пункция щитовидки

Если во время осмотра врач обнаруживает узел на щитовидной железе пациента, это является показанием для проведения пункции или по другому пункционную биопсию щитовидной железы. Процедура необходима для определения морфологического строения новообразования и установления ее природы.

Данные статистики показывают, что около половины жителей Земли после 50 лет сталкиваются с проблемой появления узлов на щитовидной железе. Подавляющее большинство из них не несут угрозы для жизни и не влияют на ее качество.

Однако регулярное медицинское наблюдение таким людям необходимо. Только 5–7% выявленных новообразований оказываются злокачественными.

Важно вовремя обнаружить их, применяя различные методы обследования, в том числе биопсию щитовидки.

Хотя пункцию щитовидки назначаю довольно часто, у пациентов всегда возникает множество вопросов о том, что это такое, как делают биопсию щитовидной железы и как долго придется ждать результаты обследования.

Пункционная биопсия щитовидной железы – это метод забора биологического материала и его гистологического и морфологического исследования. Данная процедура позволяет достоверно диагностировать наличие злокачественных образований.

Биопсия аспирационная биопсия щитовидной железы

Такие методы обследования щитовидной железы, как визуальный осмотр и пальпация не позволяют определить природу узла. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) просматриваются нечеткие границы образования, его неоднородная структура.

Но это не дает точной уверенности в том, что обнаруженное уплотнение является злокачественным. Врач может лишь предположить развитие онкологического заболевания. Чтобы поставить верный диагноз, требуется биопсия узла щитовидной железы.

Что такое биопсия и как ее берут? Эта процедура может проводиться несколькими способами: открытым и пункционным (тонкоигольной биопсии):

  • при применении открытой методики биологический материал забирают через специально выполненный надрез. Такой способ инвазивен, поэтому к нему прибегают нечасто, при наличии противопоказаний к биопсии и отсутствии точного результата пункционным методом;
  • тонкоигольная биопсия щитовидной железы проводится под контролем аппарата УЗИ. Такой способ забора материала для исследования наиболее точен.

Основываясь на результатах проведенной открытым или пункционным методом биопсии, врач планирует дальнейшие лечебные мероприятия, принимает решение о том, требуется ли больному оперативное вмешательство, или же достаточно консервативного лечения. Правильно выполненная биопсия щитовидки – очень важный этап обследования.

Источник: https://gormoon.ru/biopsiya-shhitovidnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-kak-i-zachem-delayut-kak-i-kogda-provoditsya-punktsiya-shhitovidki/

Ссылка на основную публикацию