Узи (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря с определением функции – достаточно информативная процедура, представляющая собой наблюдение в динамике за ритмом сокращений органа, через определённое время. Благодаря этому обследованию можно наиболее точно оценить параметры пузыря и выявить различные заболевания. Кроме того, это абсолютно безопасный и диагностически точный метод исследования.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Кому назначают обследование?

УЗИ с функциональной пробой обычно назначают если есть следующие симптомы:

  • постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • при болезнях желчного пузыря;
  • в анализах крови есть указания на болезнь желчного пузыря;
  • после травмы брюшной полости, чтобы убедиться, был ли задет желчный пузырь;
  • при сильном нарушении питания и гормональной регуляции, а также общем отравлении организма;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • для оценки эффективности лечения.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Ваш врач выявит, нуждаетесь ли вы в подобного рода исследовании.

Как подготовиться?

В принципе, подготовка к такому УЗИ ничем не отличается от других исследований брюшной полости при помощи этой методики.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Но тут есть свои нюансы.

  • за неделю до диагностики следует скорректировать свою диету – убрать из рациона все газообразующие продукты, так как скопившийся газ будет мешать визуализации и даст извращенную картину вашего состояния;
  • начать прием любого ветрогонного препарата, их действие на организм примерно одинаковое, так что посоветуйтесь с врачом. Препарат принимайте каждый раз после еды;
  • начните прием ферментов панкреатина – любые его формы;
  • в случае запоров, принимайте на ночь легкое слабительное и пробиотики.

Важно! Не употреблять алкоголь и жирную еду.

Накануне исследования:

  1. Должен быть легкий ужин, например, каша со злаками. Он не должен быть особо поздним, примерно в 19:30-20:30.
  2. Перед сном обязательно опорожните кишечник. Это можно сделать и утром, но очищающую клизму делать необязательно.
  3. Утром нельзя завтракать и пить даже воду – желчный пузырь сократится раньше времени, от чего результаты будут недостоверны.
  4. Возьмите с собой на УЗИ сырых или вареных 2-3 желтка. Они необходимы для пробного завтрака. Подойдет также полстакана-стакан жирной сметаны. Можно использовать раствор Сорбита.

Справка! Перед УЗИ с определением необходимо уточнить у своего врача, какие продукты лучше взять, особенно если есть аллергия.

Как проводится?

УЗИ с функцией – процесс длительный, занимает порядка нескольких часов. Для пациента некоторые моменты могут представить определенный дискомфорт и неудобства.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Проводится он в четыре этапа, поэтому просто так, “для профилактики” его не делают.

Первый этап

Он ничем не отличается от обычного УЗИ. Выполняется с помощью датчика и проводного геля. В это время пациент лежите на кушетке, а врач проводит диагностику пузыря, когда он не под нагрузкой – т.е. исследование проводится натощак.

Второй этап – с пробным завтраком (с нагрузкой)

Пациент прямо в кабинете врача съедает принесенный с собой пробный завтрак. Обычно он состоит из 2 желтков (варенных или сырых) или 250 грамм сметаны, творога. Сразу же проводится новое исследование, результаты сравниваются с теми, что были “без нагрузки”.

  • Третий этап
  • После завтрака, через 15-20 минут исследование проводится снова.
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыряЧетвертый этап
  • И завершающий осмотр необходимо сделать ещё через 40-45 минут.

Во время проведения исследований, врач смотрит пациента в двух проекциях – лежа на спине и лежа на левом боку. Может также понадобится посмотреть орган и со стороны спины.

Все исследования смотрятся, как в динамике реагирует желчный пузырь на нагрузку. Врач также может попросить вас сесть на стул или проводить УЗИ, когда вы будете стоять.

Расшифровка результатов

Непосредственно после диагностики врач даст вам расшифровку проведенного исследования. В нём будут указаны параметры желчного пузыря в норме и те, которые показаны в динамике у вас.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

В процессе данного исследования желчного пузыря можно точно установить:

  • размер в продольном и поперечном сечении;
  • форму органа;
  • объём;
  • расположение, подвижность;
  • признаки загустения желчи;
  • наличие камней.

Также записываются данные о ширине, длине и толщине. По этим размерам можно совершенно точно оценить состояние стенок и диаметр его выводных протоков.

В норме у взрослых желчный пузырь имеет такие размеры:

  • длина – от 40 до 130 мм;
  • ширина – от 30 до 50 мм;
  • толщина стенки не превышает 2 мм;
  • объём – от 21 до 25 мл.

После желчегонного завтрака орган должен сократиться на 40-60% от первоначального объема.

Важно! УЗИ сократительной функции очень нужное обследование, с его помощью можно выявить многие заболевания и аномалии развития желчного пузыря, что позволит своевременно начать лечение больному.

Врач может диагностировать такие заболевания как:

  • дискинезию;
  • холецистит;
  • холецистохолангит;
  • различные виды опухолей;
  • желчекаменную болезнь.

А также следующие аномалии развития:

  • агенезию;
  • гипоплазию;
  • атрезию желчных протоков;
  • внутрипеченочный желчный пузырь;
  • мегалохоледохус;
  • блуждающий желчный пузырь.

Важно! Все выявленные заболевания в желчном пузыре требуют наблюдения в их развитии, поэтому врач может назначить повторное исследование спустя 2-4 недели.

Противопоказания

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Единственное противопоказание – какое-либо повреждение кожи там, где будет проводиться исследование, так как давление на гель может способствовать распространению инфекции.

Однако, в случае острой боли, когда надо срочно выявить ее причину, исследование будет проведено.

Сколько стоит?

Цена данной процедуры составляет от 600 до 900 рублей. Пройти обследование можно в любом мед учреждении.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/zhkt/zhelchnyj-puzyr/s-opredeleniem-funktsii.html

Подготовка к УЗИ желчного пузыря: правила, можно ли есть и пить перед процедурой

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыряДиагностика с помощью ультразвука является не инвазивным, доступным и безопасным методом исследования внутренних органов. Одним из них является УЗИ желчного пузыря, подготовка к которому проводится по определенной методике.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Диагностика проводится не только самого органа и его протоков, но часто сочетается с обследованием печени. Ультразвуковое исследование желчного пузыря позволяет оценить его функцию, наличие или отсутствие патологических образований в органе.

Как надо подготовиться к УЗИ желчного пузыря, чтобы результат диагностического исследования был максимально достоверным? Для этого необходим правильный подход и соблюдение определенных правил подготовки к процедуре.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Общие правила подготовки к ультразвуковой диагностике

За несколько дней до проведения обследования пациент должен скорректировать свой режим дня. Основное внимание в это время уделяется соблюдению диеты, так как поступившая в желудок пища провоцирует выделение различных секреторных жидкостей.

Желчь, участвуя в процессе пищеварения, выделяясь по протокам из пузыря, вызывает его вздутие, что затрудняет визуализацию органа и его диагностику. Поэтому, подготовка к проведению УЗИ желчного пузыря должна осуществляться по определенным правилам, включающие в себя обязательные условия:

  • желудок и кишечник не должны содержать пищу и газы, чтобы обеспечить свободный «проход» ультразвуковой волне и дать реальный и качественный обзор органа;
  • желчный пузырь должен содержать максимальный объем желчи, так как даже прием жидкости в небольшом количестве провоцирует отток желчи из органа. Поэтому, 12-14 часовой голодный период перед обследованием предполагает полный отказ не только от пищи, но и от приема воды или другой жидкости;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыряисследование органа проводится только натощак;
  • исключить употребление алкоголя, жевательной резинки и курения, так как никотин и жевание может спровоцировать сокращение желчного пузыря;
  • если имеет место прием каких-либо препаратов, необходимо об этом поставить в известность врача и согласовать время дальнейшего их употребления;
  • прекращается прием лекарств, обладающих спазмолитическим и обезболивающим действием до окончания обследования УЗИ.

Рекомендации в зависимости от вида обследования

Ультразвуковая диагностика может проводиться любого органа. При некоторых исследованиях подготовка не проводится. Но если необходимо обследовать органы брюшной полости или малого таза, то, в этом случае, надо готовиться к УЗИ. В зависимости от исследуемого органа, рекомендации будут следующими:

  • при диагностике почек и органов малого таза – важно, чтобы мочевой пузырь был полным, для чего перед обследованием за 1-1,5 часа пациент должен принять воду в количестве 1 литра;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыряпри диагностике желудка и кишечника – соблюдение диеты в течение 3-5 дней с исключением ряда продуктов;
  • при диагностике матки или яичников – специальная подготовка не требуется, но обследование проводится на первой фазе месячного цикла.

Как правильно провести подготовку к УЗИ и получить достоверный результат исследования, по этому поводу все рекомендации будут даны специалистом. Сделать диагностику определенного органа возможно по полису ОМС как взрослым пациентам, так и детям. Процедура может быть проведена в условиях больницы или амбулаторно в кабинете УЗИ.

Особенности подготовки к УЗИ желчного пузыря для детей

Если ребенку назначается УЗИ желчного пузыря, подготовка к процедуре требует более внимательного и точного соблюдения определенных правил. Исследование может быть назначено детям разного возраста. Учитывая определенный режим питания разных детских возрастных групп, подготовка к УЗИ имеет свои особенности:

  • у детей до года – перед диагностикой ребенок не должен кормиться в течение 2 или 4 часов до обследования, то есть необходимо пропустить одно кормление ребенка. За час до проведения УЗИ прекращается дача жидкости малышу. За это время желчный пузырь наполняется секретом, и проведение УЗИ становится возможным;
  • у детей от 1 до 3 лет – перед обследованием «голодный» промежуток времени составляет не меньше 4 часов, а прием жидкости прекращается за 1 час до манипуляции;
  • у детей старше 3 лет – с возрастом период воздержания от приема еды увеличивается до 6-8 часов, а прием жидкости ребенком прекращается также за 1 час до процедуры.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Коррекция ежедневного меню малыша проводится за 2-3 дня до обследования УЗИ желчного пузыря. Если родители в отношении ребенка соблюдают все рекомендации врача по подготовке его к УЗИ, результат обследования будет максимально точным.

Особенности питания в период подготовки к УЗИ желчного пузыря

Чтобы подготовка к процедуре УЗИ желчного пузыря у взрослых пациентов прошла успешно, необходимым условием для правильной диагностики является соблюдение диеты в рационе питания. Желчный пузырь должен быть подготовлен. А это возможно только при отказе от определенного вида продуктов и прекращении приема пищи за 12-14 часов до обследования.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) органов малого таза

Что можно есть и пить при подготовке к УЗИ желчного пузыря? За 3 дня до проведения исследования из рациона питания подлежат исключению продукты, провоцирующие метеоризм. К ним относятся:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • ржаной хлеб;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузырякондитерские изделия;
  • кислые молочные продукты и цельное молоко;
  • бобовые — горох, фасоль, чечевица;
  • свежие овощи – картофель, лук, капуста любых сортов;
  • сладкие фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • любые газированные и алкогольные напитки;
  • различные специи – корица, перец, горчица;
  • кофе и крепкий черный чай.

Перед УЗИ желчного пузыря во время подготовки, в течение этих 3 дней, пациент обязан принимать до 2л воды ежедневно без учета других жидкостей. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в день с одинаковым интервалом во времени между приемом пищи, а одноразовые порции еды небольшого объема, не более 200 г.

Приготовление пищи осуществляется на пару, методом варки или запекания без корочки. Любые жареные продукты полностью исключаются из употребления.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/zh-p/uzi-zhelchnogo-puzyrya-podgotovka.html

Подготовка к узи желчного пузыря, что входит и расшифровка

УЗИ желчного пузыря является доступным диагностическим методом, с помощью которого удается получить точные результаты обследования этого органа и его протоков.

С помощью ультразвукового исследование врачу удается в более короткие сроки определить или подтвердить предполагаемый диагноз, причем сделать это на самой ранней стадии болезни и своевременно начать лечение.

УЗИ желчного пузыря относится к числу наиболее безболезненных, и в то же время, высокоинформативных обследований, позволяющих не только тщательно изучить состояние органа, но и одновременно отсканировав, сохранить его изображение.

Показания

УЗИ или эхографию желчного пузыря обычно назначают при следующих показаниях:

  1. Часто возникающие боли со стороны правого подреберья, устранить которые не могут лекарственные обезболивающие средства. Обычно боль такого характера служит симптомом развития холецистита в острой или в хронической форме.
  2. Ощущение привкуса горечи во рту, возникающее после еды и не только;
  3. Чувство дискомфорта и тяжесть в области расположения печени;
  4. Изменение цвета кожи и слизистых с приобретением желтушного оттенка, особенно при сопровождении приступами тошноты, переходящей в рвоту.
  5. При наличии травм, нанесенных брюшной полости.
  6. Для наблюдения за состоянием пациента после перенесенного удаления желчного пузыря с его протоками.
  7. При наличии отклонений в показателях крови, относительно АСТ, АЛТ и билирубина.
  8. При выявлении такого заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей, а также при ЖКБ.
  9. Для контроля за состоянием желчного пузыря при назначении средств контрацепции на основе гормонов. При наличии склонности к ЖКБ прием таких медикаментов способен спровоцировать образование конкрементов в полости желчного пузыря или в его протоках, а также привести к воспалению уже имеющихся.
  10. При длительном приеме некоторых лекарств.
  11. В случае имеющегося лишнего веса.
  12. При интоксикации организма, особенно в случае частого употребления алкоголя.
  13. Для проведения мониторинга желчевыводящей системы на способность выполнения своих функций. Такое исследование особенно необходимо при предположении на наличие опухоли, в том числе – и злокачественной.
  14. Для оценки эффективности проводимой терапии.
  15. Для подтверждения наличия или отсутствия врожденных патологий в желчном пузыре и его протоках.

УЗИ желчевыводящих путей обычно является обязательным в составе комплексного обследования для недоношенных младенцев и тех, кто родился с отклонениями от назначенного срока.

Основанием для УЗИ ЖП для детей младшего возраста служит:

  • Пожелтение слизистых и кожи ребенка;
  • Повторяющиеся расстройства стула и рвота;
  • Невыраженная болезненность в области живота;
  • Потеря аппетита и активное снижение массы тела.

Некоторым людям, желающим сохранить свой организм здоровым, необходимо самостоятельно контролировать состояние своего желчного пузыря и его протоков.

Особенно это касается тех, чей рацион состоит из жирных, жареных и острых блюд, а также тех, кто питается нерегулярно и допускает большие перерывы между приемами пищи.

Женщины, кто чрезмерно увлекаются диетами с низкой калорийностью, также входят в группу риска с возможностью развития патологических изменений в желчном пузыре. Им тоже рекомендуется обращаться к специалистам и проходить УЗИ этого органа ежегодно, а при наличии болезненных симптомов – и чаще.

Противопоказания

Одним из неоспоримых преимуществ ультразвукового исследования является отсутствие противопоказаний к его проведению. Его безбоязненно можно назначать женщинам в период беременности и детям начиная с первых дней после появления их на свет.

К исключению можно отнести только наличие тяжелых сложных повреждений, а также повреждение кожного покрова в месте предполагаемого обследования. Это может быть поражение кожи, вызванное инфекционными заболеваниями, наличие ожогов или открытых ран.

Подготовка к УЗИ Желчного пузыря с определением функции (функциональной пробой)

Подготовка желчного пузыря к предстоящему обследованию при помощи УЗИ не отличается от подготовки к УЗИ других органов, расположенных в брюшной полости.

В течение определенного времени, чаще всего от трех до пяти дней, необходимо отказаться от употребления в пищу некоторых продуктов в виде жирных блюд, алкоголя и тех, что способствует усиленному газообразованию в кишечнике.

В меню должны присутствовать нежирные сорта мяса и птицы, каши на воде, нежирный творог, яйца всмятку, отварная рыба.

Во время периода подготовки рекомендуется прием ферментативных средств с содержанием панкреатина в виде Фестала, Мезима или Креона. По рекомендации врача принимают препараты, препятствующие метеоризму, такие как Мотилиум, Смекта и другие. Причем, начинать их прием необходимо не менее, чем за трое суток до обследования.

Вечером, перед днем предстоящего исследования, пациент должен придерживаться некоторым рекомендациям:

  1. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, причем блюда должны быть сытными, но не тяжелыми для пищеварения. Обычно врачи рекомендуют ограничиться кашами на воде и без сахара.
  2. Необходимо очистить кишечник естественным способом или с применением клизмы, специальных свечей и слабительного.
  3. Детей до года нужно кормить не позднее трех часов до обследования.
  4. Ребенок после 8 лет не должен есть в течение 6 часов до проведения УЗИ.

Утром в день обследования будет необходимо:

  • Пропустить завтрак, если УЗИ назначено наутро;
  • При времени обследования, приходящегося на вторую половину дня, допускается легкий завтрак в виде некрепкого чая и небольшого сухарика, период до УЗИ после него должен быть не менее шести часов;
  • Пациенту необходимо воздержаться от курения;
  • Запрещено употребление любой жидкости за два-три часа до проведения процедуры.

Все перечисленное необходимо для равномерного заполнения желчного пузыря максимальным количеством желчи, в результате чего этот орган увеличивает свои размеры. Поступление в него воды или пищи, вызовет рефлекторное сжимание пузыря, что не позволит произвести качественный осмотр и точную диагностику.

Особенность исследования желчного пузыря с определением функций предусматривает некоторые отличия, так как состоит из двух этапов. Первый проходит по общему плану с обычной подготовкой к исследованию, после чего пациент должен позавтракать желчегонными продуктами, которые он приносит с собой и вновь пройти УЗИ.

Методика проведения

УЗИ желчного пузыря может проводиться с использованием нескольких способов:

  1. Простой. Для проведения процедуры применяют наружный ультразвуковой датчик для трансабдоминального получения информации через переднюю стенку живота. В это время пациент лежит на спине, специалист может попросить его глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Некоторые пациенты для улучшения обзора укладываются на левый бок, а для установления наличия в желчном пузыре песка или камней, им рекомендуется проделать несколько наклонов.
  2. Исследование с определением функции. При помощи этого способа специалист может определить возможности сократительной способности пузыря в реальном времени. Исследование проходит в два этапа, сначала состояние желчного пузыря оценивают натощак, после чего проводят оценку его функций с употреблением желчегонного завтрака. Употребив калорийные жирные продукты, пациент трижды проходит исследование с соблюдением интервалов в 5, 10 и 15 минут, причем показания снимают в двух положениях пациента: лежа на спине и на левом боку. Полученные результаты незамедлительно расшифровываются врачом, и пациент покидает кабинет.

Продолжительность простого исследования занимает не более 20 минут, а диагностика с определением функций продолжается в течение часа. Повторить проведение диагностики для подтверждения полученного результата можно спустя две недели, а в качестве профилактики такое исследование повторяют ежегодно.

Нормальные показатели у взрослых

После проведения исследования производят расшифровку полученных показателей и сравнение их с существующей нормой. С помощью УЗИ специалист уделяет внимание следующим состояниям:

  • Где расположен орган и какова его подвижность;
  • Оценка формы, размеров желчного пузыря и измерение толщины его стенок;
  • Проверяются сократительные функции органа;
  • Имеющиеся в нем конкременты, полипы или новообразования.

Нормальными показателями желчного пузыря у взрослых пациентов считаются:

  • Длина органа от 7 до 10 сантиметров;
  • Его ширина в норме – от 3 до 5 сантиметров;
  • Величина поперечного размера – от 3 до 3.5 сантиметров;
  • Объем ЖП – от 30 до 70 кубических сантиметров;
  • Толщина стенок в норме – до 4 миллиметров;
  • Диаметр общего желчного протока – от 6 до 8 миллиметров;
  • Диаметр внутри долевого желчного протока – до 3 миллиметров.

Желчный пузырь в норме должен иметь овальную или грушевидную форму, с четкими контурами и с дном, выступающим из-под печени на незначительную величину – не более 1 или 1.5 сантиметров. Если результаты проведенной процедуры исследования выявили отличия от нормы, то пациенту назначают более глубокое обследование для определения причин отклонения.

Расшифровка исследования с нагрузкой и без

УЗИ желчного пузыря, проводимое простым обычным способом позволяет на основании расшифровки полученных результатов оценить его общее состояние, структуру тела органа и его протоков. Выявление изменений в этих показателях позволяет установить точный диагноз и провести необходимое лечение.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Расшифровка показателей УЗИ ЖП, проведенного с нагрузкой, дает возможность оценки не только произошедших структурных отклонений, но и способность органа полноценно исполнять свои функции. Нормальными показателями считается возможность сокращения ЖП до 70 процентов от объема, измеряемого натощак, к его объему спустя 15 минут после завтрака.

При результате, полученном при замерах, близкому к этой норме, можно утверждать о правильной моторике желчного пузыря и об отсутствии в нем существенных нарушений.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) верхних конечностей

Какие патологии можно выявить с помощью эхосканирования желчного пузыря

При помощи ультразвукового исследования или по-иному – эхосканирования желчного пузыря удается провести точную диагностику и выявить такие нарушения в состоянии этого органа, как:

  1. Наличие холецистита в острой форме, проявляемого характерной симптоматикой. Толщина стенок ЖП в этом случае будет превышать норму, допускающую 4 мм, сам орган обычно выглядит увеличенным с множественными внутренними перегородками. При обследовании удается выявить усиление кровотока в пузырной артерии.
  2. О холецистите, имеющим хроническую форму можно судить по выявлению у пациента уменьшенного размера ЖП. Его стенки в этом случае деформированы, выглядят утолщенными и более плотными, чем в норме. Сами контуры органа нечеткие и размытые, с наличием в просветах включений небольших размеров.
  3. Дискинезия желчного пузыря проявляет себя перегибом этого органа, повышенным тонусом его стенок и их уплотнением.
  4. Холелитиаз или ЖКБ. В этом случае при обследовании легко обнаруживается наличие камней в полости органа в виде светлых образований с небольшим размером. При изменении положения тела они могут смещаться. Отличием является их способность создавать темные участки в виде эхо-тени, так как эти образования остаются непроницаемыми для ультразвуковой волны. Можно обнаружить скопление кристаллов билирубина, который необходимо отличить от скопления гноя или от возможного кровоизлияния, так как видимые проявления этих состояний почти одинаковы. Небольшие по размеру камни на УЗИ не выявляются, их наличие определяют по месту расширения вышепроходящего протока.
  5. Образование полипов в желчном пузыре можно обнаружить по округлым образованиям на его стенках. Если размер этого образования превышает 1 см, то можно судить о его злокачественном характере.  При быстром увеличении размеров, обнаруженных при повторных обследованиях, можно выдвинуть предположение о малигнизации изменений (перехода в злокачественное состояние).
  6. Выявление опухолей. Наличие образований с размерами, превышающими 1.5 см, позволяет судить о развитии опухолевых процессов. Подтверждением служит заметное утолщение стенки ЖП и деформация его контура.
  7. При проведении УЗИ желчного пузыря довольно часто удается выявить аномалии развития, имеющие врожденный характер. Это может быть как полное отсутствие этого органа, так и нетипичное его расположение, встречается и двойной желчный пузырь, а также состояние дивертикулы с выпячиванием одной из его стенок.

Все отклонения от нормы, которые удалось выявить в состоянии желчного пузыря при помощи ультразвукового исследования, нуждаются в дальнейшем уточнении и подтверждении, а также в наблюдении за их динамикой. Поэтому почти все случаи требуют повторного УЗИ, которое назначают спустя две — три недели после первого.

Цена и где можно сделать в Москве, Екатеринбурге

УЗИ желчного пузыря является методом для оценки анатомического и функционального состояния этого органа, предназначенного для выработки желчи и регулирующего ее поступление в ЖКТ.

Ультразвуковое исследование используют для диагностики многих патологических отклонений, а также для оценки размеров, расположения, формы, контуров, характера его содержимого, а также состояния протоков и их проходимости. Такое исследование является доступным и по стоимости, и по возможности прохождения.

Необходимая аппаратура, используемая при проведении диагностики, имеется в каждой клинике, и даже во многих кабинетах врачебного приема.

Так, в Москве эту процедуру можно пройти по 576 адресам, цена исследования желчного пузыря и его протоков в среднем будет стоить не выше 1300 рублей. Наиболее посещаемыми клиниками, где можно пройти такое обследование, являются СМ-Клиника на Клары Цеткин, Чудо Доктор на пл. Ильича, СМ-Клиника на Ярославской, СМ-Клиника на Волгоградском проспекте и многие другие.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Есть такая возможность обследования желчного пузыря, причем по предварительной записи и без очередей, и в других городах. Например, в Екатеринбурге УЗИ ЖП и печени можно пройти по 12 адресам.

Эти и Медицинский центр витамедика, где цена будет находиться в пределах от 300 до 2850 рублей, СМТ-Клиника, цена в которой – 500 рублей, клиника Пиан и ее филиал, а также Центр Медицинской Профилактики, клиника Профессорская Плюс, Медицинский Центр Канкор, Уральский и другие.

Цена за обследование в этих медицинских учреждениях будет находиться в пределах от 300 до 700 рублей.

Эти клиники и центры оборудованы современной аппаратурой, позволяющей получить четкие и точные результаты обследования.

Грамотный и хорошо подготовленный медицинский персонал, прошедший стажировку под руководством опытных специалистов в нашей стране и за рубежом не только качественно проведут осмотр, но и проведут расшифровку полученных результатов, а также на их основании смогут сделать заключение.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву об УЗИ желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Инга:

Как хорошо, что УЗИ теперь стало доступно. Придя на прием к эндокринологу, она назначила мне УЗИ щитовидки, и сама же провела его. То же самое и с желчным пузырем, почувствовала тяжесть в правом боку, и несколько раз болезненные симптомы там же, пошла на прием к терапевту. Она меня внимательно выслушала, направила на анализы и на УЗИ. После всех обследований подтвердился диагноз ЖКБ.

Юрий:

А меня вроде ничего особенно и не беспокоило, питался, как обычно, что и вся семья, в меру выпивал по случаю. А вот проходя обязательную диспансеризацию, обнаружили на УЗИ дискинезию желчных путей, причем довольно запущенную.

Состояние потребовало срочного лечения, диетического питания ну и от алкоголя пришлось полностью отказаться. В итоге стал чувствовать себя намного лучше, то что раньше принимал за норму, оказалось симптомами патологии, просто я к ним привык.

Если бы не УЗИ обследование, неизвестно, чем бы моя болезнь закончилась.

Видео

Источник: https://ogkt.ru/zhelchnyj/uzi-zhelchnogo-puzyrya-podgotovka-k-protsedure.html

Узи желчного пузыря

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Показания

Узи желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

  • частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
  • ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
  • чувство горечи во рту;
  • желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
  • злостное нарушение питания:
    • злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
    • нерегулярные приемы пищи;
    • чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • травмы брюшной полости;
  • различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
  • мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
  • при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
  • ожирение;
  • контроль эффективности лечения.

На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

Противопоказания

Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка к Узи желчного пузыря

  • Программа подготовки к Узи желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.
  • Диета перед УЗИ
  • За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:
  • употребление жирной пищи и алкоголя;
  • продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
    • зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
    • сырые овощи, фрукты и ягоды;
    • кисломолочные продукты;
    • бобовые;
    • газированные напитки, кофе и крепкий чай.

В пищу можно употреблять

  • нежирный творог,
  • отварную или паровую рыбу,
  • каши на воде,
  • куриное мясо или говядину,
  • яйца «всмятку»;

Во время еды принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.

Накануне исследования:

  • последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
  • необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;

Утро перед УЗИ:

  • если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
  • если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
  • за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
  • также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.

Важно! Узи желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

Методика проведения

Где делают Узи желчного пузыря

Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.

Простое Узи желчного пузыря

Узи желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.

Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.

С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

Узи желчного пузыря с определением функции

Другое название процедуры – УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия.

Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.

После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) мягких тканей шеи

УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)

Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.

Расшифровка результатов

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Во время процедуры врач оценивает следующие показатели:

  • расположение органа и его подвижность;
  • форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
  • диаметр желчных протоков;
  • сократительная функция органа;
  • наличие камней, полипов, новообразований.

Размеры желчного пузыря в норме

  • длина 7-10см;
  • ширина 3-5см;
  • поперечный размер 3-3,5см;
  • объем от 30 до 70 куб. см;
  • толщина стенок до 4мм;
  • общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
  • внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.

Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см.

Что может выявить Узи желчного пузыря

С помощью ультразвука определяются следующие заболевания желчного пузыря:

  • острый холецистит     
    • утолщение стенки желчного пузыря более 4мм;
    • увеличение размеров желчного пузыря;
    • множественные внутренние перегородки;
    • усиленный кровоток в пузырной артерии;
  • хронический холецистит     
    • уменьшение размеров желчного пузыря;
    • утолщение, уплотнение и деформация стенки;
    • контуры размытые и нечеткие;
    • в просвете пузыря просматриваются мелкие включения;
  • дискинезия желчного пузыря       
    • перегиб желчного пузыря;
    • повышение тонуса стенок и их уплотнение;
  • желчнокаменная болезнь (холелитиаз) 
    • камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования). смещаются при смене положения тела;
    • эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для уз-волн;
    • осадок из кристаллов билирубина (сладж). необходимо дифференцировать от кровоизлиянии или скоплении гноя, т. к. при этих состояниях наблюдается похожая картина;
    • утолщение стенки и неровность контуров;

На заметку: камни небольших размеров ультразвук не выявляет. Об их присутствии судят по расширенной желчевыводящей протоке выше места закупорки.

  • Полипы желчного пузыря       
    • На стенке желчного пузыря округлые образования. При диаметре полипа более 1 см есть риск, что образование окажется злокачественным. Если при повторных УЗИ регистрируется быстрый рост полипа, то это говорит о малигнизации (озлокачествлении) процесса;
  • Опухоли        
    • Образование размером более 1-1,5 см;
    • Деформация контуров желчного пузыря;
    • Значительное утолщение стенки;
  • Врожденные аномалии
    • Агенезия – отсутствие желчного пузыря;
    • Эктопическая локализация – нетипичное расположение желчного пузыря, например забрюшинно или между диафрагмой и правой долей печени;
    • Двойной желчный пузырь;
    • Дивертикулы – выпячивания стенки пузыря.

Все обнаруженные на УЗИ патологии требуют уточнения и наблюдения в динамике. В связи с этим после первого УЗИ назначают повторное обследование через 2-3 недели. 

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/uzi_zhelchnogo_puzyrja

Узи желчного пузыря

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

УЗ-сканирование желчного пузыря применяется для получения точных данных об органе и состоянии его выводящих путей. Обычно диагностика делается одновременно с проверкой печени и других органов, находящихся в брюшине.

Особенности диагностики

УЗИ основано на способности ультразвука проникать сквозь ткани и по-разному от них отражаться, в зависимости от плотности структур. После обработки данных они переводятся на экран – в графическое изображение. У обследования есть свои особенности. Оно проводится поэтапно – на голодный и сытый желудок. Также может выполняться функциональное исследование.

Если сравнивать с другими диагностиками, Узи желчного пузыря – безопасно, может проводиться неограниченное количество сеансов и не вредит организму, как рентген. УЗ-исследование в госучреждениях делается бесплатно, в частных медклиниках стоит намного ниже, чем МРТ и КТ.

Среди запретов к УЗИ нет возрастных ограничений. Обследование проводится даже для грудничков и беременных. С помощью УЗИ определяются скопление жидкости, ложные кисты, панкреатит, новообразования, панкреонекроз и ряд других патологий.

Показания и запреты к обследованию

Узи желчного пузыря используется при неопределенном диагнозе, врожденных аномалиях, некоторой негативной симптоматике. Людям с вырезанным органом требуется функциональное исследование. Диагностика часто делается недоношенным новорожденным. Показаниями для исследования служат:

  • хронические боли (если не устраняются анальгетиками);
  • желтый оттенок слизистых и кожных покровов;
  • горечь во рту;
  • неправильное питание;
  • интоксикация организма;
  • увлечение диетами с низким содержанием калорий;
  • травмы брюшины;
  • чрезмерный избыточный вес;
  • желчнокаменная патология;
  • долгий прием некоторых лекарств;
  • дискинезия путей, выводящих желчь;
  • тяжесть в районе печени;
  • контроль за эффективностью терапии;
  • плохие результаты сданной на анализ крови;
  • контроль за системой, выводящей желчь;
  • мониторинг за новообразованиями (в том числе раковыми).

Узи желчного пузыря проводится перед выбором гормональных препаратов, если имеется предрасположенность к патологиям желчевыводящих путей. Противозачаточные таблетки провоцируют развитие воспаления и образования конкрементов.

УЗИ не имеет запретов к проведению, кроме открытых ран, различных поражений кожи и ожогов в месте скольжения датчиков.

Подготовка к процедуре

Подготовка к Узи желчного пузыря и сканированию с нагрузкой идентична, за исключением завтрака, который берется во втором случае. Общие правила подготовки включают ограничения в питании, которые начинают соблюдаться за 3-5 суток до процедуры. Из меню убирается вся пища и напитки, провоцирующие метеоризм.

Запрещенные Разрешенные
· алкогольные напитки;

  • · кефир;
  • · необработанные овощи;
  • · свежие ягоды;
  • · газировку, квас;
  • · все культуры, относящиеся к бобовым;
  • · крепкий чай;
  • · фрукты;
  • · жирные блюда;
  • · сдоба;
  • · кофе;
  • · капуста.
· каши (без молока);

  1. · куриное мясо;
  2. · нежирная телятина, говядина;
  3. · яйца, но сваренные всмятку;
  4. · обезжиренный творог;
  5. · рыба в отварном или тушеном виде.

Также за трое суток до сканирования принимаются ферментативные средства (например, «Фестал», «Мезим» и т.д.). Дополнительно назначаются средства, препятствующие метеоризму («Смекта», «Мотилиум» и др.). Прием лекарств начинается минимум за двое суток до УЗИ.

Последняя трапеза перед диагностикой должна быть минимум за 19 часов. Для новорожденных период вынужденного голодания уменьшается до 3,5 часов. Малышей до трех лет кормят за 4 часа до процедуры, а с 8 лет – за 6 часов. Если вечером перед УЗИ кишечник не опорожняется естественным путем, то делается мини-клизма, вводятся глицериновые свечи и принимаются слабительные препараты.

Узи желчного пузыря делается натощак, поэтому с утра перед диагностикой отменяется даже перекус. Когда обследование осуществляется после обеда, то позволяется легкий завтрак. Однако необходимо соблюдать вышеуказанный временной интервал. Даже минимальное количество воды приводит к сжатию органа, что затрудняет сканирование.

УЗИ (ультразвуковое исследование) желчного пузыря

Проведение процедуры

При диагностике пузыря лучшим вариантом является одновременная проверка всех органов ЖКТ. Обычное обследование начинается с того, что пациент укладывается на спину, на медицинскую кушетку.

Затем оголяет живот, диагност наносит на него гель, улучшающий проводимость ультразвука. Если дно органа закрыто кишечником, то человека просят глубоко вдохнуть, а потом задержать дыхание на пару секунд и перевернуться на правый бок.

Чтобы обнаружить песок и конкременты, пациент должен встать и сделать несколько поворотов телом.

УЗИ с нагрузкой

Иногда требуется УЗИ для желчного пузыря с нагрузкой. Это позволяет оценить сокращение пузыря. Изначально процедура также выполняется натощак. Потом пациент осматривается и съедает пару яиц, 250 г нежирного творога либо сметаны. Вместо пищи применяется раствор сорбита. После этого сканирование повторяется еще три раза с интервалом в пять минут.

Проведение УЗИ после удаления пузыря

УЗИ после резекции пузыря называется эхо-холедохографией. Обследование также изначально выполняется натощак. Оценивается состояние органа и всех его протоков. Затем принимается пища или раствор сорбита. Повторное сканирование делается через 30-60 минут.

Расшифровка данных

При расшифровке полученных данных диагност оценивает локализацию пузыря, его форму, подвижность и размеры. Определяется толщина оболочек и функция сокращения. Исследуются желчные протоки, и уточняется их диаметр. Пузырь проверяется на наличие конкрементов, песка, опухолей, полипов. Полученные данные сравниваются с принятыми нормами:

  • объем пузыря – 30-70 см3;
  • орган должен быть овальным либо грушевидным;
  • пузырь с четкими границами;
  • длиной и шириной (в см) орган 7-10 и 3-5;
  • оболочки толщиной не более 4 мм;
  • поперечный срез – от 3,3 до 5 см;
  • диаметр главного протока вывода желчи (в мм) – 6-8, остальных – до 3.

Если дно органа «выглядывает» из-под печени на расстояние от 1 до 1,5 см, то это относится к норме. С помощью УЗ-сканирования можно определить:

Патология Что видно на изображении
Холецистит острой формы Оболочки пузыря утолщены (больше 4 мм), размеры органа увеличены. В артерии наблюдается усиленный кровоток. В органе присутствует много перегородок.
Дискинезия Наблюдается перегиб органа. Повышается тонус стенок, они становятся очень плотными.
Холецистит хронической формы Размеры органа уменьшены. Визуализируется уплотнение оболочек, увеличена их толщина. Границы органа – размытые. В просвете видны включения.
Холелитиаз В полости конкременты визуализируются в виде светлых пятен. Когда положение тела меняется, пятна смещаются. За конкрементами находятся участки, непроницаемые для ультразвука – эхо-тени. У органа границы неровные, оболочки – утолщенные.
Полипы На стенках имеются круглые образования. Если диаметр полипов свыше 1 см, то он, скорее всего злокачественный. На малигнизацию указывает и быстрый рост образования.
Опухоли При наличии различных образований свыше 1,5 см происходит утолщение оболочек и деформация пузыря.
Врожденные аномалии Например, полное отсутствие органа либо его задвоенность, дивертикулы. При эктопической локализации наблюдается атипичная локализация пузыря. Он может находиться между печенью и диафрагмой либо в забрюшинном пространстве.
Холецистит гангренозный Стенки пузыря увеличены по-разному. Видны отделившиеся частицы слизистой. Такие кусочки хорошо визуализируются в просвете.
Водянка Орган сильно изменяется в объеме в большую сторону из-за закупорки выводящих путей.
Аденомиоматоза Разрастание пузыря доброкачественного характера. В этом участвуют все слои. Стенки утолщаются до 10 мм. Просвет органа становится минимальным. Заболевание может локализоваться на небольшом участке либо распространиться по пузырю.

Ультразвук не способен обнаружить небольшие конкременты. Их присутствие можно предположить только по расширению желчной протоки, находящемуся выше закупорки. Все заболевания, которые выявляются во время первого УЗИ, часто требуют дополнительного уточнения. Для этого проводится повторное сканирование через 2-3 недели.

УЗИ (особенно функциональное) желчевыводящей системы безболезненно, информативно. С помощью сканирования выявляются многие патологии, анатомические отклонения, определяется состояние органа на данный момент и выполнение его функций. Для получения точных результатов важно соблюдать требования подготовки.

Источник: https://medsins.ru/uzi/uzi-zhelchnogo-puzyrya.html

Ссылка на основную публикацию