Флюорография грудной клетки

Некоторые диагностические процедуры предназначены для профилактики, чтобы своевременно определять развивающиеся патологии. Их выполняют с определенной периодичностью, благодаря чему удается обнаруживать болезни на ранней стадии их формирования.

Флюорография грудной клетки

Объясняется это тем, что данный метод предполагает облучение пациента рентген-лучами, воздействие которых считается вредным. Поэтому очень важно понять, что такое флюорография, для чего нужно ее делать, и как она проводится. Также стоит разобраться, вредна ли флюорография настолько, чтобы ее избегать.

Что представляет собой этот метод?

Чтобы понять, зачем нужна флюорография, следует проанализировать информацию о данной процедуре.

Самым простым ответом на вопрос, что такое флюорография, можно считать объяснение этого термина как диагностического метода.

Чаще всего он используется для выявления заболеваний органов дыхания и сердечных патологий. С его помощью удается обнаружить такие болезни, как туберкулез, рак, бронхит и пр.

Флюорография – это фотография изображения грудной клетки обследуемого, что получается на экране благодаря рентгеновскому излучению.

Это изображение получается очень маленьким, но этого достаточно, чтобы обнаружить отклонения в исследуемом органе. На современном этапе все чаще используется цифровая флюорография, где вместо пленки применяется цифровой носитель. Это позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента. Но в целом метод остается таким же, как раньше.

Флюорография грудной клетки

Но основное, для чего нужна флюорография, – это профилактика. Данный метод позволяет быстро обследовать большое количество людей, при этом в ходе него можно заподозрить имеющиеся отклонения. Именно в этом заключается ее значение.

к оглавлению ↑

Показания

В большинстве случаев направление на флюорографию не нужно. Ее можно пройти по собственному желанию – это даже желательно для всех людей в возрасте от 16 лет. Но иногда на нее направляет специалист, если у него есть подозрения на развитие отклонений у пациента.

В профилактических целях такое обследование в первую очередь нужно следующим группам людей:

  • первичным пациентам поликлиник (если до этого не проводилось);
  • призывникам;
  • людям, в семье которых есть беременные женщины и совсем маленькие дети;
  • Флюорография грудной клеткиносителям ВИЧ;
  • родственникам больных инфекционными болезнями дыхательной системы.

Также врачи направляют на флюорографию тех своих пациентов, у которых подозревают такие болезни, как:

  • легочный туберкулез;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • развитие опухолей (злокачественных и незлокачественных);
  • воспалительные заболевания дыхательной системы.

Во всех этих случаях стоит делать флюорографию, чтобы убедиться в отсутствии проблем либо подтвердить их наличие и начать лечение.

к оглавлению ↑

Делают ли детям?

Очень многих родителей интересует, можно ли делать эту процедуру детям. Чрезмерной опасности для детского организма такое обследование не несет, но следует задуматься, есть ли смысл в ее проведении.

Флюорография грудной клеткиПоскольку цифровая флюорография подразумевает уменьшение изображения, достаточно сложно рассмотреть детали. Поэтому данный диагностический метод в детском возрасте отличается малой информативностью. Чем меньше возраст ребенка, тем труднее делать выводы по полученным результатам.

При этом данная процедура предполагает облучение организма. Дозы его минимальны, поэтому серьезных проблем обычно не возникает. Но опираться на такое исследование при диагностике тяжело. Поэтому для детей моложе 16 лет флюорография не делается. Для диагностики заболеваний дыхательной системы у детей используется рентген (если в этом есть необходимость).

к оглавлению ↑

Противопоказания

Несмотря на то, что данный метод не наносит серьезного ущерба здоровью пациентов, и вреда от него значительно меньше, чем пользы, есть случаи, когда его использование запрещено.

Флюорография грудной клетки

  • беременность;
  • период грудного кормления;
  • возраст меньше 16 лет;
  • общее тяжелое состояние пациента.

Следует сказать, что в первых трех ситуациях проведение флюорографии допустимо. Но осуществляют ее лишь при большой необходимости и лишь после того, как учтены все факторы. Данный метод практически не вызывает побочных эффектов. Однако при его частом и нерациональном использовании повышается риск возникновения раковых заболеваний.

к оглавлению ↑

Проведение и получение результатов

Одним из преимуществ данного метода является то, что он очень простой в использовании как для врачей, так и для пациентов. Специальная подготовка к флюорографии не нужна. Основное требование – не кушать непосредственно перед флюорографией.

Важно, чтобы в помещении не было холодно, поскольку пациенту придется снять одежду с верхней части туловища. Также надо убрать все украшения с этой зоны.

О том, как делают флюорографию, знают почти все. После того, как пациент снимет лишние предметы одежды, ему следует прижаться грудной клеткой к экрану, опершись подбородком на специальную подставку.

Во время выполнения снимка полагается вдохнуть и задержать дыхание. Вся процедура занимает не больше 5 минут, после чего можно уйти из кабинета ФЛГ. Результаты флюорографии предоставляют на следующий день.

к оглавлению ↑

Особенности расшифровки

Расшифровка результатов должна выполняться специалистом. При этом врач должен обладать достаточным уровнем опыта в этой области, чтобы он могправильно оценить флюорографический снимок.

Несмотря на то, что отсутствие патологий может распознать даже человек без специальных знаний, лучше предоставить это дело врачу.

Особенно это касается случаев, когда результат флюорографии не соответствует ожиданиям.

Флюорография грудной клетки

Существует специальная таблица отклонений и их признаков на снимке. Кроме этого, имеется вероятность нарушения техники выполнения, из-за чего и наблюдаются явления, не соответствующие норме. Поэтому при их обнаружении могут назначить повторную процедуру либо дополнительное обследование.

Флюорография предполагает определенные результаты, норма для которых, это – четкий рисунок дыхательных органов. В пределах одной и той же ткани не должно наблюдаться затемнений или светлых пятен. Именно такая расшифровка флюорографии считается нормальной.

к оглавлению ↑

Отклонения

Для пациентов важно, что может быть выявлено в ходе такого обследования. Следует сказать, что флюорография покажет очень многие проблемы – даже на начальном этапе их развития. В первую очередь на изображении видно, что пациент курящий.

Флюорография грудной клетки

Доктор не занимается перевоспитанием больных, поэтому он просто констатирует факт вредного пристрастия, не более. Хотя курение является очень опасной привычкой для органов дыхания и организма в целом. Также указанная особенность может говорить о развитии бронхита.

При расширенных и уплотненных корнях можно предполагать такие заболевания, как бронхит или пневмонию. Усиленный сосудистый рисунок наблюдается при чрезмерном кровоснабжении. Данное явление может стать признаком воспалительного процесса или проблем с сердечно-сосудистой системой.

Флюорография грудной клетки

Кроме этих, на снимке могут быть обнаружены и другие отклонения. Важно, чтобы заключение флюорографии делал врач, поскольку только он может правильно оценить выявленные особенности. Также следует учесть, что показанный на снимке результат иногда бывает ошибочным, если была нарушена техника выполнения.

Флюорография грудной клетки

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/diagnostika/chto-pokazyvaet-flyuorografiya-legkix.html

Флюорография грудной клетки

Флюорогра́фия (ФЛГ) — метод рентгенографической диагностики, позволяющий оценить состояние здоровья органов грудной клетки.

  • Цена флюорографии — 1500 руб.
  • Кабинет открыт в будни с 800 до 2000, в субботу с 900 до 1700.
  • Флюорография проводится быстро, предварительная запись не требуется.

Флюорография грудной клетки Флюорография грудной клетки Флюорография грудной клетки Флюорография грудной клетки Флюорография грудной клетки Москва, ул. Пресненский Вал, д. 14, стр. 3. Район ЦАО, 5 минут от метро «улица 1905 года»

Схема проезда

Флюорография грудной клетки

Вероятно, вы сталкивались с требованием врача ежегодно проходить профилактическое флюорографическое обследование. Без этого не обходится ни один медицинский осмотр и госпитализация в стационар. В чем же состоит ее важность?

Широкое распространение флюорография получила в качестве быстрой диагностики туберкулеза лёгких и пневмонии. Снимки предоставляют врачу важные сведения о размерах, форме, анатомическом расположении внутренних органов — таких как сердце, легкие, бронхи, органы средостения. Изменения в нормальной структуре этих органов могут указывать на заболевания.

Считается, что флюорография — малоинформативное исследование, но его результаты покажут серьезные изменения в тканях лёгких. Некоторые признаки патологий и угрожающих жизни состояний также могут быть обнаружены в результате сделанной флюорографии. 

Флюорография грудной клетки — процедура с очень низким, крошечным риском для здоровья:

  • Уровень излучения, используемый в современных аппаратах, минимален и не оказывает долгосрочных негативных последствий.
  • Тем не менее, исследование рекомендуют проводить, как и прежде, не чаще раза в год.
  • Врачи рекомендуют воздержаться от обследований беременным женщинам.

Флюорография грудной клетки

Что можно увидеть на флюорографии?

На флюорографическом снимке врач видит черно-белое изображение грудной клетки и внутренних органов. Органы грудной клетки по разному поглощают излучение, поэтому картина на снимке получается неоднородной.

Сердце и бронхи выглядят светлыми пятнами, в центре флюорограммы видна белая тень от сердца. Полые структуры (лёгкие) выглядят темными, а плотные ребра и ключицы — светлыми.

Если лёгкие здоровы — их ткань выглядит однородной. 

Что может быть обнаружено врачом?

  • Увеличенный размер сердца может указывать на сердечную недостаточность, кардиомиопатию.
  • Накопление жидкости (выпота, крови) — важный симптом, требующий дальнейшей диагностики.
  • Переломы костей.
  • Опухоли.
  • Гранулемы могут указывать на туберкулез.
  • Отеки легких.
  • Другие патологии.

Флюорографию грудной клетки следует различать с рентгеном. Последний метод диагностики применяется по показаниям врача.

И флюорографическое, и рентгенографическое обследование лёгких — это простой, быстрый и эффективный метод диагностики, который уже несколько десятилетий помогает врачам предупреждать диагностировать заболевания. 

Флюорография грудной клетки

Цифровая или плёночная?

Современная цифровая флюорография безопаснее для здоровья человека, чем рентген или традиционная пленочная.

При цифровом виде исследования лучевая нагрузка на пациента и врача минимальна, а диагностические возможности достаточны, чтобы провести профилактическое исследование.

 Тем не менее, если вы беременны или не исключаете такую вероятность — перед проведением флюорографии вам лучше обсудить это с врачом.

По итогам исследования врач-рентгенолог может рекомендовать проведение рентгеновского исследования органов грудной клетки для дальнейшей диагностики и оценки патологических очагов. В назначении может быть указана необходимость сделать снимок в прямой и боковой проекциях.

Требуется быстро сделать флюорографию в Москве? Приезжайте к нам! Стоимость платной флюорографии — 1250 руб. Остались вопросы? Звоните! +7 (495) 125-30-32.

Как проводится?

В рентгенкабинете установлена подвижная камера с большой металлической пластиной.

 Для точной диагностики во время флюорографии вам будет предложено встать напротив пластины, развернуть плечи вперед, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на время экспозиции и не двигаться.

Это позволит получить чёткое изображение без размытия. Рентгенлаборант или врач-рентгенолог подскажет пациенту, как правильно встать и когда нужно задержать дыхание.

Можно ли проводить флюорографию в одежде?

Пройти флюорографию можно в футболке или сорочке, но не забудьте проверить нагрудный карман. Рекомендуется убрать ювелирные изделия и металлические предметы с грудной клетки — это может затруднить оценку снимка. По этой же причине женщинам рекомендуется проходить исследование без бюстгальтера.

Флюорография грудной клетки совершенно безболезненна и никак не ощущается. А после её проведения не требуется соблюдать какие-либо рекомендации врача.

Выездная флюорография и аренда флюорографа

Для проведения выездных профосмотров мы используем передвижной флюорографический кабинет, оснащенный современным цифровым оборудованием для получения снимков высокой четкости и контрастности. Это позволяет проводить качественную диагностику на выездном медицинском осмотре.

Мы также готовы предоставить флюорографический автомобиль в аренду. 

  • Чтобы сделать флюорографию у нас, записываться заранее не обязательно. Если остались вопросы — звоните по телефону +7 (495) 125-30-32.
  • По вопросам, связанным с организацией медицинских осмотров коллективов и аренде флюрмашины, пожалуйста, звоните по телефону: +7 (495) 120-81-30.
Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) вилочковой железы

Источник: https://profmedlab.ru/uslugi-polikliniki/fluorografiya/

Что показывает флюорография, показания, методика проведения исследования

Флюорография – это метод рентгенологического исследования, суть которого заключается в фотографировании с помощью рентгеновских лучей тканей и органов тела человека со специального экрана с дальнейшей фиксацией на пленке либо оцифровкой и выведением полученного изображения на монитор.

Как правило, используют флюорографию с целью диагностики некоторых болезней легких, хотя раньше практиковали ее и в других отраслях медицины, в частности, в гастроэнтерологии.

О том, кому показана диагностика этим методом, о противопоказаниях и методике его проведения, а также о том, что обозначают те или иные изменения на флюорограмме, вы узнаете из нашей статьи.

Историческая справка

Первый флюорограф был изобретен в самом конце XIX века (точнее – в 1896 году) ученым Дж. Блейером, которого и считают первооткрывателем флюорографии. Интересно, что за 120 лет устройство аппарата для этого исследования радикально не изменилось. Безусловно, имел место ряд модификаций, однако принцип его работы остался таким же, каким его видел автор.

В начале XX века (в 1924 году) в Рио-де-Жанейро был открыт первый центр флюорографических исследований, а вскоре этот метод исследования становится массовым и распространяется повсеместно.

Внедрением флюорографии в российскую медицину занимались К. Помельцов, Я. Шик и некоторые другие ученые. Сегодня проходить это исследование ежегодно должен каждый взрослый (начиная с 15-летнего возраста), а отдельные категории населения – даже чаще (но об этом мы расскажем ниже).

Рентгено- и флюорография – одно и то же?

Флюорография грудной клеткиПоказания к проведению рентгенографии и флюорографии легких различны.

Несмотря на то, что суть этих методов диагностики одна, они все-таки различаются. Флюорография значительно дешевле рентгенографии, подразумевает использование рулонной пленки малого размера (а цифровой метод вообще не нуждается в пленке), которая к тому же проявляется сразу рулоном, а не каждым снимком по отдельности.

Рентгенография требует применения пленки разного размера (в зависимости от того, какую часть тела обследуют), пленка стоит достаточно дорого, снимки обрабатываются индивидуально, а для их проявления необходимы специальные приборы.

Следовательно, флюорография – более простой, более дешевый метод исследования, но во многих случаях – менее информативный, нежели рентгенография.

Именно поэтому флюорографию применяют в качестве скринингового (профилактического) метода, позволяющего впервые выявить или заподозрить болезнь. Если на флюорограмме врач обнаруживает те или иные патологические изменения, он порекомендует пациенту дообследование, среди методов которого будет и рентгенография.

Виды, методики исследования

В зависимости от имеющейся в арсенале медучреждения аппаратуры пациентам может быть предложена пленочная либо цифровая флюорография:

  • Наиболее распространенный метод – пленочный. При нем рентгеновское излучение проходит через обследуемую часть тела пациента (при исследовании легких – через грудную клетку) и попадает на пленку экрана, который расположен сзади него. Метод предусматривает достаточно высокую (сравнительно с цифровой флюорографией) лучевую нагрузку – 0,2-0,5 мЗв, а качество изображения – ниже среднего.
  • Цифровая флюорография – современный метод, работающий по принципу цифрового фотоаппарата. Рентгеновские лучи проходят через тело пациента и попадают на специальную улавливающую матрицу, после чего оцифровываются, а полученное изображение выводится на монитор компьютера и сохраняется в его памяти. Плюсы метода – небольшая лучевая нагрузка (0,05 мЗв) и высокое качество изображений, которые при необходимости могут быть распечатаны, отправлены по электронной почте или сохранены на внешний носитель.

Показания

В нашей стране флюорография является составной частью программы раннего выявления туберкулеза легких. Ее проводят регулярно (в основном 1 раз в год) всем лицам, достигшим 15-16 лет. Попутно на флюорограммах могут быть обнаружены признаки онкологических заболеваний (в частности, рака легких).

С целью диагностики другой бронхолегочной патологии (острые или хронические бронхиты, пневмония, бронхоэктатическая болезнь и прочие) этот метод не используют, однако их признаки, конечно, могут быть заметны на снимках.

Флюорография может быть рекомендована в следующих ситуациях:

  • ежегодный профосмотр;
  • проживание с беременной женщиной, младенцем, а в тяжелых эпидемических ситуациях – с ребенком любого возраста (справки о прохождении родителями флюорографии могут быть запрошены дошкольными учебными заведениями или школами);
  • устройство на работу;
  • призыв на службу в армию;
  • контакт с человеком, больным туберкулезом;
  • подозрение на ВИЧ-инфекцию.

Противопоказания

Главные противопоказания для проведения этого метода диагностики:

  • детский возраст до 15 лет (в качестве скринингового метода диагностики туберкулеза у детей применяют пробу Манту);
  • тяжелое соматическое состояние (невозможность находиться в вертикальном положении);
  • декомпенсированная дыхательная недостаточность.

Относительные противопоказания – беременность и период грудного вскармливания. Беременным флюорографию назначают по строгим показаниям (индивидуальным либо в случае тяжелой эпидемической ситуации по туберкулезу в регионе проживания женщины) и лишь после 25 (в идеале – после 36) недели, когда органы и системы плода уже сформированы, а значит, лучевая нагрузка не нарушит их развитие.

Женщине, кормящей ребенка грудью, проводить это исследование можно, но не следует предлагать ребенку облученное молоко – после флюорографии его необходимо сцедить.

Подготовка и методика проведения исследования

Флюорография легких не требует проведения каких-либо подготовительных мер. Единственное, пациенту за 2-3 часа до диагностики желательно отказаться от курения.

  • Продолжительность исследования – 5 минут.
  • Пациент заходит в кабинет флюорографии, предъявляет медицинскому работнику паспорт и направление на исследование.
  • Раздевается до пояса, собирает длинные волосы в высокий пучок.
  • Подходит к аппарату, становится на специальную ступеньку, подбородок ставит в имеющееся там углубление.
  • Медицинский работник подходит к панели управления, просит пациента сделать глубокий вдох и затем задержать дыхание, включает аппарат.
  • Аппарат делает снимок, пациенту разрешают дышать и предлагают одеться, поскольку процедура окончена.

За результатом исследования пациент приходит на следующий день либо его отправляют непосредственно на участок – терапевту или семейному врачу.

Результаты флюорографии

Флюорография грудной клеткиЕсли патологические изменения на флюорограмме отсутствуют, врач пишет в заключении, что легкие и сердце в норме.

Описанием флюорограмм занимаются сразу 2 врача-рентгенолога. Это необходимо для того, чтобы избежать ошибок при их интерпретации. Если данных о туберкулезе или раке легких нет, на направлении ставят штамп и пишут, что легкие и сердце в норме. При обнаружении на снимке каких-либо изменений, свидетельствующих о наличии в этих органах патологического процесса, об этом сообщают участковому врачу или самому больному и настоятельно рекомендуют дообследование. В случае подозрения на туберкулез оно включает в себя:

На основании результатов этих исследований врач определяет дальнейшую тактику ведения пациента.

Флюорограмма, собственно, как и рентгенограмма, представляет собой изображение, которое формируется за счет разной плотности тканей, через которые проходят рентгеновские лучи – какими-то тканями лучей задерживается больше, а другими – меньше. Существует понятие нормы, то есть именно так должна выглядеть флюорограмма здорового человека. Если же что-то этой норме не соответствует, врач подозревает какую-либо патологию:

  • Большинство рентгенологических изменений связано с развитием в легких соединительной ткани, которая во многих случаях является исходом воспалительного процесса любой природы. Так, при тяжелой бронхиальной астме наверняка будет замечено утолщение стенки бронхов.
  • Полости в легких, особенно те, внутри которых находится жидкость (например, гнойные массы), обычно хорошо заметны и имеют вид теней округлой формы с уровнем жидкости в них.

Локальные уплотнения, такие как кисты, рак, воспалительные инфильтраты или кальцинаты также представляют собой плотную ткань, которая хорошо задерживает рентгеновские лучи, не пропуская их на пленку – образуются разной формы затемнения.

  1. Корни расширены, уплотнены. Такая фраза в заключении обозначает, что в структурах, формирующих эти самые корни (а это главный бронх, легочные сосуды – вена и артерия, артерии бронхов, лимфоузлы и лимфатические сосуды), имеет место хронический воспалительный процесс. Часто этот признак обнаруживается у лиц, длительно курящих, а сами курильщики при этом жалоб могут и не предъявлять. Иногда уплотнение и расширение корней свидетельствует и об острых воспалительных заболеваниях, однако при этом у пациента, как правило, имеются жалобы, а на снимках обнаруживаются и другие изменения, свидетельствующие в пользу той или иной патологии.
  2. Тяжистость корней легких. Обычно свидетельствует о хроническом бронхите, почти всегда определяется у курильщиков, а также имеет место у лиц, страдающих профессиональными заболеваниями, раком легких или бронхоэктатической болезнью.
  3. Тень средостения. Средостением называют пространство, ограниченное слева и справа легкими (точнее – листками плевры), спереди – грудиной, сзади – грудным отделом позвоночника и ребрами. В нем расположены такие органы, как сердце и аорта, трахея и пищевод, лимфоузлы и кровеносные сосуды, у детей – тимус. Тень средостения на снимке может иметь нормальные размеры либо быть расширенной или смещенной. Расширение ее происходит обычно при увеличении в размерах сердца, причем оно чаще одностороннее – либо влево, либо вправо (в зависимости от того, какие отделы сердца увеличены). Смещение же его обнаруживается при увеличении с одной стороны давления, что может иметь место при опухолях легких, пневмо- или гидротораксе. Это, как правило, опасное состояние, требующее неотложной квалифицированной медицинской помощи, поэтому именно на флюорографии его не диагностируют.
  4. Легочный рисунок усилен. Образован легочный рисунок тенями легочных артерий и вен, он визуализируется на любой рентгенограмме или флюорограмме легких. Если какая-либо часть легких снабжается кровью интенсивнее других, легочный рисунок на ней будет усилен. Активизируется кровоток и при воспалительных заболеваниях, а также при опухолях легких (опухоли тоже используют питательные вещества из крови). Также этот признак имеет место при врожденных и приобретенных пороках сердца, при которых в малый круг кровообращения поступает больше крови, чем в нормальных условиях. Однако в такой ситуации усиление легочного рисунка будет далеко не главной клинической и рентгенологической находкой. Иногда усиление легочного рисунка вообще не является информативным, а представляет собой погрешность проведения исследования – если снимок выполнен не на вдохе, а на выдохе, сосуды будут переполнены кровью, а сосудистый рисунок, следовательно, усилен.
  5. Признаки фиброза. Главная функция фиброзной ткани – замещение в организме свободного пространства. Так, фиброз является исходом ряда инфекционных болезней легких (туберкулеза, пневмонии и прочих), оперативных вмешательств на них. По сути, он не опасен и говорит о благоприятном разрешении заболевания, но также является признаком того, что часть легкого утрачена, а значит, не функционирует.
  6. Очаги, или очаговые тени. Они представляют собой тени размером до 10 мм каждая. Это распространенный и достаточно информативный признак, который в сочетании с другими позволяет установить диагноз. Расположенные в верхних отделах легких, очаговые тени, как правило, являются признаками туберкулеза, а в средних и/или нижних отделах – свидетельствуют о пневмонии. Характеристики очагов могут дать врачу представление о стадии патологического процесса: так, очаги с неровными краями, склонные к слиянию, на фоне усиленного легочного рисунка – признак активной стадии воспаления, а ровные края и высокая плотность этих теней говорят о стадии выздоровления.
  7. Кальцинаты. Это округлые тени высокой (примерно такой же, как и кости) плотности. Они образуются тогда, когда организм пытается изолировать что-либо (допустим, бактерии) от окружающих тканей. Как правило, внутри этих кальцинатов скрываются микобактерии туберкулеза, которые уже не опасны для человека. Вероятно, он тесно контактировал с кем-то, страдающим данной патологией, получил от него дозу микробов, но хороший иммунитет не дал инфекции развиться и «похоронил» микробов под солями кальция.
  8. Спайки. Они представляют собой сращения париетального и висцерального листков легочной плевры, которые возникают в результате воспалительного процесса. Как и кальцинаты, образуются они затем, чтобы отделить пораженную воспалением ткань от ткани здоровой. Если пациент не описывает никаких неприятных ему субъективных ощущений, лечить спайки не требуется. В случае же если их настолько много, что они вызывают у человека дискомфорт, без медицинской помощи ему не обойтись.
  9. Плевроапикальные наслоения. Таким термином обозначают утолщение плевры, покрывающей верхушки легких. Этот признак – исход воспалительного процесса в данной части органа, как правило, туберкулезной природы.
  10. Состояние плевральных синусов. Синусы плевры представляют собой небольшие полости, которые располагаются между складками плевры. Нормальное их состояние – свободное. Если же в них обнаруживается жидкость (иначе – выпот) – это повод насторожиться, поскольку данный признак говорит о воспалении где-то неподалеку. Синус может быть запаян, то есть в верхней его части имеется спайка – это следствие ранее перенесенного воспаления плевры или иного патологического процесса; при отсутствии у пациента жалоб – не опасно.
  11. Диафрагма. Это большая мышца, которая отграничивает грудную полость от брюшной. Изменения ее на снимках могут быть различны – уплощение купола (одного или обоих), его релаксация или высокое стояние. Это может быть как вариантом нормы (анатомическая особенность), так и говорить о патологии (ожирении, деформации спайками этой мышцы с плеврой, следствии плеврита, а также болезнях органов брюшной полости). Сами по себе эти признаки диагностической ценности не несут, а рассматриваются всегда в комплексе с клиническими симптомами и данными других методов исследования.
Читайте также:  Кт (компьютерная томография) сустава (1 ед.)

К какому врачу обратиться

Чтобы бесплатно пройти флюорографическое обследование, необходимо взять направление у своего участкового терапевта.

Обычно флюорографический аппарат работает на несколько поликлиник или их филиалов, поэтому, возможно, придется посетить другое лечебное учреждение.

При подозрении на туберкулезный процесс пациента в дальнейшем направят на консультацию фтизиатра, а при вероятности злокачественной опухоли – к пульмонологу и онкологу.

Заключение

Флюорография – это один из вариантов рентгеновского исследования, применяющийся преимущественно в пульмонологии в качестве скринингового метода диагностики с целью первичного обнаружения туберкулеза или рака легких.

Это несложный, быстрый, неинвазивный, безопасный для пациента метод.

Возможно, он не совершенен и в ряде случаев дает погрешности, однако сегодня он незаменим, поскольку именно путем флюорографии зачастую и диагностируются эти болезни на ранних и не очень стадиях.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/chto-pokazyvaet-flyuorografiya-pokazaniya-metodika-provedeniya-issledovaniya/

Что позволит выявить флюорография органов грудной клетки

Каждый человек проходит периодические обследования, а также профосмотры, это важный этап, который помогает выявить многие заболевания на ранней степени их начала.

Одним из таких исследований считается флюорография, позволяющая диагностировать патологию органов, расположенных в полости грудной клетки.

По своей сути это тот же рентген, который может на раннем этапе выявить патологические изменения, которые увидит на флюорографическом снимке врач — рентгенолог.

Так, ткань легкого содержит много воздуха, из- за этого рентген-лучи свободно проникают через нее. Проходя через кости, они больше задерживаются, за счет этой разницы возникает характерный, не всем понятный рисунок, который все привыкли видеть на снимке. Снимок также покажет различные патологические структуры, поскольку они тоже по-разному пропускают рентгеновские лучи.

Современные варианты диагностики

Есть две разновидности флюорографии, более старая, которая использует пленку, а также более современная цифровая, такое исследование является наиболее точным и отличается четкостью. Последний вариант стал доступен широкому применению сравнительно недавно. Первой его особенностью является то, что нагрузка на организм рентгеновских лучей намного ниже.

Каждый человек просто обязан проходить рентген органов полости грудной клетки, это является обязательным условием. Для массового обследования теперь используется флюорография, которая показывает в органах все имеющиеся изменения. Если есть дополнительные вопросы у врача, делают рентген.

Именно флюорография может выявить грубую патологию легочной ткани, такую как туберкулез, онкологические процессы, саркоидоз.

Нередко она показывает и более мелкие изменения. Не захватывает она только структуры позвоночника, если требуется исследование шейного, грудного отдела на предмет того, есть искривление или нет, для этого делают полноценный рентген.

Флюорография является больше средством профилактики различной патологии. Если на цифровом или обычном снимке обнаруживаются изменения, то через время проводится прицельное обследование. За счет этого доза облучения на человека существенно снижается. Флюорография может только предположить наличие проблемы, в которой потом необходимо разобраться.

Вместе с рентгеном

После производства флюорографии может потребоваться дополнительно рентген. Делается он для того, чтобы подтвердить, а, может, опровергнуть некоторые патологические состояния. Среди них стоит выделить:

  • патология легочной ткани: онкология, туберкулезный процесс, обструкция, кисты, отек легких, пневмоторакс;
  • причина появления одышки, кашля;
  • диагностика патологии сердца в виде расширения аорты, атеросклеротического поражения, патологии клапанов;
  • последствия травмы органов внутри грудной клетки и перелома ребер;
  • инородные тела бронхов, пищевода.

Техника проведения

Исследование, как и рентгенография, совершенно безболезненное, что очень важно для детей. Предварительно готовиться совершенно не надо. Доза облучения безопасна, сравнить ее можно с полетом на самолете на расстояние, равное 2, 5 тысяч километров. Безопасно исследование для детей, а вот во время беременности на ранних сроках лучше воздержаться от его выполнения.

Делается флюорография, как и рентген органов полости грудной клетки, в положении обязательно стоя. В таком же положении проводится исследование, позволяющее диагностировать искривление позвоночника, а также патологию в области шейного отдела. Для того чтобы исследование имело максимально возможное качество, проводят его на вдохе с задержкой дыхания на несколько секунд.

Также перед началом исследования необходимо снять все имеющиеся металлические украшения и предметы с шеи, можно поднять их вверх. Если этого не сделать, рентген потом показывает их, а не легочную ткань, это может привести к диагностической ошибке.

То же самое требуется, если диагностируется искривление вперед или кзади, сколиоз любого отдела позвоночника. При диагностике шейного отдела позвоночника все и вовсе лучше снять.

Делается флюорографическое исследование органов грудной клетки недолго и занимает всего несколько секунд, но зато помогает вовремя спасти жизнь.

Длительность, частота

Все раз на протяжении года обязаны проходить обследование грудной клетки, это может быть флюорография или рентген. Два раза в год проходят исследование сотрудники противотуберкулезных диспансеров и стационаров, родильных домов, а также учреждений санаторно-курортного типа.

Однако, стоит учитывать дозу, если диагностируется сколиоз, патология шейного или любого другого отдела позвоночника, любого участка тела. Если возникает такая ситуация, особенно у детей, то решается вопрос о том, чему отдать предпочтение, флюорографии, а, может, рентгену.

Так что же лучше?

Рентгенография оказывает немного большую лучевую нагрузку на организм, это обстоятельство учитывается у детей. Качество снимка будет намного лучше, что берется во внимание при диагностике патологии шейного или другого отдела позвоночника.

Рентген позволяет выявить сколиоз любой степени.

Флюорография имеет дозу пониже, это также важно для детей, однако, качество снимка ниже, да и диагностировать патологию шейного отдела позвоночника, сколиоз различной степени или другую патологию с ее помощью нельзя, она это просто не показывает.

Однако, флюорографическое обследование способно показать патологию легочной ткани при первоначальном обследовании. Как именно она выглядит, покажут дополнительные методы обследования, которые установят степени.

Рентген можно применять при единичном обследовании взрослых пациентов, детей со сколиозом любой степени, патологии шейного, грудного поясничного отдела позвоночника.

Для массового обследования, в том числе детей, метод не является перспективным.

Также обследование не учитывает степени поражения туберкулезом взрослых, детей, не подтверждает сколиоз, даже выраженной степени. Но именно это исследование помогает спасти многие жизни, после чего необходимо направить человека к соответствующему специалисту.

Источник: http://drpozvonkov.ru/diagnostika/fluorography/chto-pokazyivaet-flyuorografiya.html

Что такое флюорография и чем она отличается от рентгена?

Флюорография и рентген – схожие методы исследования органов грудной клетки, в обоих случаях используется облучение рентгеновскими лучами. Но при флюорографии изображение фиксируется на фотопленке, оно небольшое и не столь информативное.

При рентгене возможно получить изображение исследуемого органа практически в натуральную величину, оно более детализовано, что влияет на качество диагностики. Кроме того, при рентгене доза излучения немного ниже, чем при флюорографии.

В последнее время рентген грудной клетки становится более распространенным способом диагностики, чем флюорография легких.

Зачем делать флюорографию и рентген грудной клетки?

Флюорография и рентген грудной клетки проводятся в следующих целях:

  • Обнаружение причин кашля, одышки, боли в груди;
  • Флюорография легких направлена на диагностику заболеваний легких, таких как пневмония, туберкулез (в том числе, туберкулез на ранней стадии), саркоидоз, рак легких, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), пневмоторакс, кистозный фиброз, отек легких;
  • Обследование сердца, диагностика сердечной недостаточности, атеросклероза, аневризмы, увеличения аорты, заболеваний клапанов сердца;
  • Обследование при травматическом повреждении грудной клетки (перелом ребер, травматическое повреждение легких);
  • Поиск инородных предметов в желудке, пищеводе, дыхательных путях и легких;
  • Мониторинг правильности размещения трубок, катетеров в дыхательных путях, сердце, сосудах в области грудной клетки;

Даже при отсутствии симптомов заболеваний врачи рекомендуют делать флюорографию легких или рентген грудной клетки ежегодно в рамках комплексного терапевтического обследования для раннего выявления риска развития многих патологий.

Как сделать флюорографию легких и рентген грудной клетки?

Флюорография легких и рентген – безболезненные процедуры. Как правило, они не требуют предварительной подготовки. Доза излучения, получаемая при флюорографии, безопасна, но флюорография при беременности в большинстве случаев противопоказана. О беременности нужно обязательно сообщить Вашему лечащему врачу.

Обычно флюорография и рентген грудной клетки проводятся в положении стоя, но при необходимости сделать флюорографию или рентген можно в положении лежа или сидя. Некоторое время потребуется провести неподвижно, чтоб изображение не получилось размытым.

Возможно, при флюорографии легких врач попросит Вас задержать дыхание на несколько секунд. Врач может сделать два снимка – со спины и сбоку, или только фронтальное изображение.

Если Вам необходимо сделать флюорографию быстро, результат флюорографии и рентгена может быть готов в течение 15 минут.

Флюорография легких и рентген могут не показать ряд заболеваний, например, раковые опухоли небольших размеров, легочную эмболию. В ряде случаев для более точной диагностики заболеваний Вам может быть рекомендовано пройти дополнительные обследования – МРТ, компьютерная томография, УЗИ, ЭКГ, биопсия.

Источник: https://medintercom.ru/spec/diagnostika/rentgen-diagnostika/flyuorografiya

Что показывает флюорография легких, грудной клетки: расшифровка результатов

Флюорография — метод рентгенодиагностики, применяемый с конца 19 века. Наиболее простой и доступный метод обследования органов грудной клетки.

Применяется в основном для скринингового, то есть массового обследования. Точность результатов несколько ниже, чем у других рентгенологических видов диагностики.

Флюорография показывает крупные изменения в легочной ткани. Оценивает результаты рентгенолог и лечащий врач.

Суть исследования

Как и любая рентгендиагностика, ФЛГ основана на способности рентгеновских лучей проходить через тело человека с разной скоростью. Она зависит от плотности тканей на пути лучей. Они попадают на специальную флюоресцирующую пленку и формируют на ней изображение.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) тонкого кишечника

По полученному изображению специалист определяет, есть ли в органах грудной клетки какая-либо патология. Флюорография бывает обычной и цифровой. В зависимости от размера изображения выделяют мелкокадровую и крупнокадровую съемку. В медицине этот метод применяется широко благодаря своей доступности.

Расшифровка результата

С помощью флюорографии можно определять различные заболевания легких и других органов грудной клетки. Метод является не единственным диагностическим, необходимо учитывать и результаты других исследований.

Основное изменение, видимое на флюорограмме, — это изменение плотности тканей. В зависимости от того, где локализуется это изменение и какими характеристиками обладает, и предполагается диагноз. Правильная расшифровка изменений — залог точного диагноза.

Норма флюорографии — это отсутствие каких-либо очаговых или диффузных изменений в легочной ткани.

Таблица. Виды патологических изменений на флюорограмме.

Патологический процесс Характеристика Возможные причины
Уплотнение и расширение корней Это изменение состояния легочной артерии, вены и главного бронха. Эти структуры вместе входят в легкое. Чаще всего уплотнены прикорневые бронхи из-за отека Наблюдается практически всегда при длительном курении, специфических симптомов не наблюдается. Также симптом определяется при воспалении в легочной ткани — пневмонии
Усиление сосудистого рисунка Это повышенное кровенаполнение легочных сосудов. На изображении ткань легкого приобретает более четкую ячеистую структуру При отсутствии каких-либо внешних симптомов усиление сосудистого рисунка говорит о недавно перенесенной респираторной инфекции, бронхите. Нередко наблюдается при пневмонии, врожденных пороках сердца
Фиброз Локальное или диффузное уплотнение в легком Свидетельствует о перенесенной крупозной пневмонии, туберкулезе легких. Не является признаком активного заболевания
Очаговые изменения Локальные уплотнения легочной ткани с нечеткими границами, плотность их незначительно больше, чем у здоровой ткани Локализация очагов в верхушках легких позволяет заподозрить легочный активный туберкулез. Очаги появляются и при бронхопневмонии, заметить которую на флюорограмме удается очень редко
Кальцинаты Округлые участки уплотнения. Их плотность сопоставима с таковой у костной ткани, поэтому на снимке они очень хорошо видны В большинстве случаев свидетельствуют о перенесенном туберкулезе
Спайки Выглядят как плотные нити между легким и плеврой Образуются после плевропневмонии, плеврита
Плевроапикальные наслоения Представляет собой утолщение участка плевры Возникают при туберкулезе, плевральные наслоения являются следствием перенесенного воспаления

  Выделения из уха: гной (гнойные), коричневые, желтые

Также на флюорографическом снимке оценивают состояние средостения. В него входят все органы грудной клетки, кроме легких. Смещение средостения в сторону свидетельствует о сердечно-сосудистой патологии.

Заключение по данным флюорографического обследования дает специалист. Если снимок не выявляет патологических изменений, но у человека имеются те или иные симптомы — необходимо пройти более детальное обследование.

Флюорография — далеко не самый точный диагностический метод. Многие заболевания, особенно на ранних стадиях, могут быть не замечены на снимке. К таковым относится рак легких.

Злокачественные опухоли имеют свойство очень быстро увеличиваться в размерах. Плановую же флюорографию человек проходит не чаще раза в год. Сначала малейшее изменение в легочной ткани не обнаруживается на ФЛГ.

По прошествии года уже сформируется запущенный рак.

Основные признаки злокачественного новообразования, определяемого с помощью флюорографии:

  • очаговое затемнение с неровными очертаниями;
  • дорожка, идущая к корню легкого ;
  • наложение области просветления вокруг очага;
  • повышение плотности корня легкого.

Подобным образом обстоит дело и с туберкулезом — социально опасным заболеванием. На сегодняшний день флюорография — это главный метод обследования людей, входящих в группу риска по туберкулезу. Чувствительность методики такова, что она обнаруживает уже сформировавшиеся изменения — крупные очаги, полости распада, диссеминацию. Все это наблюдается уже при длительно текущем туберкулезе.

Подобные изменения можно наблюдать и при казеозной пневмонии, сопровождающейся выраженным распадом легочной ткани и образованием полостей.

Именно поэтому оценивать снимок рекомендуется нескольким специалистам. При малейшем подозрении на патологический процесс человека следует направлять на более точное обследование — рентгенографию и компьютерную томографию.

Реже первым признаком онкологической патологии или туберкулеза является увеличение лимфатических узлов средостения. Изменений в самих легких обычно еще не формируется. Поэтому человека нужно направить на дополнительное обследование и анализы.

  Симптомы и способы лечения аденоидов у взрослых людей

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Специалист замечает смещение сердечной тени вправо или влево. При воспалительных заболеваниях, например, миокардите, происходит двустороннее расширение сердечной тени. При обнаружении таких признаков следует пройти комплексное обследование у кардиолога.

Заключение

Флюорография показывает уже значительные изменения в легочной ткани. Вследствие этого метод не применим для ранней диагностики заболеваний легких. С помощью флюорограммы можно обнаружить и сердечную патологию.

Оценивает результаты исследования только специалист. При необходимости человека направляют на дополнительное обследование.

Источник

Источник: https://medic-online.net/19193/chto-pokazyvaet-flyuorografiya-legkikh-g/

Флюорография грудной клетки

Флюорография грудной клетки – профилактический и диагностический метод рентгенологического обследования органов грудной полости и легких. Флюорография грудной клетки является скрининговым исследованием для выявления рака, туберкулеза и профессиональных болезней легких, рекомендуемым к проведению здоровым лицам 1 раз в год.

Флюорограммы представляют собой снимки размером 70×70 или 110×110 мм, менее информативные по сравнению со стандартными рентгенограммами, однако их получение сопровождается меньшей лучевой нагрузкой.

Сейчас широко внедряется цифровая малодозовая флюорография, сопровождающаяся еще меньшей дозовой нагрузкой, дающая более качественное изображение, возможность архивирования и длительного хранения снимков.

Флюорография, как способ рентгеновской диагностики впервые был применен в 1896 г Дж. Блейером, который также стал конструктором первого флюороскопа.

С самого начала пульмонология применяла флюорографию для массового и раннего скрининга туберкулеза легких. Масштабное использование в России флюорография получила в конце 40-х г.г. XX столетия.

Эффективность флюорографии дала толчок развитию технической базы метода – экранов, оптики, генераторов и пр., а также массовому внедрению в медицинскую практику.

Сегодня флюорографию в Москве можно сделать практически в любой поликлинике, медсанчасти, медцентре, стационаре, противотуберкулезном диспансере. В практике проведения флюорографии хорошо зарекомендовали себя передвижные флюорографические установки, вмонтированные в специальные транспортные средства.

Достоинствами флюорографии служат низкая цена, незначительная лучевая мощность, высокие пропускные показатели, возможность сохранения и последующего сравнения флюорограмм в динамике.

Современные методики флюорографии

Сегодня для проведения флюорографии используются пленочные и цифровые флюорографы.

В процессе пленочной флюорографии с флюоресцирующего экрана воспроизводится теневое изображение грудной клетки на особо чувствительной флюорографической пленке малого размера. После рентгеновской съемки флюорографическая пленка обрабатывается с помощью проявочного комплекса.

В последние годы флюорография претерпела качественные усовершенствования.

Начавшись с мелкоформатных снимков с размером кадра 24×24 и 32×32 мм, сегодня флюорография стала средне- и крупноформатной, позволяя получать снимки размером 70×70 мм или 110×110 мм, что облегчает рентгенологическую интерпретацию изображения. Техническим недостатком пленочной флюорографии служит вероятность получения бракованных снимков, которые выявляются только после проявки пленки.

Интерпретацию и анализ результатов флюорографии производит врач-рентгенолог с помощью флюороскопа – прибора, увеличивающего изображение в 1,5-3 раза (флюорограммы размером 100х100 мм обычно изучаются без увеличения). Для исключения субъективизма и ошибок при трактовке флюорографии рекомендуется просмотр снимков двумя специалистами или одним врачом дважды с интервалом в сутки.

Принципиальная трансформация методики связана с развитием малодозовой цифровой флюорографии. С внедрением цифровой флюорографии в разы снизилась доза облучения, а также значительно расширились возможности врача-диагноста.

Теперь изображение в виде цифрового фото передается на компьютерный монитор, может быть распечатано на бумаге, подвергаться корректировке с помощью различных фильтров (регулировке контрастности, яркости, размера), а также архивироваться и храниться на электронных носителях длительное время.

Аппараты для цифровой флюорографии бываю матричного и сканирующего типа; различаются качеством и временными рамками исследования.

Результаты цифровой флюорографии видны врачу тотчас же после рентгеновской съемки, что исключает возможность отсроченного обнаружения неинформативного снимка. Ограничением цифровой флюорографии служит ее большая цена по сравнению с пленочной.

Показания и противопоказания к флюорографии

Флюорографию в рамках ежегодной диспансеризации рекомендуется проходить всем практически здоровым людям. Заключение о результатах флюорографии требуется при первичном посещении терапевта, госпитализации, трудоустройстве, поступлении на учебу, оформлении санаторной карты, записи в спортивные клубы и бассейны, получении водительских прав, перед планированием беременности.

При наличии длительного кашля, одышки, похудания, слабости пациент направляется на флюорографию незамедлительно.

Целью флюорография служит целенаправленное массовое обследование населения, выявляющее скрыто протекающие заболевания легких (туберкулез, пневмокониозы, неспецифические воспалительные заболевания и опухоли легких), поражения плевры и средостения, диафрагмы, крупных сосудов, ребер, сердца. При обнаружении изменений проводится уточняющая рентгенография грудной клетки.

Наличие электрокардиостимулятора не является ограничением к проведению флюорографии, напротив исследование позволяет контролировать правильность расположения ЭКС.

Флюорографию не проводят беременным и больным в тяжелом состоянии при невозможности стоять или сидеть во время исследования.

Проведение флюорографии

К кабинете флюорографии следует раздеться выше пояса и снять с груди металлические украшения для исключения артефактов. На поясе пациента закрепляется защитный свинцовый фартук.

Для производства снимка пациент заходит в кабину и располагается вертикально между рентгеновской трубкой и флюорографической пленкой либо цифровой записывающей пластиной.

При выполнении флюорографии во фронтальной проекции пациент прижимается грудной клеткой к экрану, подняв руки за голову или поставив на пояс и выдвинув вперед плечи.

При этом подбородок опирается на специальную подставку. При снятии флюорограммы в профильной проекции пациента разворачивают боком к экрану.

По команде рентген-лаборанта следует сделать вдох и не дышать несколько секунд, пока производится съемка.

При выполнении флюорографии на верхнюю часто корпуса направляется дозированное рентгеновское излучение, которое проходит через ткани и запечатлевает их изображение на пленке или цифровой пластине.

Поскольку рентгеновские лучи проникают через ткани по-разному, тени изображаемых на снимке структур различаются по цвету. Плотная костная ткань, задерживающая большую часть лучей, выглядит белой; сердце тоже задерживает часть излучения и отображается в виде светлого пятна; легкие, наполненные воздухом, на пленке выглядят темнее.

При оценке результата флюорографии рентгенолог оценивает состояние легочного рисунка, корней легкого, синусов плевры и тени средостения.

Усиленный легочный рисунок, определяемый по флюорографии, встречается при остром воспалении в легком любого генеза. Наличие фиброзной ткани в легком свидетельствует о перенесенной проникающей травме, операции, остром инфекционном процессе с исходом в фиброз (туберкулез, пневмония).

Очаговые тени в средней и нижних долях чаще указывают на очаговую пневмонию, в верхних отделах – на туберкулез. Выявленные на флюорографии кальцинаты служат свидетельством изолированного, неразвившегося очага инфекции (туберкулезной, глистной, бактериальной) и не представляют опасности.

Уплотнение, расширение и тяжистость корней легкого позволяет думать о пневмонии или бронхите, бронхоэктатической болезни. Спайки и плевральные наслоения указывают на перенесенный воспалительный процесс. Состояние синусов при флюорографии имеет значение для определения наличия плеврального выпота при плеврите.

Расширение тени средостения прежде всего указывает на изменения сердца, но не имеет серьезной диагностической значимости. При смещении средостения по данным флюорографии следует заподозрить скопление выпота или воздуха в плевре, крупные новообразования легких и немедленно направить пациента к торакальному хирургу.

Источник: https://healthinform.ru/meditsinskaya-entsiklopediya/diagnosticheskie-issledovaniya/flyuorografiya-grudnoj-kletki.html

Ссылка на основную публикацию