Эндоскопические методы исследования аноскопия

С каждым годом во всем мире отмечается неуклонный рост заболеваний органов пищеварения и дыхания. В их диагностике ведущая роль принадлежит эндоскопическим методам исследования.

  • Эндоскопические методы исследования Аноскопия Эндоскопические методы исследования Аноскопия
  • Эндоскопические методы исследования на сегодняшний день являются самыми достоверным для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Их использование позволяет не только выявить очаги воспалительных процессов, но и обнаружить опухолевые и предопухолевые изменения на ранней стадии развития
  • ОБОРУДОВАНИЕ

Кабинет эндоскопии ФГУ «ФЦТОЭ» оснащен современными видеоэндоскопами «EVIS EXERA II» японской фирмы «Olympus»- мирового лидера в производстве эндоскопического оборудования.

Широкий набор имеющихся гибких эндоскопов позволяет проводить своевременную диагностику и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта взрослых и детей (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, толстый кишечник) и органов дыхания.

Высокая разрешающая способность цифровых видеосистем, осмотр с увеличением в различных световых режимах (NBI) выявляет изменения слизистой на более ранних стадиях и точнее определяет зону биопсии (взятие материала для морфологического и лабораторного исследования).

Несомненным преимуществом видеоэндоскопов является возможность сохранения изображения в цифровом формате и создание фото – и видеоархива для динамического контроля изменений.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

БЕЗОПАСНОСТЬ

Обработка эндоскопических приборов и инструментов в кабинете эндоскопии ФГБУ «ФЦТОЭ» проводится в автоматизированной системе «OER-A», согласно санитарно — эпидемиологическим правилам и методическим указаниям.

Хранение эндоскопов осуществляется в специальных шкафах, исключающих возможность вторичной контаминации и инфицирования пациентов при выполнении эндоскопических исследований.

За соблюдением требований по обработке, дезинфекции эндоскопических аппаратов и инструментов к ним ведется жесткий ежедневный контроль.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия Эндоскопические методы исследования Аноскопия Эндоскопические методы исследования Аноскопия Эндоскопические методы исследования Аноскопия

ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ

ВидеоЭГДС — это процедура осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки . Процедура осмотра безболезненная и длится всего несколько минут. За это время врач-эндоскопист получает полное представление о состоянии слизистой, ее изменениях.

Помимо этого, он может провести биопсию — взять небольшие кусочки слизистой для исследования на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и рак. При выраженном рвотном рефлексе осмотр производится ультратонким эндоскопом трансназально ( через нос) для уменьшения неприятных ощущений.

(Слева — осмотр слизистой пищевода в обычном спектре световой волны, справа — улучшение визуализации при осмотре в узком спектре световой волны (NBI))

Эндоскопические методы исследования Аноскопия Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Большинство пациентов испытывают страх перед гастроскопией из-за возникновения рвотного рефлекса во время процедуры и чувства дискомфорта в горле. Трансназальная гастроскопия решила эти проблемы – эндоскоп вводится через носовые ходы, не касается корня языка.

Это позволяет избежать возникновения рвотного и глотательного рефлекса. Таким образом, пациент не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Более того, во время осмотра он может спокойно разговаривать с врачом, задавать интересующие его вопросы.

Ему проводят только местное обезболивание, в результате чего он может сразу вернуться к работе или вождению автомобиля. Такая процедура легче переносится, не вызывает изменения артериального давления, частоту сердечного ритма, а это значит, что такую диагностику можно проводить пожилым людям.

Неоспоримым преимуществом этого метода является также возможность обследования носоглотки и гортани для выявления патологического процесса.

ЭНДОСКОПИЯ ВО ВРЕМЯ СНА

Общеизвестно что гастроскопия и колоноскопия — не самые приятные процедуры. Но в нашем Центре нашли способ сделать эндоскопические исследования для вас комфортными и безболезненными — их проводят «во сне»!

После предварительной консультации и под контролем анестезиолога пациент с помощью снотворного кратковременного действия на несколько минут погружается в состояние медикаментозного сна.

За это время врач-эндоскопист тщательно исследует состояние внутренних органов и производит все необходимые диагностические манипуляции (биопсия, взятие материала на хеликобактерную инфекцию). После медикаментозного сна не бывает вялости и заторможенности, не возникает проблем с речью и ориентированием.

Уже через 30-40 минут после пробуждения, пациент сможет покинуть клинику. Единственное ограничение: в течение 2 часов после исследования не рекомендуется садиться за руль автомобиля.

Эндоскопия с анестезией («во сне») позволяет не только избежать стресса для пациента, но и значительно улучшает качество самого исследования!

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Показания к проведению ЭГДС:

  • хронические заболевания пищевода, желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки (гастрит, эзофагит, эрозии, язвенная болезнь), болезнь Менетрие, полипоз желудка и кишечника, пищевод Барретта и др.;
  • предраковые изменения эпителия пищевода и желудка (метаплазия, дисплазия);
  • наличие жалоб на диспепсию ( отрыжка, изжога, тошнота, дисфагия, отвращение к мясу, повышенное слюноотделение, вздутие живота, чувство тяжести в эпигастрии, рвота, болевой синдром);
  • операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке в анамнезе;
  • анемия, похудание, длительная лихорадка, немотивированная слабость;
  • наличие черного стула;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гомонов, антикоагулянтов;
  • возраст старше 40 лет, если ранее не проводились обследования, даже при отсутствии жалоб;
  • наличие близких родственников, больных раком желудка;
  • подготовка к оперативному лечению для исключения эрозивно-язвенных поражений.

Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.

Язва угла желудка Рак желудка

Видеоколоноскопия

Во всем мире отмечен значительный рост заболеваний кишечника. Подавляющее большинство из них протекает бессимптомно и выявляется лишь на поздних стадиях.

Современная колоноскопия является самым точным и безопасным методом диагностики воспалительных, опухолевых, предопухолевых и прочих заболеваний кишечника на ранних стадиях. Она позволяет своевременно выявить патологию и провести успешное лечение.

  1. Никакой другой метод диагностики (КТ кишечника, рентген, капсульная эндоскопия) не позволяет взять на гистологическое исследование подозрительное образование в кишечнике.
  2. Стеснительность и страх возможной боли при колоноскопии является основной причиной значительного количества запущенных случаев рака толстой кишки.
  3. Качественное медицинское оборудование, качественное обезболивание и профессионализм медицинского персонала позволяют провести высокоинформативное, безболезненное и безопасное обследование.

Полипы толстого кишечника могут казаться вполне безобидными образованиями. Они особо не беспокоят человека, а в подавляющем большинстве случаев вообще протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при обследовании по поводу совершенно другой патологии.

Хотя сами полипы являются доброкачественными образованиями, они способны перерождаться в раковую опухоль (малигнизироваться), осложняться кровотечением, кишечной непроходимостью. Чем больше размер полипа, тем выше этот риск. Основным методом, который позволяет выявить даже бессимптомное заболевание, является колоноскопия.

Она даёт возможность не только обнаружить это заболевание, но и взять материал для микроскопического исследования. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует каждые 5 лет делать колоноскопию с профилактической целью всем, кто достиг возраста 40 лет и старше.

Тем, у кого в семье есть случаи полипоза или рака толстой кишки, это обследование нужно проводить ещё раньше. Если же у больного появляются жалобы со стороны кишечника, обращение к проктологу должно быть незамедлительным.

Полип в просвете толстой кишки

Показания к проведению колоноскопии

  • частые запоры, поносы, чередование запоров с поносами;
  • черный стул, выделение слизи, крови при дефекации;
  • боли по ходу кишечника, ложные позывы, анемия, похудание, длительная температура;
  • положительные анализы кала на скрытую кровь и положительные копрологические тесты;
  • наличие в анамнезе хронических колитов, язвенного колита, болезни Крона, одиночных и множественных полипов;
  • наличие в анамнезе лечения по поводу рака толстого кишечника и половой сферы, —удаления полипов в толстой кишке;
  • родственники больных раком и полипозом кишечника.
  • возраст – старше 40 лет даже при отсутствии жалоб, если ранее не проводилась фиброколоноскопия.
Малигнизированный полип больших размеров, обтурирующий просвет кишки. Неспецифический язвенный колит

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К КОЛОНОСКОПИИ

Для того чтобы качественно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо провести тщательную подготовку.

За три дня до исследования следует исключить из рациона продукты растительного происхождения : фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, варенье, джемы, зерновой хлеб, все каши за исключением хорошо проваренного белого риса. Продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби.

Разрешено употреблять продукты животного происхождения: мясо, рыбу (в отварном, паровом или тушеном виде), сыр, сметану, сливочное масло, йогурт и кефир без добавок, яйца, сахар. Прием жидкостей не ограничивается, в том числе и в день обследования. Это могут быть прозрачные бульоны, чай, кофе, вода, безалкогольные неокрашенные напитки, сок без мякоти.

При наличии хронических запоров следует использовать слабительные средства за 3-5 дня до подготовки (сенаде, дюфалак, касторовое масло, бисакодил или др.) или сочетать с очистительными клизмами.

За 5 дней до исследования необходимо исключить прием окрашивающих препаратов такие как уголь, препараты железа, де-нол, новобисмол, лактофильтрум.

Прием жизненно важных препаратов (сердечных, гормональных, сахароснижающих) не прекращать и закончить за час до начала приема препарата для очистки кишечника. При наличии сахарного диабета в день выполнения колоноскопии допустим прием сладких жидкостей. В случае приема препаратов, разжижающих кровь, нужно предупредить об этом врача- эндоскописта до исследования.

Читайте также:  Узи (ультразвуковое исследование) лимфоузлов брюшной полости

Если исследование проводится с внутривенной анестезией (во сне), прием любых жидкостей следует прекратить за 2-3 часа до исследования. И в этот день не рекомендуется управлять автомобилем. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

В настоящее время очистка кишечника достигается без очистительных клизм, приемом специальных очищающих препаратов, таких как мовипреп, фортранс, лавакол.

Если исследование Вам назначено утреннее время (8-9 часов), то весь раствор необходимо принимать накануне с 17-18 часов. Если исследование проводится с 10 до 15ч то прием препарата для очистки проводится в два этапа – накануне вечером и в день исследования утром. При обследовании после 15 часов предпочтительнее весь раствор пить с 6-7 утра этого дня.

Каждый литр раствора принимать на протяжении часа, по стакану в течение 15 мин отдельными глотками.

Для улучшения вкусовых качеств раствор можно запить глотком апельсинового сока без мякоти или держать во рту дольку лимона, леденец. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул.

Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы.

  • Закончить прием очищающего препарата следует за 3-4 часа до начала обследования.
  • Для удаления пенистого содержимого кишки с последней порцией очищающего препарата желательно принять эспумизан (50 мл эмульсии или 20 капсул).
  • ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП
  • Приготовление раствора
  1. Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше В разводят в небольшом количестве воды до полного растворения и доводят до 1 литра водой При желании, приготовленный раствор можно охладить
  2. Для приготовления второго литра: повторите алгоритм из п.1
  3. Принять дополнительно дробно 1 литр жидкости: Вода, бульон, фруктовый сок без мякоти,безалкогольные напитки, чай, кофе без молока

ПРОЦЕСС ПРИЕМА МОВИПРЕП

  • Пить дробно, по 1 стакану каждые 15 мин.
  • Раствор можно охладить или пить через трубочку
  • Эффект ~через 1 час от начала приема: ,b>частый жидкий стул ~12-15 раз
  • Действие каждого выпитого литра ~2 часа
  • Окончить прием препарата за 3-4 часа до начала обследования (ВАЖНО!)
  • ПОДГОТОВКА ПРЕПАРАТОМ ФОРТРАНС Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс» (дозировка назначается из расчета 1 пакетик на 15-20 кг массы тела). Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды. Каждый литр раствора принимать на протяжении часа, по стакану в течение 15 мин отдельными глотками. Для улучшения вкусовых качеств раствор можно запить глотком апельсинового сока или держать во рту дольку лимона. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В КАБИНЕТЕ ЭНДОСКОПИИ ФГУ «ФЦТОЭ» 1. Тест «ХЕЛПИЛ» позволяет произвести экспресс-диагностику инфекции Helicobacter pylori по биоптату слизистой желудка. Чувствительность тест-системы «ХЕЛПИЛ» составляет 93-95%, специфичность 92-94%.

    1. Характерный для неинфицированного пациента пример изменения цвета индикаторного диска.
    2. Характерный для инфицированного пациента пример изменения цвета индикаторного диска

    2. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ метод выявления H. Pylori в мазках-отпечатках слизистой оболочки желудка, окрашенных по Гимзе, Граму (чувствительность 90%, специфичность %). Обязательно предупредите врача-эндоскописта перед исследованием если:

    • у вас случались аллергические реакции на обезболивающие препараты;
    • вы страдаете заболеваниями сердца;
    • вы принимаете препараты, разжижающие кровь;
    • вы в положении или планируете беременность;
    • у вас повышен уровень сахара в крови;
    • вы страдаете эпилепсией;
    • вы перенесли операцию на органах желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://www.orthoscheb.ru/services/endoskopicheskie-issledovaniya/

Эндоскопические исследования: методы, особенности процедуры и отзывы

Древние лекари даже не могли себе представить, что в будущем можно будет осмотреть внутренние органы человека и при этом не делать разрезов на теле. В настоящее время такое обследование стало реальностью.

Медицинская наука развивается постоянно, благодаря чему можно своевременно выявлять различные патологические состояния и оказывать необходимую помощь пациентам. Эндоскопические исследования позволяют оценить состояние тканей полых органов изнутри.

Существует несколько разновидностей такой диагностики, которые будут рассмотрены в этой статье.

Что такое эндоскопия?

В медицинской практике под термином «эндоскопия» подразумевают обследование внутренних органов, имеющих полость, с помощью осветительных приборов. Для совершения такой процедуры используют эндоскоп – жесткие или гибкие трубки небольшого диаметра. В первом случае основой прибора служит оптико-волоконная система.

С одной стороны располагается осветительная лампочка, а с другой – окуляр, позволяющий регулировать размер изображения. Гибкие эндоскопы позволяют исследовать самые недоступные места. По пучку волокон передается четкая картинка несмотря на изгибы системы.

Новый шаг в развитии этой области диагностики – капсульная эндоскопия.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

С помощью гибких эндоскопов можно не только провести диагностику, но и взять образцы ткани (аспирационная биопсия) для более подробного изучения патологического процесса.

Эндоскопические исследования позволяют определить характер заболевания, отслеживать динамику лечения. Уникальный прибор позволяет оценить состояние практически любого органа.

Сама процедура проводится исключительно в медицинских учреждениях специально обученным персоналом.

Преимущества метода

Основное преимущество диагностики при помощи эндоскопа – возможность увидеть состояние внутренних органов без хирургического вмешательства. Процедура безболезненна для пациента. Единственное, что он может почувствовать, это дискомфорт. В процессе обследования человек находится в сознании.

Метод диагностики иногда используют для проведения операций. При этом делается небольшой разрез кожи, через который будет введена трубка с осветительным прибором. Такая манипуляция необходима при удалении доброкачественных новообразований на внутренних органах, при извлечении инородных тел. Эндоскопические методы исследованиямогут быть использованы для введения лекарственных препаратов.

Области применения эндоскопии

Появление эндоскопии позволило осматривать практически все органы. Метод диагностики применяется в следующих областях медицины:

  • гинекология (колькоскопия, гистероскопия);
  • неврология и нейрохирургия (вентрикулоскопия);
  • пульмонология (бронхоскопия);
  • отоларингология (отоскопия, фаринголарингоскопия);
  • гастроэнтерология (гастроскопия, колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия, лапароскопия);
  • кардиология (кардиоскопия);
  • урология (цистоскопия, уретероскопия).

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

В последнее время эндоскопия применяется и для диагностики коленных суставов.

В процессе диагностики (артроскопии) пациенту вводят специальный прибор – артроскоп, который позволяет специалисту оценить состояние сустава и произвести процедуру с минимальным оперативным вмешательством.

Проведение эндоскопических исследований также позволяет распознать недуг на ранней стадии, поэтому достаточно часто их назначают в целях профилактики пациентам, находящимся в группах риска.

Показания для обследования кишечника

Единственный способ увидеть состояние кишечника – провести эндоскопию. В медицинской терминологии эндоскопические исследования такого рода называют эзофагогастродуоденоскопией, колоноскопией, ректоманоскопией. Показаниями для проведения диагностики пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, прямой кишки служат следующие патологические состояния:

  • Язвенная болезнь.
  • Подозрение на кровотечение.
  • Онкологические заболевания.
  • Гастрит.
  • Парапроктит.
  • Нарушения стула.
  • Геморрой (хронический).
  • Выделения крови, слизи из анального отверстия.

В зависимости от предварительного диагноза специалист подберет наиболее подходящий вариант эндоскопического исследования.

Колоноскопия кишечника

Одним из видов эндоскопических исследований является колоноскопия.

Метод позволяет провести диагностику толстого кишечника при помощи гибкого прибора колоноскопа, состоящего из окуляра, источника света, трубки, через которую идет подача воздуха и специальных щипцов для забора материала.

Прибор позволяет увидеть достаточно качественное изображение, выводимое на экран, состояния слизистой оболочки толстой кишки. Длина трубки, которая используется для такого типа диагностики, составляет 1,5 метра.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Процедура проводится достаточно просто. Пациенту предлагают лечь на левый бок и притянуть к груди согнутые в коленях ноги. После чего в прямую кишку врач аккуратно вводит колоноскоп.

Анус предварительно могут смазать анестезирующим гелем. Трубку постепенно продвигают вглубь, осматривая стенки кишки. Для более четкого изображения в процессе диагностики постоянно подается воздух.

Процедура занимает не более 10 минут.

Нужна ли подготовка?

Безусловно, для получения точной картины состояния толстого кишечника пациенту следует подготовиться к проведению колоноскопии.

Подготовка к эндоскопическому исследованию заключается прежде всего в соблюдении диеты.

Исключить из ежедневного меню продукты, способствующие задержке каловых масс и повышенному газообразованию, следует не менее чем за неделю до предполагаемой даты проведения диагностики.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

В день проведения обследования нужно воздержаться от утреннего приема пищи. Разрешается только употреблять жидкость. Перед самой процедурой специалисты рекомендуют очистить прямую кишку при помощи клизмы или же воспользоваться слабительными препаратами.

Эндоскопическое исследование кишечника – колоноскопия – безболезненная процедура и поэтому бояться ее не стоит. Пациент может чувствовать лишь незначительный дискомфорт. В некоторых случаях манипуляцию проводят под наркозом, но чаще всего ограничиваются успокоительными и обезболивающими препаратами.

Капсульная эндоскопия

Относительно новым направлением в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта является капсульная эндоскопия. Метод появился только в 2001 году.

Читайте также:  Мрт (магнитно-резонансная томография) предстательной железы

Эндоскоп, применяемый для исследования, напоминает лекарственную капсулу, что значительно облегчает сам процесс введения прибора. Такую таблетку необходимо просто запить водой. Активируется прибор сразу после вскрытия индивидуальной упаковки.

Проходя по органам ЖКТ, капсула делает множество снимков, которые в дальнейшем помогут поставить диагноз.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Преимущества такого метода налицо – пациенту не нужно глотать шланг или переживать из-за проведения колоноскопии. Капсула попадает в самые отдаленные отделы кишечника, куда нет доступа обычному эндоскопу.

С другой стороны, этот метод не позволяет взять материал для проведения биопсии, удалить полипы.

Поэтому врачи предпочитают все же комплексно применять капсульную и традиционную эндоскопию органов пищеварительного тракта.

Эзофагоскопия

Эндоскопическое исследование пищевода проводится с целью диагностики различных патологий. Чаще всего эзофагоскопию совмещают с осмотром желудка и двенадцатиперстной кишки.

Это позволяет получить более полную картину состояния пищеварительного тракта. Метод позволяет выявить язвы, кровоизлияния, воспалительные процессы, полипы на слизистой оболочке.

Взятие материала для биопсии позволяет установить этиологию недуга. Осмотр проводят как гибким, так и жестким прибором.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Показаниями для обследования выступают аномалии строения, гастроэзофагеальный рефлюкс, химические ожоги слизистой, необходимость проведения биопсии, наличие инородного тела, воспалительные процессы.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование

Для диагностики стенок пищеварительного тракта может применяться метод эндоскопии с использованием ультразвука. Последний позволяет получать изображение органов благодаря звуковым волнам.

Такой метод чаще всего используют для выявления доброкачественных новообразований, опухолей, камней в желчных протоках, воспалении поджелудочной железы.

Эндоскопические исследования с применением ультразвука позволяют оценить слизистую оболочку всей пищеварительной системы.

Эндоскоп пациенту вводят через гортань сначала в пищевод, постепенно продвигая его в желудок и двенадцатиперстную кишку. Предварительно гортань обрабатывают спреем-анальгетиком для купирования неприятных ощущений. Ультразвук может понадобиться для взятия образцов ткани.

Последствия процедуры

Эндоскопические методы исследования в большинстве случаев не вызывают серьезных нарушений в работе организма. При правильном проведении процедуры пациент уже через несколько часов может вернуться к обычному образу жизни и при этом не чувствовать каких-либо неприятных ощущений.

Однако все же встречаются ситуации, когда после проведения диагностики человек вынужден обратиться за медицинской помощью. Наиболее часто фиксируются повреждения стенок органов при прохождении эндоскопа.

Определить это можно по болевому синдрому, который не проходит длительное время, наличию крови в фекалиях.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Возможно возникновение аллергической реакции на анальгетик, используемый в процессе исследования. В таком случае показано применение антигистаминных препаратов. Аритмия после проведения процедуры часто развивается у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Правильная подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям позволит избежать многих нежелательных последствий. Сама диагностика должна осуществляться в стационаре или поликлинике. Предварительно врач должен исключить все противопоказания для проведения такого рода обследования.

Источник: https://autogear.ru/article/232/869/endoskopicheskie-issledovaniya-metodyi-osobennosti-protseduryi-i-otzyivyi/

Аноскопия

Эндоскопические методы исследования АноскопияАноскопия — что это такое? Аноскопия – это метод обследования и диагностирования прямой кишки. Если у вас подозревают геморрой, то аноскопия обязательная процедура для постановки точного диагноза. С помощью этого обследования проводятся скрупулезные осмотры анального канала, выявляются даже самые ранние этапы болезней нижнего отдела прямой кишки и ануса.

Для чего надо проводить аноскопию

Часто болезни ректального характера вводят человека в такое смущение, что он раз за разом откладывает визит к специалисту. В этом состоит главная проблема заболевших.

К моменту, когда наконец-то принято решение пойти на обследование, процесс болезни уже довольно запущен и лечение затруднено. Заболевания ректальной области лучше лечить сразу после их диагностирования, и аноскопия существует именно для этого.

Вообще, посещение проктолога должно быть не реже, чем раз в год.

При проведении обследования ректальных аномалий очень важны результаты аноскопии (эндоскопия заднего прохода), чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Также этот метод диагностики нужен для получения материала для проведения анализов.

Получение материалов может быть в виде мазка или соскоба со слизистой прямой кишки. Использование аноскопии также обосновано для получения оценки повреждений слизистой, для введения лекарственного препарата или проведения каких-либо лечебных манипуляций.

Если узлы располагаются более высоко, то тогда проводят и ректороманоскопию (ректоскопию). Ректоскопия дает возможность провести более глубокое обследование – до 35 см в глубину, что позволяет исследовать слизистую поверхность по всей длине прямой и дистального участка сигмовидной кишки.

Также при недостаточной информативности аноскопии могут проводить и колоноскопию заднего прохода – обследование, которое позволяет исследовать весь толстый кишечник – от анального отверстия до слепой кишки.

Видео по теме:

Показания к назначению аноскопии

Кроме обязательного прохождения этого обследования для мужчин и для женщин, его также назначают при возникновении следующих симптомов;

  1. Выделения с слизью, кровью или гноем;
  2. Геморроидальные узлы (одиночные или множественные);
  3. Воспаление (инфекционное) слизистой кишки;
  4. Запоры (хронические или длительные);
  5. Болезненные ощущения в области сфинктера и прямой кишки.

Также аноскопию назначают при подозрении на раковую опухоль, при полипах, кондиломах и других новообразований.

Подготовка к аноскопии

Эндоскопические методы исследования АноскопияПеред проведением этой процедуры обязательно прочищают кишку с помощью микроклизмы. Эту процедуру можно сделать дома. Обычно ставятся две клизмы – одну вечером, а другую утром перед визитом к врачу. Также используют в виде дополнительных стимулирующих средств такие лекарственные средства, как «Микролакс» или «Фортранс» (лекарственный препарат для очищения кишечника).

Также перед проведением аноскопии не стоит питаться жирной пищей и продуктами, при переваривании которых могут образоваться газы. Перед процедурой разрешен только легкий завтрак.

Следует знать, что аноскопия относится к числу довольно простых процедур. Она проводится в любом их трех положений, по вашему выбору:

  • На четвереньках, облокотившись на локти;
  • Используя гинекологическое кресла, лежа на спине;
  • Лежа на левом боку (подтянув, согнутые в коленях ноги, к груди).

Пальпация и проведение аноскопии

Перед проведением непосредственно аноскопии врач делает больному осмотр-пальпацию, для выяснения важных деталей. Для проведения пальпации проктолог надевает одноразовые перчатки, которые обязательно покрывают анестезирующим (обезболивающим) гелем (или мазью).

Только после этого проктолог может ввести палец в задний проход. Такая методика позволяет оценивать состояние ануса, копчика и крестца. Врач проверяет наличие узлов, их состояние, а также в каком состоянии мышцы прямой кишки.

Пальпация дает врачу понять, возможно ли вправление узлов в кишку в дальнейшем.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Для аноскопии врачом используется оптический прибор, оснащенный подсветкой – аноскопом. Аноскопы выпускаются одно- и многоразовые, их изготавливают из пластмассы или металла. Аноскоп это гладкий стержень, диаметром не более 1 см. Этот прибор позволяет осматривать до 10 см внутренней ткани анального прохода и дистальный отдел прямой кишки.

Перед непосредственным вводом прибора врач увлажняет наконечник аноскопа специальным маслом или гелем, а потом круговыми движениями продвигает его в задний проход.

После достижения необходимой глубины, врач вытягивает мандрен (стрежень, придающий жесткость при введении) и осматривает поверхность слизистой, вся процедура длится недолго – не более 20 минут.

Эти данные позволяют установить правильный диагноз и прописать лечение.

Если кроме обычного осмотра надо взять частицы ткани для анализа или провести легирование полипа, то процедура длится несколько дольше. Для уменьшения чувства дискомфорта больному могут предложить произвести местное орошение анестетиком или ввести успокаивающее средство.

После окончания процедуры аноскоп выводят из прямой кишки медленно и аккуратно, наблюдая при этом за состоянием анальных складок. Этот метод позволяет выявить геморроидальные узлы, кондиломы, трещины, полипы, опухоли и воспаления в самой прямой кишке и на рубеже с анальным отверстием.

В случае проведения видеоаноскопии, оптическое устройство, встроенное в прибор, выводит изображение на монитор.

Эту запись можно сохранить, и просматривать для более детального изучения, и даже сделать фото интересующих участков слизистой.

Этот вариант процедуры очень подходит тем пациентам, которые испытывают сильный дискомфорт при проведении такого вида компьютерной диагностики – им не придется переживать их вновь.

Противопоказания для проведения аноскопии

Хотя для проведения этого диагностического исследования нет безусловных противопоказаний, но есть моменты, когда процедуру могут просто отложить на какое-то время. Образцом таких случаев могут служить:

  1. Трещины в анальном проходе (в стадии обострения);Эндоскопические методы исследования Аноскопия
  2. Сужение просвета кишки;
  3. Химические или термические ожоги прямой кишки;
  4. Опухоли на анусе, приводящие к стенозу;
  5. Острые воспалительные процессы.

В этих ситуациях аноскопию откладывают на время проведения лечения, но если ситуация критическая, то ее делают, применяя обезболивающие.

Читайте также:  Кт (компьютерная томография) головного мозга

Возможности аноскопии

Несмотря на то, что метод аноскопии довольно прост, он является очень востребованным в проктологии, а его результаты считаются особенно важными. Процедура аноскопии необходима для таких целей:

  1. Подтверждение (или опровержение) диагноза;
  2. Взятие проб тканей на анализы;
  3. Оценка состояния слизистой;
  4. Введение лекарственных средств.

Осмотр при помощи аноскопа позволяет заметить возникающую болезнь Крона, начинающийся рост полипов, выявить геморроидальные узлы. Также аноскопия дает возможность удостовериться в правильности постановки диагноза или опровергнуть его, а также подтвердить наличие или отсутствие:

  • Анальных бахромок;
  • Трещин в заднем проходе;
  • Неполного ректального свища;
  • Раковых новообразований.

В хирургической проктологии сам прибор аноскоп используется для проведения таких манипуляций, как:

  • Электрокоагуляция;Эндоскопические методы исследования Аноскопия
  • Инфракрасная коагуляция;
  • Склеротерапия.

Осложнения при аноскопии

Как уже говорилось, аноскопия довольно простая процедура и в большинстве случаев проходит без осложнений. Но вероятность их появления все-таки есть. Одной из причин возникновения осложнения может быть неопытность врача.

Если при взятии образца ткани врач делает неаккуратное движение в сторону, то он может повредить слизистую, что приведет к кровотечению. Отсюда вытекает и вторая причина, опять же, по неопытности проктолога.

Если все движения врача будут резкими и неаккуратными, то возможно пробить насквозь стенку толстой или тонкой кишки, а последствием этого будет слияние содержимого этого органа со всем окружающим.

Отсутствие лечения и должного ухода чревато заражением крови и даже смертельным исходом.

Отличия аноскопии от других диагностических методов

Эндоскопия, являясь важнейшим направлением в диагностике в настоящее время, используется при исследовании различных видов заболеваний. Именно простота проведения и точность в постановке диагнозов делает ее такой универсальной для разных направлений медицины. Методы эндоскопии дают шанс не только обнаружить начало заболевания, но и взять материалы на анализы.

Кроме аноскопии, есть еще пару процедур, похожих по своему принципу, но разных по зонам изучения кишечника – аноскопия, колоноскопия и ректоскопия. Главные отличия заключаются вот в чем:

  • При аноскопии врач проводит осмотр нижней части прямой кишки и ануса;
  • При колоноскопии лучше осматривается весь толстый кишечник;
  • При ректоскопии изучается внутренняя часть прямой кишки и нижняя часть сигмовидной. Этот метод делится на несколько видов – аноскопия, сигмоидоскопия и проктоскопия, хроморектоскопия (исследование гибким эндоскопом).

Какие еще бывают виды эндоскопий? Современная эндоскопия использует свои методы в различных областях медицины. К примеру, версаскопия – это метод исследования полости матки с помощью опять же оптического прибора, отоскопия — это метод используется для осмотра уха, и т.д.

Видео по теме:

Отзывы

Когда меня готовили к эндоскопии прямой кишки, сильно нервничала. Но врач все правильно объяснил, сказал, что процедура нестрашная и быстрая. Все прошло действительно быстро, и я почти не нервничала.

Источник: https://MoyJivot.com/diagnostika/anoskopiya

Подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям: что важно знать

Эндоскопические методы исследования АноскопияЭндоскопические методы диагностики позволяют диагностировать многие серьезные заболевания, а также выбрать оптимальную тактику лечения. Их наиболее часто используют в гастроэнтерологии, урологии, пульмонологии.

Важным преимуществом эндоскопии является возможность проведения биопсии измененных тканей с последующим цитологическим исследованием. Но одновременно требуется специфическая подготовка пациента к эндоскопическим исследованиям. Ниже описаны ее особенности и нюансы при фиброгастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии и цистоскопии.

Эндоскопические исследования: что такое и как проводится

Эндоскопические методики обследования – это совокупность методов диагностики, при которых специальный длинный зонд, оснащенный камерой, освещением, манипулятором, вводится через природные или искусственные отверстия в тело пациента. С их помощью можно обследовать внутреннюю стенку полых органов дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы. Также существует возможность лапароскопического диагностического вмешательства в брюшную полость.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Используемые приборы при эндоскопии

Для эндоскопических методов исследования требуется свое оборудование, которое подходит для исследования только определенного органа или системы. Но общий принцип их строения одинаковый:

  • корпус, на котором находятся ручки управления и клапаны;
  • окуляр для непосредственного визуального осмотра;
  • гибкий резиновый тубус (шланг);
  • осветитель;
  • манипулятор.

Виды эндоскопических исследований

Принято выделять следующие методы эндоскопической диагностики:

  1. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – позволяет обследовать слизистую оболочку верхней части пищеварительной системы (пищевода, желудка, двенадцатиперстного кишечника).
  2. Ректороманоскопия – метод диагностики патологий прямой и нижней трети сигмовидной кишки.
  3. Колоноскопия – эндоскопическое обследование внутренней стенки толстого кишечника.
  4. Бронхоскопия – специальная методика, которая позволяет проверить состояние крупных бронхов пациента.
  5. Эндоскопические методы исследования АноскопияГистероскопия и кольпоскопия – гинекологические обследования полости матки и стенок влагалища.
  6. Цистоскопия – эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал для диагностики патологий мочевого пузыря.
  7. Торакоскопия – через специальное отверстие вводится зонд в плевральную полость легких.
  8. Диагностическая лапароскопия – хирургический метод обследования, при котором эндоскоп вводится в брюшную полость.
  9. Интестиноскопия – метод эндоскопической диагностики тонкого кишечника.
  10. Артроскопия – небольшой зонд под контролем УЗИ вводится в суставную полость (наиболее часто коленную).
  11. Назофарингоскопия – отоларингологическое обследование полости носа и его придатков.

Кому разрешено проводить эндоскопию

Назначение фиброгастродуоденоскопии обосновано при подозрении на:

  • язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстного кишечника;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • воспаление слизистой оболочки (гастрит, дуоденит);
  • рак и доброкачественные новообразования;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • активное желудочное кровотечение;
  • увеличение нижних пищеводных вен.

Бронхоскопию показано назначать при следующих патологиях:

  • Эндоскопические методы исследования Аноскопияподозрение на попадание постороннего тела;
  • рак бронхов;
  • кровохарканье необъяснимой этиологии;
  • врожденные аномалии развития бронхиального древа.

Цистоскопию рекомендовано проводить в следующих ситуациях:

  • подозрение на новообразование нижней части мочевой системы;
  • примеси крови в мочи;
  • хронический цистит, который сложно поддается медикаментозной терапии;
  • недержание мочи без надлежащей причины;
  • мочекаменная болезнь.

Колоноскопию назначают при наличии показаний:

  • подозрение на хронические воспалительные процессы кишечника (болезнь Крона и язвенный колит);
  • обследование на наличие опухолей в толстом кишечнике;
  • активное кишечное кровотечение;
  • нарушение пассажа в кишечнике.

Эндоскопические методы исследования Аноскопия

Противопоказания к назначению

Среди противопоказаний к проведению эндоскопического обследования необходимо выделить:

  • состояние после перенесенного ишемического инсульта, инфаркта миокарда или кровоизлияния в головной мозг;
  • лучевое (радиационное) поражение;
  • психические нарушения в некомпенсированном состоянии;
  • нарушение гемодинамики;
  • шоковое состояние;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • опасные для жизни аритмии (желудочковая тахикардия);
  • активный судорожный синдром;
  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • нарушение свертывания крови (медикаментозное, врожденное, ДВС-синдром).

Отдельно нужно выделить, что беременность или возраст не являются противопоказаниями к проведению процедуры.

Источник: https://endoskop.guru/o-metode/podgotovka-patsienta-k-endoskopicheskim-issledovaniyam.html

Эндоскопические исследования

На сегодняшний день эндоскопические исследования являются самым информативным способом исследования патологий внутренних органов и единственной методикой, позволяющей врачу получить изображение внутренней поверхности органов человека (бронхов, пищевода, желудка и кишечника).

Это существенно повышает возможности ранней диагностики многих заболеваний внутренних органов, в том числе, позволяет осуществить раннее выявление опухолей, онкологических заболеваний (рака).

Это важно, поскольку в случае обнаружения заболевания на ранней стадии удается предотвратить развитие болезни в хроническую или острую форму, провести лечение быстро и с минимальным воздействием на организм. А в отношении онкологических заболеваний ранняя диагностика рака существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Для того чтобы познакомиться с различными эндоскопическими методами, мы подготовили ряд статей, которые и представляем вашему вниманию. Обращаем ваше внимание что вся информация представлена только для ознакомления и не может быть расценена как алгоритм или информацию по вашему медицинскому случаю. Для решения проблем связанных с здоровьем всегда обращайтесь к эксперту врачу.

Компания Мединтерком имеет обширную партнерскую сеть из ведущих лечебных учреждений города Москвы, благодаря которой может организовывать различные эндоскопические обследования на базе профильных ЛПУ.

То есть сначала пациент проходит консультацию в клинике Мединтерком в комфортных условиях в центре Москвы, а затем, если врач назначает эндоскопическое обследование, имеет возможность пройти его на базе именно того лечебного учреждения, которому доверяет консультировавший специалист (курирующий врач).

Большинство консультантов Мединтерком сами работают в этих ЛПУ, знают специалистов, проводящих эндоскопические исследования, знают их уровень квалификации, знают оборудование на котором они работают, а также привыкли к их интерпретации результатов и в случае возникших вопросов всегда могут позвонить и уточнить или обсудить тот или иной случай. Таким образом, пациент получает наиболее квалифицированный результат обследования и рекомендации.

Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с анализмами и диагностикой. В статьях описываются различные методы, анализы, обследования и показатели.

Просто позвоните по телефону или отправьте заявку

+7 (495) 212-08-85
show close

  • Звонок
  • Вопрос
  • Запись

 

Источник: https://medintercom.ru/spec/diagnostika/ehndoskopicheskie-issledovaniya

Ссылка на основную публикацию