Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Сцинтиграфия холесцинтиграфияЭто средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Для выявления патологических изменений, локализованных в печени и билиарном тракте, применяют разные диагностические методы исследования. Одним из них является сцинтиграфия печени. Этот инструментальный метод позволяет оценить динамические показатели гепатобилиарной системы и выявить причины, повлекшие функциональные нарушения.

Характеристика метода

При некоторых патологических состояниях, связанных с функциональными расстройствами гепатобилиарной системы, пациенту назначается гепатосцинтиграфия. Что это такое и как проводится обследование? Процедура представляет собой метод аппаратного исследования, которое позволяет визуализировать патологически измененные структуры исследуемых органов.

Сцинтиграфия холесцинтиграфияПроведение сцинтиграфии — радионуклидного исследования печени

Принцип исследования заключается в определении излучения, которое испускают специальные радиоактивные маркеры, внедренные в печень и прилегающие органы. Радиоактивные изотопы, введенные в организм, излучают определенные волны, которые фиксируются специальной аппаратурой.

Излучение трансформируется в визуальное двухмерное изображение. По мере продвижения изотопов по структурам, выполняется несколько снимков, на основании которых диагностируется состояние исследуемых органов и тканей.

Препараты для исследования

Сцинтиграфия холесцинтиграфияВ качестве активного вещества для гепатосцинтиграфии используют специальные радиофармпрепараты (РФП), в которых содержатся радиоактивные изотопы. В диагностике печени применяют коллоидные препараты, меченные радиоактивными изотопами (198Аu, 99мТс-фитон, 113In-каиноль, 99мТс-ХИДА ТСК-15, 99мТехнеций).

Препарат поглощается фагоцитарными клетками печени. Заключение о состоянии печени выводится по характеру динамики распределения радиоиндикатора в процессе поглотительно-выделительной деятельности гепатобилиарной системы.

Количество препарата подбирается индивидуально, что позволяет безопасно провести обследование и исключает риск радиоактивного повреждения тканей.

Сцинтиграфия холесцинтиграфияКандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Оборудование

Чтобы преобразовать радионуклидное излучение в визуальное двухмерное изображение, применяется специальное оборудование. Это компьютеризированная гамма-камера, которая регистрирует волны, испускаемые введенным РФП препаратом и преобразует их в визуальную картинку.

Сцинтиграфия холесцинтиграфияГамма-камера

Снимок, фиксирующий визуальное отображение положения радиоиндикатора, называется гепатограмма.

Виды обследования

Сцинтиграфия печени проводится двумя способами:

  1. Статический способ. Результатом исследования является серия двухмерных снимков, получаемых в сцинтилляционной камере. Они позволяют оценить состояние паренхимы и установить участки, в которых наблюдается нарушение функциональности.
  2. Динамический способ. Заключается в построении динамической кривой, которая состоит из серии статических снимков. Они позволяют оценить динамику прохождения радиоактивных изотопов через печень и билиарный тракт, определяют степень нарушения поглотительно-выделительных функций.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Статическая сцинтиграфия отображает качественные показатели – размер и контуры печени, желчного пузыря и селезенки, их положение в брюшной полости и форму.

Динамическая форма сканирования позволяет оценить количественные показатели, которые показывают состояние полигональных клеток, скорость кровотока, концентрационную и выделительную моторику, а также степень проходимости желчных протоков.

Показания к проведению и побочные эффекты

Радиоизотопное сканирование печени и билиарного тракта является высокоточным методом, который способен заменить большинство биохимических тестов.

Динамическое исследование позволяет за короткое время диагностировать даже минимальные функциональные отклонения клеток паренхимы, дифференцировать тип печеночной патологии и определить дальнейший прогноз.

Назначают исследование, когда имеются следующие показания:

  • Сцинтиграфия холесцинтиграфиястеатогепатоз;
  • фиброз;
  • гепатит различной этиологии;
  • цирроз;
  • портальная гипертензия;
  • нарушение функций желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • воспалительные процессы гепатобилиарного тракта;
  • опухолевые образования в печени и прилегающих органах.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Метод гепатосцинтиграфического сканирования применяется также в послеоперационном периоде. Он помогает дать объективную оценку состояния органов, подвергшихся хирургическому вмешательству.

Сцинтиграфия холесцинтиграфияПодобный диагностический способ обследования не назначают, если есть основания предполагать беременность, для исключения потенциальной угрозы плоду. Также процедура противопоказана пациентам с острой печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией. Для остальных категорий сцинтиграфия гепатобилиарной системы является безопасной.

Радиоизотопы не способны причинить вред организму, поскольку вводятся в строго контролируемых дозах. Побочные действия РФП могут проявляться в виде аллергических реакций при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Проведение процедуры

Диагностическая методика не требует особой предварительной подготовки. За день до проведения процедуры врачи рекомендуют прекратить прием лекарственных средств, стимулирующих секрецию желчи. Непосредственно перед обследованием нужно сходить в туалет, поскольку процедуру нельзя прерывать. Проводят диагностику на голодный желудок.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Перед началом диагностического комплекса пациенту внутривенно вводят радиофармпрепарат (контрастное вещество). Исследование начинают сразу после введения активного радиоизотопного вещества. Пациент размещается на кушетке, непосредственно под гамма-камерой.

Сканирование печени проводят в трех плоскостях:

  • в передней верхней части правого подреберья;
  • в боковой проекции;
  • в верхней части правого подреберья, со стороны спины.

Аппарат делает серию снимков по мере продвижения изотопов по органу. По истечении первых 20 минут пациенту необходимо съесть желчегонную пищу. Для этого используют отварное яйцо или сметану.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»

Проводят исследование неинвазивно, поэтому реабилитационный период не требуется.

Результаты

Радионуклидная диагностика позволяет обнаружить любые патологические изменения печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и селезенки. Они визуализируются на гепатограмме, которая расшифровывается специалистом, проводившим диагностику.

В здоровых тканях препарат распределяется равномерно. Очаговые или диффузные изменения, локализованные в гепатобилиарной системе, затрудняют всасывание и выведение радиоиндикатора, что отображается на снимках.

Визуальные качественные показатели, наблюдаемые при гепатите или жировой дистрофии печени, определяют увеличение размеров органа, дистрофические изменения паренхимы, что подтверждает снижение контрастности изображения.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Цирроз диагностируется по визуальной картинке, свидетельствующей об изменении размеров и деформации органа. При такой патологии снимки печени имеют пониженную контрастность, а в селезенке наблюдается повышенная концентрация препарата.

Портальная гипертензия, сопровождаемая выраженным нарушением кровообращения, или опухолевые образования определяются по наличию диффузных изменений с характерным нарушением всасываемости РФП.

Дифференцировать характер и степень тяжести патологии помогают динамические кривые, получаемые при динамическом способе исследования.

Сцинтиграфия является современным диагностическим методом, который вдвое увеличивает результативность диагностики по сравнению с другими инструментальными, инвазивными или лабораторными методами обследования. К сожалению, этот диагностический метод малодоступен, поскольку аппаратура имеется только в некоторых крупных областных клиниках.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/diagnostika/stsintigrafiya

Нюансы сцинтиграфии щитовидной железы

Сцинтиграфия щитовидной железы или радионуклидное исследование – это одна из наиболее расширенных возможностей определения работоспособности желез, как щитовидной, так и околощитовидных.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Благодаря сцинтиграфии щитовидной железы возможно своевременное выявление патологических нарушений, то есть, очагов воспаления и изменения сосудов.

Что представляет собой метод?

  • Такая методика как сцинтиграфия щитовидной железы относится к давним разработкам, при этом уже успела продвинуться в практической медицине как одна из наиболее надежных.
  • Основой такой медицинской методики как сцинтиграфическое исследование является расширенная способность органа эндокринной системы (щитовидной железы), накапливать и перерабатывать соединения йода, в том числе и радиоактивного.
  • После внесения в организм радиофармацевтического препарата (РФП), эндокринный орган сканируется в гамма-камере.
  • Посредством специализированного оборудования на мониторе компьютера составляется трехмерная модель щитовидки с высокой математической точностью (сцинтиграмма, отображающая физиологическое накопление РФП).

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

При более подробном рассмотрении того, что собой представляет сканер или гамма-камера для проведения процедуры исследования, то существует возможность назвать основные составляющие аппарата сканирования:

  • коллиматоры (часть сканера, отвечающая за направленность γ лучей);
  • фотоэлектронные умножители;
  • детектор;
  • сцинтилляционные кристаллы;
  • ЭВМ (для фиксации распространенности препарата с радиоизотопом в необходимой области).

Рекомендуем узнать:  Нормы размеров щитовидной железы, ранние признаки узлов

Непосредственно сцинтиграфия щитовидной железы оценивает характеристики излучения радиоизотопов, за счет чего позволяет специалистам прояснить следующие нюансы:

  • точное расположение щитовидки;
  • оценка физических параметров и работоспособности;
  • выявление различных очагов воспаления;
  • определение деструкционных явлений.
  1. В случае обследования злокачественного новообразования методика позволяет дополнительно уточнить вопрос присутствия метастазов, что является важным фактором при онкологическом типе опухоли.
  2. В процессе проведения радиоизотопного исследования щитовидной железы, в большей части случаев применяются такие вещества:
  • Технеций 99;
  • Йод 123;
  • Йод 131.

Методика считается достаточно безвредной для человека. Однако при условии радиоактивности применяемых средств в процессе проведения исследовательской процедуры присутствуют некоторые противопоказания к применению.

Стоит отметить, что сцинтиграфия щитовидной железы назначается не при каждом обследовании, существуют определенные факторы, которые являются основой для такого назначения.

Показания и противопоказания к сцинтиграфии

  • Вне зависимости от обширной информативности представленной методики, она все же относится к разряду вспомогательных исследований.
  • Основной причиной назначения радиоизотопного сканирования является подозрение на функциональные нарушения в работе щитовидной железы.
  • Сцинтиграфическое исследование может быть назначено в следующих случаях:
  • загрудинное расположение долей;
  • необходимость полноценной визуализации;
  • подозрения на онкологическое заболевание;
  • диагностирование узлов пониженной и чрезмерной активности;
  • выявление дополнительных долей;
  • нарушения функций железы;
  • дифференциация тиреотоксикоза.
Читайте также:  Функциональная диагностика реоэнцефалография (рэг)

Прочие показания могут быть сочтены относительными. Соответственно, проведение исследования назначается по необходимости.

Как и любое другое исследование аппаратного типа и относящееся к безвредным типам процедур, сцинтиграфия обладает рядом противопоказаний, они следующие:

  • непереносимость компонентов имеющегося препарата;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • недавние радиационно-контрастные исследования.

Каждый из приведенных пунктов противопоказаний можно считать относительным. Если говорить о препарате, то может существовать вариант наличия иного радиоизотопного средства.

  1. Для беременных женщин радиоизотопное исследование может назначаться в качестве исключения, то есть по необходимости.
  2. А кормящая мать в течение суток не сможет кормить младенца (молоко рекомендуется сцедить заранее).
  3. Малый возраст человека не является противопоказанием к исследованию с использованием радиофармацевтических препаратов.

Как проходит исследование?

Основная часть процедуры, то есть сканирование, длится около 20 минут. Но существует определенные методики подготовки пациентов к исследованию.

Основными нюансами такой подготовки являются следующие:

  1. Отмена приема любых йодсодержащих препаратов за месяц или больший период времени до процедуры.
  2. Любые радиационно-контрастные исследования запрещаются за 3 месяца до назначаемой сцинтиграфии.
  3. Утром, за сутки до радиоизотопного сканирования, производится прием препарата с изотопом.

По завершении процедуры сцинтиграфии полученное изображение изучается специалистом медицинской радиологии. В расшифровке указываются такие факторы:

  • анатомическое расположение ЩЖ;
  • форма и размер органа;
  • присутствие узлов с гиперфиксацией РФП.

Последний пункт представленного списка в описании щитовидной железы пациента говорит о присутствии так называемых «горячих» и «холодных» точек в органе.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

«Горячая» область говорит о высоком уровне накапливания радиоизотопа. Соответственно, гормональное продуцирование в данной области повышено.

  • Это может означать наличие таких типов заболеваний как токсическая аденома или узловой токсический зоб.
  • Если говорить о «холодных» точках в расшифровке сцинтиграммы, то данные области почти не фиксируют РФП-изотопы в собственных тканях, что означает инертное состояние клеток.
  • Эти области могут говорить о том, что присутствует коллоид или некоторое новообразование, относящееся к онкологии.
  • Уточнением такого результата служат дополнительные исследования, основным из которых выступает биопсия.
  • В случае равномерного распределения препарата, повышенная интенсивность вбирания железой изотопа может указывать на диффузный токсический зоб.
  • Если же уровень понижен, то лечащий специалист может выявить гипотиреоз, есть недостаток гормонов в результате сниженной функциональности ЩЖ.

Повторное проведение процедуры

  1. При определенной степени необходимости может быть назначено повторное проведение сциниграфического исследования щитовидной железы.
  2. Наиболее частым случаем такого выступает необходимость уточнения результатов лечения, то есть выделяются изменения в работе зон ЩЖ.

  3. Если говорить об онкологических заболеваниях, то при рецидивирующем раке или активном метастазировании выявляется рост тиреоглобулина.
  4. Это показывает необходимость повторения радиоизотопного сканирования железистых тканей.

Перерыв между исследованиями не должен быть меньшим, чем 2 месяца.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/scintigrafiya.html

Сцинтиграфия желчевыводящих путей

Сцинтиграфия желчевыводящих путей — это метод неинвазивной диагностики с применением радионуклидов.

Содержание статьи:

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Данный вид исследования проводится для того, чтобы оценить моторную функцию желчевыводящих путей.

Вопреки расхожему мнению, сцинтиграфия не наносит существенного вреда организму пациента, поскольку радиоактивные изотопы обладают дозой излучения, приемлемой для проведения процедуры, но не настолько сильной, чтобы облучить человека и тем более вызвать у него лучевую болезнь.

По крайней мере, пациенты, у которых возникают определенные опасения по поводу своего здоровья перед прохождением сцинтиграфии желчевыводящих путей, должны вспомнить, что другие методы диагностики также несут некоторую дозу облучения (например, рентген), но в силу того, что рентгенологическое исследование давно уже прижилось и более привычно для пациентов, они забывают об этом факте. Более того, меченые радионуклиды, которые вводят перед началом сцинтиграфии в организм пациента, выводятся в течение суток вместе с мочой.

Что может быть диагностировано в результате проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей

Желчевыделительная система включает в себя желчные канальцы и желчные протоки. Ее название говорит само за себя: желчевыделительная система отвечает за перенос желчи из печени (где она вырабатывается) через желчный пузырь (где она хранится) в двенадцатиперстную кишку.

Если возникают расстройства моторики желчевыводящей системы, то происходит сбой в транспортировке желчи. Иными словами, желчь тяжело выводится из желчного пузыря (застаивается в нем) и не переносится в кишечник.

Из-за этого могут возникнуть заболевания желчевыводящих путей, которые носят общее название «холепатии».

Холепатии имеют множество видов, то есть можно сказать, что желчевыводящая система может иметь множество заболеваний, среди них можно выделить следующие:

  • холицистит;
  • описторхоз;
  • дискинезия;
  • холангит;
  • опухоли;
  • желчекаменная болезнь;
  • клонорхоз;
  • различного рода аномалии;
  • фасциолез и др.

Причины холепатий могут быть самыми разнообразными, это следует хотя бы из множества их разновидностей.

Очень многим людям известны основные причины болезней желчных путей: употребление в пищу «вредных» продуктов, в которых содержится переизбыток холестерина (сало, маргарин, жирные сорта мяса, а также жирное молоко, мороженое, сметана и пр.

), часто с этим бывает связано ожирение, и, как следствие, гиподинамия (ведение малоподвижного, как правило, сидячего образа жизни).

Однако есть причины, на которые мало кто обращает внимание, но они не становятся от этого вторичными: симпатикотония (отклонения в деятельности вегетативной нервной системы), для которой характерны блеск в глазах, холод в конечностях, сухая кожа, тахикардия, запоры; брадикардия (замедленный пульс — приобретенное с рождения заболевание).

Заболевания желчевыводящих путей могут развиться независимо от вышеперечисленных причин. Порой они возникают вследствие развития болезней других органов или из-за общего психоневроза, который приводит к сбою в работе многих органов, в том числе желчевыводящих путей.

Кроме того, все заболевания желчевыводящих путей тесно связаны между собой: из-за аномалий могут возникнуть дискинезии, дисхолия может затянуться до развития холелитиаза и т.д.

Показания к проведению сцинтиграфии желчевыводящих путей

Врач может назначить сцинтиграфию желчевыводящих путей в связи с заболеваниями других органов, однако стоит обратить внимание на симптомы, которые не нужно игнорировать, они однозначно говорят о том, что присутствует риск наличия заболевания.

Можно перечислить множество симптомов, из-за которых врач может назначить сцинтиграфию желчевыводящих путей. Среди них непременно присутствует боль — острая, если отток желчи сильно превышает норму, и тупая — в обратном случае (если он ниже нормы).

Среди прочих причин (если не считать острой или ноющей боли), из-за которых врач может заподозрить нарушения в работе желчевыводящих путей, могут быть следующие:

  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • горечь во рту;
  • раздражительность;
  • метеоризм;
  • желание плакать без причины;
  • запоры;
  • увеличенный размер печени;
  • пузырные симптомы.

Врач может заподозрить дисфункцию желчевыводящих путей, всего лишь выслушав жалобы пациента: это может быть возникновение ноющих болей в области желчного пузыря после еды, боль в результате физических упражнений или после эмоциональных переживаний, тошнота (нередко встречающийся симптом), рвота (данный симптом указывает на тяжелое течение болезни), горечь во рту. Отдельно стоит упомянуть пузырные симптомы — это болезненность, возникающая при пальпации в области желчного пузыря. Пузырные симптомы имеют несколько десятков видов, основные из них:

  • симптом Кера (боль появляется в области желчного пузыря на выдохе);
  • симптом Мюсси (боль в области диафрагмы);
  • симптом Мерфи (резкая боль в области желчного пузыря при вдохе);
  • симптом Грекова (боль при ударе ребром ладони выше области желчного пузыря);
  • симптом Гаусмана (боль при ударе ребром ладони в области желчного пузыря при глубоком вдохе).

Кроме всего вышеперечисленного, у одной трети больных при анализах выявляется инфицирование желчи. Несмотря на то, что желчь обладает бактериостатическими свойствами, при застое и нарушениях целостности желчного пузыря желчевыводящие пути могут быть атакованы микробами (кишечной палочкой, энтерококком, стрептококком и пр.).

Особенности проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей

Сфинктер Одди — это гладкая мышца, которая регулирует перенос желчи по желчевыводящим путям в кишечник, входит в гепатобилиарную систему. Как правило, сцинтиграфия желчевыводящих путей неотделима от сцинтиграфии печени и желчного пузыря. То есть одновременно проводится сцинтиграфия всей гепатобилиарной системы.

Время проведения исследования может быть от 15 минут до 1 часа.

Проведение сцинтиграфии проводится строго на голодный желудок. Желательно, чтобы врач перед проведением процедуры ознакомился с предварительными данными УЗИ желчевыводящих путей (пациенту следует принести с собой заключение) и данными анализа на билирубин.

Кроме того, пациенту на проведение процедуры необходимо принести с собой Холосас (желчегонное средство, которое ему необходимо будет принять в процессе проведения процедуры) или пробный желчегонный завтрак (как правило, это 2 сырых яйца, немного растительного масла и кефира).

Перед началом процедуры врач вводит пациенту внутривенно радиоактивный фармпрепарат, который, попадая в желчевыводящие пути, создает гамма-излучение. Гамма-камера располагается над животом пациента.

В процессе сканирования врач может наблюдать за распределением радиоактивного фармпрепарата по желчевыводящим путям, неравномерное распределение указывает места накопления желчи, то есть выявляет участки, на которых отток желчи затруднен.

Противопоказания к проведению сцинтиграфии желчевыводящих путей

Сцинтиграфия противопоказана женщинам в период беременности, женщинам в период лактации (исключение делают, если женщина прерывает ради процедуры естественное вскармливание новорожденного и сцеживает молоко после нее в течение двух суток, чтобы в организм малыша не попали радиоактивные фармпрепараты).

Последствия проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей

Проведение данной процедуры противопоказано беременным и кормящим, чтобы исключить вредное влияние радиоизотопов на плод или новорожденного.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) копчика

Для взрослого человека сцинтиграфия не несет опасности, поскольку в течение двух суток облученный фармпрепарат выводится из организма вместе с мочой.

Единственное, что следует помнить пациентам, которым предстоит пройти сцинтиграфию желчевыводящих путей, — необходимо немедленно смывать воду в унитазе после опорожнения мочевого, чтобы радиоизотопы не попали в воздух.

Кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция на фармпрепарат, поэтому перед процедурой люди, предрасположенные к аллергии, должны предупредить об этом врача.

Очень редко у пациентов возникает анафилактический шок — крайняя степень аллергической реакции организма на фармпрепарат.

Такая реакция может возникнуть непосредственно в ходе проведения сканирования и проявляться в виде зуда, тошноты, резкой головной боли или головокружения.

Если вдруг во время проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей пациент почувствует недомогание в виде перечисленных симптомов, он должен незамедлительно сообщить об этом врачу, следящему за ходом процедуры.

Лечение желчевыводящих путей

После проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей врач поставит диагноз и назначит пациенту лечение. При любых формах заболевания необходимо будет скорректировать диету (исключить из рациона жареную и жирную пищу, шоколад и кофе, копченые продукты и газированные напитки). Кроме того, пищу нужно будет принимать 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Врач может назначить больным желчегонные средства. Холеретические препараты помогут умножить процентное содержание желчных кислот в организме и содержат в себе бычью желчь. К таким препаратам относятся Фестал, Холензим и т.п. Однако при ряде заболеваний эти препараты противопоказаны (при циррозе печени, панкреатите, гепатитах).

Холикинетики влияют на способность желчного пузыря сокращаться. К ним относится Фламин и т.п. Кроме того, врач может назначить промывание желчевыводящих путей с помощью минеральной воды.

Холеспазмалитики мешают развитию гипотонии (этот побочный эффект лечения также может возникнуть в ряде случаев).

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/stsintigrafiya-zhelchevyvodyashchikh-putey/

Сцинтиграфия желчного пузыря: что это такое, подготовка, как делают, осложнения

Холесцинтиграфия считается неинвазивной манипуляцией, которая позволяет визуализировать желчный пузырь, желчевыводящие протоки, оценить состояние стенок органа и движение желчи в толстый кишечник. Несмотря на безопасность, данная процедура обладает некоторыми противопоказаниями и иногда приводит к осложнениям.

Что такое

Сцинтиграфия желчного пузыря – быстрый, безопасный метод диагностики, позволяющий получить точные данные о строении органа, оценить двигательную активность, проходимость желчевыводящих путей. Данное исследование всегда проводится с контрастным веществом.

Практически всегда вместе с желчным пузырем обследуется печень. Благодаря сцинтиграфии обнаруживаются различные заболевания гепатобилиарной системы, однако камни процедура не выявляет.

Показания

Манипуляция назначается при наличии горечи в ротовой полости, болевом синдроме в правом подреберье, тошноте и рвоте желчью, желтухе.

Еще сцинтиграфию проводят, если есть подозрения на воспалительный процесс, перфорацию желчного пузыря, нарушение проходимости желчевыводящих протоков.

Кроме того, процедуру выполняют после хирургического вмешательства, когда нужно оценить уровень желчи, состояние печени. Если у пациента ранее уже были выявлены такие патологии, как холецистит, дискинезия, то сцинтиграфия назначается для того, чтобы отслеживать динамику развития заболевания.

Противопоказания

Процедуру нельзя проводить людям, страдающим алкоголизмом. Это объясняется тем, что спиртные напитки способны воздействовать на результаты исследования. Еще сцинтиграфия категорически запрещена беременным, так как данный вид сканирования может навредить плоду.

Во время грудного вскармливания манипуляция назначается только по необходимости, однако кормление следует прекратить на сутки после прохождения диагностики. Еще одним категорическим запретом считается наличие аллергической реакции на контрастное вещество.

Подготовка

Перед процедурой важно сообщить врачу о принимаемых препаратах. Желчный пузырь во время диагностики должен быть пустым, поэтому за 12 часов до процесса следует прекратить принимать еду.

Непосредственно перед манипуляцией необходимо снять все металлические предметы, посетить туалет. Больше никаких особых правил подготовки сцинтиграфия не требует.

Как делают

Процедура делается в лежачем положении. При этом больной не должен двигаться. В вену вводится специальное вещество. В некоторых случаях еще применяются успокоительные препараты.

Весь процесс происходит в специальной камере, которая фотографирует движение радиоизотопов. В течение часа каждые 10 минут делаются снимки брюшной полости. Некоторым больным вводится морфин для получения более точной информации о состоянии желчного пузыря.

Для проверки пищеварения пациенту дают желчегонную, жирную пищу. Продолжительность манипуляции составляет час. После диагностического мероприятия контрастный препарат полностью выйдет с мочой в течение нескольких суток.

Вследствие этого два раза в день после мочеиспускания нужно вымыть унитаз, тщательно мыть руки. Для ускорения очищения организма от радиоактивного вещества следует пить много жидкости.

Какие болезни показывает

Сцинтиграфия назначается при подозрении на наличие следующих патологий:

  • Острого или хронического холецистита.
  • Дискинезии желчевыводящих протоков.
  • Стеноза желчного пузыря.
  • Нарушения проходимости путей.
  • Доброкачественных полипов.
  • Врожденных аномалий органа.

Так как желчный пузырь сканируется вместе с печенью, то диагностируются и печеночные заболевания.

Расшифровка

Чаще всего радиолог результаты сообщает сразу после исследования. В противном случае снимки отправляются терапевту, который выдал направление на процедуру. На мониторе поглощенный радиоактивный индикатор выглядит, как темное пятно.

Если контрастный препарат свободно движется в толстый кишечник вместе с желчью, то это свидетельствует о здоровом пузыре. При медленном перемещении изотопа диагностируется закупорка желчных протоков.

Если контраст не видно в органе на снимке, то такое происходит при воспалительном процессе – холецистите. Утечка желчи выявляется при появлении контраста за пределами желчной системы.

Как часто можно делать

При отсутствии серьезных заболеваний сцинтиграфию достаточно делать раз в год в качестве профилактики. Если были выявлены опасные нарушения, злокачественные новообразования, то процедуру проводят каждые три месяца.

Минимальная доза облучения никак не влияет на организм взрослого человека, но на плод воздействует негативно, поэтому беременным женщинам нужно повременить с этой манипуляцией.

Есть ли осложнения

Основным последствием диагностики считается аллергическая реакция на медикаменты, применяемые при обследовании. При этом пациент отмечает у себя высыпания на кожном покрове, гиперемию, отечность, общую слабость, быструю утомляемость, тошноту, болевой синдром в крупных суставах.

Иногда вокруг места укола образуется синяк, а из самой ранки выделяется кровь. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу посетить специалиста.

Кроме того, повышение температуры тела, появление озноба свидетельствует о присоединении инфекции, поэтому здесь тоже нужна незамедлительная квалифицированная помощь.

Плюсы и минусы

Главным достоинством сцинтиграфии считается высокая информативность. Используемое контрастное вещество никак не влияет на здоровье и быстро выводится. Процедура безболезненна, крайне редко вызывает осложнения, не требует существенной подготовки и показана практически всем больным.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Однако снимки не отличаются высокой четкостью, поэтому часто данный вид диагностики заменяется компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Еще одним минусом манипуляции следует считать ее продолжительность.

Сцинтиграфия желчного пузыря позволяет точно обнаружить различные патологии органа. Исследование крайне редко вызывает неприятные ощущения у пациента, какие-либо осложнения. Несмотря на это, специалисты отдают предпочтение МРТ, так как эта процедура позволяет получить более четкие снимки.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/stsintigrafiya-zhelchnogo-puzyrya/

Сцинтиграфия желчного пузыря

HIDA Scan (Hepatobiliary Iminodiacetic Acid Scan; Gallbladder Scan; Hepatobiliary Imaging; Biliary Tract Radionuclide Scan; Hepatobiliary Scintigraphy; Cholescintigraphy;  HIDA [a technetium-99m disopropyl analogue] Scan)

Описание

Сцинтиграфия позволяет получить изображение желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Желчь — жидкость, которая вырабатывается в печени. Она хранится в желчных протоках. Эта жидкость помогает организму усваивать некоторые продукты питания. Если есть проблемы с выработкой или потоком желчи, HIDA-сканирование может найти проблему.

Сцинтиграфия холесцинтиграфия

Причины проведения холесцинтиграфии

Этот тест проводится с целью:

  • Найти причину желтухи (ксантодермии) или болей в животе;
  • Диагностировать подозреваемые расстройства желчного пузыря — воспаление, перфорацию, камни или другие блокировки;
  • Проверить желчь после операции.

Тест нельзя проводить для пациентов, которые беременны.

Как проводится cцинтиграфия желчного пузыря?

Подготовка к процедуре

  • Нужно удостовериться, что доктор знает о принимаемых пациентом лекарствах. Прием некоторых из них должен быть прекращен или откорректирована максимальная доза. Врач может назначить также прием новых препаратов;
  • Не менее чем за четыре часа до теста необходимо прекратить принимать пищу.

В больнице

  • Врач ознакомиться с медицинской историей и выполнит физический осмотр;
  • Врач определяется с методикой проведения теста;
  • Нужно снять все украшения и другие металлические предметы;
  • Пациента переодевают в специальную одежду;
  • Перед процедурой желательно посещение туалета.

Описание процедуры сцинтиграфии желчного пузыря

Пациент ложиться на спину. Важное условие — необходимо лежать неподвижно на протяжении всего времени тестирования. Доктор вводит в вену препарат, содержащий радиоактивное индикаторное вещество. Детям и некоторым взрослым также могут быть даны успокоительные средства, чтобы сохранять спокойствие.

Обследуемого помещают в специальную камеру, с помощью которой будет отслеживаться путь перемещения радиоактивных меток через печень, желчный пузырь и желчные протоки. Каждые 5-10 минут в течение часа делаются фотографии живота.

В некоторых случаях фотографии необходимо сделать через 2, 4, или 24 часа после введения препарата.

Некоторые пациенты должны принять ​​морфин, который вызывает спазмы и позволяет получить более четкое представление состоянии желчного пузыря. Также может быть дана жирная и желчегонная пища (желток яйца, бутерброд с маслом и сыром, банан) чтобы проверить процесс пищеварения в кишечнике около желчного пузыря и в печени.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) головного мозга

После прохождения сцинтиграфии

  • Большинство людей после теста могут вернуться к повседневной деятельности;
  • Прием дополнительной жидкости в течение двух дней позволяет быстрее вывести радиоактивный препарат из организма. Как правило, организм очищается в течение 6-24 часов;
  • Нужно два раза спускать воду в туалете и тщательно мыть руки в течение нескольких дней после тестирования;
  • Нужно содержать место введения инъекции в чистоте и сухости. Необходимо обращать внимание на признаки инфекции.

Сколько времени занимает процедура сцинтиграфии?

60-90 минут

Будет ли это больно?

Возможен небольшой дискомфорт во время инъекции, который может продолжаться еще некоторое время. Выполнение фотографий не вызывает боли.

Результаты сцинтиграфии

Врач ищет следы радиоактивного индикатора или затемненные места на выполненных фотографиях. Нормальный результат — когда радиоактивный препарат свободно перемещается через желчные протоки.

Проблемы, такие как блокада, утечка, или воспаления могут быть заподозрены, если радиоактивный препарат медленно движется через желчную систему, не виден на фотографиях или виден в других областях.

По результатам сканирования врач может назначить соответствующее лечение.

Необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

  • Появились признаки инфекции, в том числе лихорадка и озноб;
  • Покраснение, отек, кровотечение или выделения вокруг места инъекции на коже;
  • Боль в суставах, усталость, скованность, сыпь, другие симптомы или аллергические реакции.

Источник: https://medicalhandbook.ru/operations/2676-hida-scan.html

Сцинтиграфия в Израиле | Новейшее оборудование и доступные цены

Сцинтиграфия холесцинтиграфияСцинтиграфия – это современный и безопасный метод, позволяющий диагностировать многие заболевания различных органов.

Виды сцинтиграфии

Данное исследование с применением радиоактивных изотопов помогает получать информацию о строении и функциях многих органов и систем организма:

  • сцинтиграфия желчного пузыря  – помогает в обследовании и лечении пациентов с дискинезией желчевыводящих путей, врожденными пороками развития желчевыводящих путей, острым и хроническим холециститом, стенозом желчного пузыря;
  • перфузионная сцинтиграфия миокарда – является современным методом диагностики заболеваний коронарных артерий. Сцинтиграфия сердца проводится в покое и при нагрузке, что позволяет оценить степень изменения стенки сосудов. При этом используется современная технология, основанная на применении метода GATED SPECT;
  • соматостатин-рецепторная сцинтиграфия – используется в качестве диагностики опухолей, характеризующихся высокой плотностью соматостатиновых рецепторов. Так могут быть выявлены новообразования ЦНС, молочной железы, легких, нейроэндокринные опухоли;
  • сцинтиграфия головного мозга – используется не только для диагностики опухолей, но и для выявления абсцессов, диагностики менингита, энцефалита, болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • сцинтиграфия легких – информативна как при выявлении новообразований, так при диагностике тромбоэмболии легочной артерии;
  • сцинтиграфия надпочечников – позволяет получить ценную диагностическую информацию при наличии у пациента новообразований надпочечников, гиперплазии надпочечников, первичного гиперальдостеронизма, синдрома Кушинга;
  • сцинтиграфия паращитовидных желез – назначается при подозрении на аденому, карциному, гиперплазию или пороки развития паращитовидных желез;
  • сцинтиграфия печени и селезенки – визуализация этих органов с использованием данного метода применяется  для выявления цирроза, гепатита, кист, абсцессов, инфарктов, опухолей;
  • сцинтиграфия пищевода – применяется у пациентов с гастроэзофагитом, рефлюксиндуцированной микроаспирацией, диффузными спазмами, пищеводом Баррета;
  • сцинтиграфия костей скелета – позволяет выявить очаги деструкции костной ткани, а также метастазы злокачественных опухолей;
  • сцинтиграфия щитовидной железы – является незаменимым исследованием при наличии зоба и других патологических изменений в данном органе;
  • сцинтиграфия почек – позволяет оценить выделительную функцию каждой из них;
  • сцинтиграфия сигнального лимфатического узла – проводится с целью размещения изотопной метки перед проведением хирургического вмешательства.

Метод сцинтиграфии

Такая методика диагностики как сцинтиграфия основывается на использовании радиофармпрепаратов. Эти вещества содержат радиоактивные элементы, которые могут быть отслежены при помощи специального устройства.

Попадая в кровоток они распределяются в организме. При этом характерной особенностью их распространения является способность к избирательному накоплению в определенных органах, тканях, очагах патологического процесса.

Радиофармпрепарат испускает гамма-лучи, которые регистрируются при помощи гамма-камеры. В результате специалист получает статическое, динамическое изображение исследуемой области.  Также возможно получение томограммы или результата ЭКГ-синхронизации.

Безопасность  сцинтиграфии

Несмотря на использование радиоактивных изотопов, сцинтиграфия является безопасным для здоровья пациента исследованием.

Радиофармпрепарат вводится именно в такой дозе, которая обеспечивает достаточное количество испускаемого излучения, но при этом не оказывает негативного воздействия на органы и ткани человека.

Через определенное время радиоактивные изотопы выводятся из организма естественными путями, например, через почки с мочой. Получаемая при этом доза излучения меньше, чем при обычном рентгеновском исследовании.

При этом существуют определенные ограничения для проведения процедуры у беременных и кормящих женщин. В период вынашивания плода использование сцинтиграфии не рекомендуется, хотя уровень радиации является относительно безопасным для будущего ребенка.

В первые сутки после проведения исследования возможно выделение некоторого количества радиофармпрепарата с грудным молоком. Поэтому кормящим женщинам стоит отказаться от прикладывания ребенка к груди на это время.

Таким образом, сцинтиграфия, противопоказания к проведению которой ограничиваются наличием повышенной чувствительности к компонентам радиофрампрепарата и беременностью, является безопасным для организма пациента исследованием.

Сцинтиграфия в Израиле

Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. При этом не нужно соблюдать определенную диету, отказываться от лекарственных препаратов. Исключение составляет проведение исследование органов пищеварительной системы.

Также за несколько недель придется исключить прием препаратом, содержащих йод. В специальном отделении пациент попадает в руки заботливого персонала, который будет следить за его состоянием на протяжении всей процедуры.

Врач проводит внутривенную инъекцию радиофарм препарата, после чего выжидается определенное время. В этот период радиоактивное вещество распределяется в организме и избирательно накапливается в исследуемой области.

Доза вводимого вещества определяется направленностью исследования. Так при изучении костей скелета, мозга, сердца требуется большее его количество.

Для каждой из систем организма используются определенные радиофармпрепараты, обладающие по отношению к ней тропностью. Они могут содержать изотопы йода, технеция, талия, галлия. Это позволяет проводить направленное исследование и получать ценную информацию.

Затем проводится сканирование исследуемой области тела при помощи гамма-камеры.

В результате специалист может увидеть характерные для патологического процесса изменения, например, «горячие» или «холодные» узлы в щитовидной железе, очаги деструкции костной ткани, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Суммарное время исследование может занимать от 30 минут до нескольких часов. За 20-30 минут проводится обследование почек, щитовидной железы. Изучение же костей скелета проводится за 3-4 часа. Информация, получаемая при качественном проведении сцинтиграфии, поистине бесценна.

Сцинтиграфия в Израиле – цены НИЖЕ, чем в Германии и США, на 30-40%.

Источник: https://hospital-israel.ru/onkologiya/procedury/scintigrafiya-v-izraile/

Сделать холесцинтиграфию в Москве — цены и адреса

Холесцинтиграфия – современный метод диагностики из области ядерной медицины. Обследование назначается при необходимости уточнить состояние печени, селезёнки, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Гепатобилиарная сцинтиграфия бывает статическая и динамическая.

Как проводится исследование? Для получения данных пациенту вводят радиофармацевтический препарат, который по кровеносной системе попадает именно в ткани гепатобилиарной системы.

Излучение мечеными эритроцитами считывает гамма-камера, делает снимки и сохраняет в компьютере в виде 2D картинок.

При динамическом сканировании обследование начинают спустя 5 минут после введения вещества, так как цель диагностики отследить скорость и характер образования, накопления и выведения желчи. То есть составить картину работоспособности печени и желчевыводящей системы.

При статической сцинтиграфии исследование начинают через 60 мин, когда вещество распределится в печени. Цель — оценка функциональности тканей печени. Радиоактивное вещество подбирается с учетом цели исследования и индивидуальных показателей организма пациента. Доза облучения ничтожна и не приносит вреда здоровью.

Показания для прохождения изотопного сканирования: холецистит, патологии проходимости желчного протока, хронический гепатит, цирроз печени, новообразования, жировой гепатоз, увеличение размера печени, подготовка к операции, контроль динамики в ходе лечения.

К обследованию необходима подготовка. Пациенту следует приходить натощак, чтобы исключить вероятность ошибки в заключении. Также важно сообщить врачу о приеме лекарственных препаратов на постоянной основе, возможно потребуется отмена лекарств за несколько дней до обследования.

Противопоказанием может стать беременность, кормление грудью и тяжелое состояние пациента. Побочным эффектом может быть учащенное мочеиспускание, аллергия на препарат. Полное выведение вещества занимает сутки. Чтобы ускорить процесс рекомендуется пить больше жидкости. В этот период лучше исключить близкий контакт с людьми и общение с детьми.

Радионуклидное сканирование относительно новый метод диагностики, для его проведения требуется дорогостоящее оборудование, а также набор радиомаркеров для каждого исследуемого органа. По этой причине сцинтиграфия печени пока не является широко распространенной и доступной. Проводится в научно-исследовательских институтах и всего в нескольких частных медицинских центрах.

Цена в Москве от 5000 до 15000 рублей.

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/scintigrafiya/holescintigrafiya/

Ссылка на основную публикацию